今年6歲的軒軒(化名),,看上去跟別的小朋友沒什么不同,,但是近半年,媽媽發(fā)現(xiàn)軒軒總在不經(jīng)意間頻繁清嗓子,、眨眼睛,,去醫(yī)院就診后,,醫(yī)生診斷為“咽喉炎”“結(jié)膜炎”,,經(jīng)過治療好轉(zhuǎn),,但癥狀總是反復(fù),,最近一周軒軒清嗓,、眨眼的癥狀越來越嚴(yán)重,,偶爾還出現(xiàn)聳鼻子,、扭脖,、晃腦袋的情況,,軒軒說這些奇怪的舉止他自己也控制不住,,媽媽覺得情況不那么簡單,,就帶著軒軒去了北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,經(jīng)過王素梅教授的診斷和解釋,,這才知道原來軒軒不是突然養(yǎng)成了壞習(xí)慣,,而是患上了一種叫做兒童抽動障礙的疾病,在王教授的中醫(yī)藥治療下,,不久后軒軒的癥狀就有了明顯的好轉(zhuǎn),。這是一種什么樣的疾病呢,下面由王素梅教授來給大家進(jìn)行講解,。
什么是抽動癥,?
兒童抽動障礙(TD),簡稱抽動癥,,是一種兒童和青少年時期發(fā)病,,具有明顯遺傳傾向的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。大多在18歲之前發(fā)病,,平均發(fā)病年齡約為6.4歲,,男孩發(fā)病率約為女孩的3-4倍,,部分患兒會在青春期自愈,,未愈者癥狀會持續(xù)到成人,。孩子常表現(xiàn)為不自主的,、快速的、反復(fù)出現(xiàn)的,、無目的的一個或多個部位肌肉的抽動,;并且抽動頻率和強(qiáng)度多變,可因為情緒緊張、焦慮,、勞累,、壓力過大等不良情緒因素而導(dǎo)致癥狀加重,,在精神放松時癥狀緩解。
常見的抽動癥狀主要包括:(1)運動性抽動,,如眨眼、皺眉,、聳鼻、張口噘嘴,、咧嘴、點頭,、甩頭,、聳肩、扭脖、甩胳膊,、踢腿,、鼓肚子等;(2)發(fā)聲性抽動,,如清嗓,、自言自語、怪叫連連,、穢語等,。部分抽動障礙患兒還可能共患其他疾病,如注意缺陷多動障礙(多動癥),、焦慮癥,、強(qiáng)迫障礙、情緒障礙,、學(xué)習(xí)障礙,、睡眠障礙、自傷行為,、遺尿,、癲癇等?;純翰皇芸刂频漠惓幼鞒R齺硭说某靶?、模仿等,使患兒產(chǎn)生自卑,、抑郁,、焦慮等心理問題,給患兒生活,、學(xué)習(xí),、社交等帶來諸多影響,十分不利于患兒健康成長,,也給家庭增加許多負(fù)擔(dān),。
應(yīng)對抽動癥中醫(yī)有辦法
中醫(yī)理論認(rèn)為本病發(fā)病與先天因素,、后天因素相關(guān),多存在體質(zhì)偏頗,、情志失調(diào),、飲食不當(dāng)、感受外邪或外傷因素的影響,,導(dǎo)致臟腑功能失和,、陰陽失調(diào)而發(fā)病,;與肝的關(guān)系最為密切,,且與肺、脾,、心,、腎等臟相關(guān)。中醫(yī)治療本病以口服中草藥為主,,同時可以輔助撳針,、耳穴壓丸、推拿等中醫(yī)外治療法,;此外,,還可以根據(jù)患兒病情配合心理行為治療和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。
家長需要注意的是本病治療周期較長,,大多在一年至一年半,,甚至更長時間。治療過程中常有家長因擔(dān)心藥物副作用或看到癥狀緩解而擅自減藥,、停藥,,往往造成患兒病情反復(fù),不僅延長了治療時間,,也增加了患兒痛苦和不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。故王教授提醒患兒家長,在本病治療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,,在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)診,,根據(jù)患兒病情調(diào)整治療方案,逐漸減藥,,直至最終停藥,。中藥治療同時服用西藥的患兒,家長勿隨意停藥,,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情變化科學(xué)減量或停服西藥,,防止突然停藥引起病情反跳。
加強(qiáng)日常調(diào)護(hù)預(yù)防抽動癥
王素梅教授臨床治療兒童抽動障礙多年,認(rèn)為本病需“治養(yǎng)結(jié)合”,,藥物治療固然重要,,日常調(diào)護(hù)也不可忽視。王教授提醒家長,,小兒抽動癥的發(fā)生和加重與多種因素有關(guān),,家長們在日常生活中加強(qiáng)各方面的調(diào)護(hù),有助于預(yù)防抽動的加重和復(fù)發(fā),,可以從以下幾個方面做起:
(1)心理調(diào)護(hù)
家長自身勿過于緊張焦慮,,不要在患兒抽動時過于關(guān)注、指責(zé)甚至謾罵患兒,;應(yīng)優(yōu)化教育方式,,多理解患兒,對患兒態(tài)度溫和,,避免過多指責(zé),,盡可能營造溫馨自主的家庭氛圍,及時疏導(dǎo)患兒負(fù)面情緒,,減輕其學(xué)習(xí)及生活壓力,使患兒保持輕松愉快的情緒,。
(2)飲食調(diào)護(hù)
抽動癥患兒應(yīng)飲食清淡,,多吃富于營養(yǎng)且易于消化的食物,避免食用辛辣刺激類,,及含添加劑的小食品,,包括含有色素、香精,、防腐劑,、咖啡因、碳酸等各類食物,;忌食無鱗魚類(帶魚,、黃鱔、泥鰍,、海參,、魷魚等),不要盲目忌食魚,、蛋,、奶、肉類,,遵醫(yī)囑即可,。
(3)起居調(diào)護(hù)
生活作息規(guī)律,避免長時間(大于1小時/天)玩手機(jī)、電腦,、看電視等電子產(chǎn)品,;避免玩過山車等激烈刺激的游樂設(shè)施,避免觀看激烈的比賽,、恐怖片等易引起情緒劇烈波動的視頻影像,;謹(jǐn)防感冒誘發(fā)抽動或使抽動加重。
(4)運動調(diào)護(hù)
多鼓勵并引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的,、強(qiáng)度適中的游戲和活動,,有助于振作精神、放松心情,、增強(qiáng)體質(zhì),、提高抗病能力、避免感冒等,。