“鼾聲響起來(lái),，他已進(jìn)入甜甜的夢(mèng)鄉(xiāng)…”在文學(xué)作品中常?？吹竭@樣的描寫，事實(shí)上,，孩子如果偶爾有鼾聲,，那倒沒(méi)有什么，如果經(jīng)常聽(tīng)到這種鼾聲,，那就應(yīng)該帶孩子去看病了,。這究竟是怎么一回事呢？

　　通常造成打呼嚕的原因是因?yàn)楸茄什坑胁∽?，堵塞了呼吸道,，如：鼻炎、腺樣體肥大,、扁桃體發(fā)炎,、鼻中隔偏曲等,。其次,，舌根下墜、身體肥胖以及煙酒長(zhǎng)期刺激也是引起打呼嚕的主要原因,。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),，扁桃體肥大,、腺樣體肥大是常見(jiàn)的原因。

　　扁桃體,、腺樣體都屬于淋巴組織,，腺樣體也叫咽扁桃體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處,，表面呈桔瓣樣,。出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大，2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期,，10歲以后逐漸萎縮,。如果有反復(fù)的呼吸道感染，就會(huì)刺激腺樣體,，使腺樣體發(fā)生病理性增生,，從而引起鼻堵、張口呼吸,、打鼾的癥狀,，尤以夜間加重，出現(xiàn)睡眠打鼾,、仰臥時(shí)更明顯,，頻繁翻身，睡眠不安,，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停等,。本病常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合并存在,。反過(guò)來(lái),，扁桃體肥大、腺樣體肥大也容易引起反復(fù)呼吸道感染,，二者互為因果,，形成惡性循環(huán)。本病也常常有家族遺傳史,。

　　那么,，怎樣預(yù)防呢？

　　首先,，注意提高機(jī)體免疫力,，預(yù)防各種呼吸道感染。

　　積極治療原發(fā)病,。不要拖拉病程,，盡快治療。

　　治療的手段有哪些？隨著年齡的增長(zhǎng),，到10-12歲時(shí)腺樣體將有可能逐漸萎縮,，病情可能得到緩解或癥狀完全消失。

　　1,、西藥藥物治療：有的患兒常常伴有鼻炎,，鼻竇炎，經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委?，鼻腔通氣好轉(zhuǎn),，臨床癥狀可以減輕。根據(jù)病情,，可以選擇鼻噴激素,、孟魯司特鈉咀嚼片等。

　　2,、中藥治療：也可以采取中西醫(yī)結(jié)合治療,，或者純中藥治療。腺樣體肥大辨證屬于肺經(jīng)蘊(yùn)熱,、痰濕內(nèi)阻,，可以采取中藥治療，化痰軟堅(jiān)散結(jié),，宣通鼻竅,，同時(shí)調(diào)理體質(zhì)，預(yù)防反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生,，減少引起腺樣體肥大加重的誘因,。

　　3、手術(shù)治療：藥物治療無(wú)效時(shí),，可選擇手術(shù)治療,，手術(shù)時(shí)常同扁桃體切除術(shù)一并進(jìn)行，如果扁桃體不大且很少發(fā)炎,，則可單獨(dú)行腺樣體切除,。

　　(作者為北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師)