一個(gè)令人震驚的數(shù)字:國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2019年公布的2018年全國(guó)兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果顯示,,我國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%,,且呈高發(fā)和低齡化趨勢(shì)。
雖然造成近視有一定的先天遺傳性因素,,但更多是不良用眼習(xí)慣造成的,,加之目前醫(yī)療技術(shù)條件下,一旦近視便無(wú)法治愈,,因此社會(huì)普遍認(rèn)為,,應(yīng)改變“重治輕防”的觀念,減少兒童青少年近視要從預(yù)防著手,。
2019年12月28日,,十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十五次會(huì)議表決通過(guò)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》。其中明確規(guī)定,,學(xué)校應(yīng)當(dāng)利用多種形式實(shí)施健康教育,,減少,、改善學(xué)生近視狀況。
相關(guān)專家告訴《法制日?qǐng)?bào)》記者,,學(xué)校和家庭是預(yù)防兒童青少年近視的重點(diǎn),,基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法的相關(guān)規(guī)定表明,減少改善學(xué)生近視已依法上升為學(xué)校義務(wù)和職責(zé),,下一步還要強(qiáng)化家庭和家長(zhǎng)在孩子身心健康發(fā)展上所擔(dān)負(fù)的法律責(zé)任,。
兒童近視發(fā)病形勢(shì)嚴(yán)峻
本來(lái)打算放寒假時(shí)帶孩子去醫(yī)院好好看看,配一副近視眼鏡,,但孩子最近連著說(shuō)“看不清黑板”,,配眼鏡的計(jì)劃只能提前。這對(duì)于家住河北省石家莊市的鄭晶來(lái)說(shuō),,多少有點(diǎn)接受不了,,畢竟她的女兒才剛上二年級(jí)。
現(xiàn)在,,鄭晶的女兒左眼視力4.6,,右眼視力4.5,而在女兒上幼兒園時(shí),,雙眼視力都還在5.1以上,。“我不傾向于讓孩子過(guò)早地開(kāi)始有負(fù)擔(dān)的學(xué)習(xí),,因此在幼兒園時(shí),,雖然有一些作業(yè),但不影響孩子玩,,課余各種興趣班,、輔導(dǎo)班我也沒(méi)報(bào),就是想讓孩子健康成長(zhǎng),?!编嵕Ц嬖V記者,在女兒上幼兒園時(shí),,班上已經(jīng)有小朋友開(kāi)始戴眼鏡了,她心中還有些驕傲,。
就在女兒上小學(xué)后,,鄭晶讓孩子健康快樂(lè)成長(zhǎng)的想法不得不有所“收斂”。由于沒(méi)有上過(guò)幼小銜接班,,女兒的課業(yè)有些跟不上,,學(xué)習(xí)開(kāi)始不適起來(lái)。為此,,鄭晶不得不給女兒報(bào)了校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu),,因此,,女兒的家庭作業(yè)也就更多了。
相對(duì)于自己年幼時(shí)坐在臺(tái)燈下看課本,、寫作業(yè),,鄭晶注意到,校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)布置的家庭作業(yè)多為網(wǎng)上作業(yè),,讓孩子在手機(jī)或者平板電腦上完成,。“課堂上的內(nèi)容要消化,,輔導(dǎo)班的作業(yè)要完成,,你說(shuō)我能不讓孩子刻苦學(xué)習(xí)嗎?”鄭晶無(wú)奈地說(shuō),,這種情況下,,女兒不光伏案學(xué)習(xí)的時(shí)間增加,每天近距離抱著手機(jī)的時(shí)間也要將近一個(gè)小時(shí),。
“總是低頭寫作業(yè),、看手機(jī),根本沒(méi)時(shí)間到戶外玩耍,、運(yùn)動(dòng),,小孩不近視才怪?!编嵕дf(shuō),,在這樣的狀態(tài)下過(guò)了一學(xué)期,女兒的視力就開(kāi)始下降,,上完一年級(jí),,已經(jīng)確定為近視了。
鄭晶還發(fā)現(xiàn),,女兒所在班級(jí)近視的孩子不少,,在班級(jí)合影上,有6名孩子已經(jīng)戴上眼鏡,??醇议L(zhǎng)群里的交流,雙眼視力低于5.0的孩子差不多有一半,。
鄭晶女兒的這種現(xiàn)象并非孤例,。隨著青少年兒童學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的增加和使用電子設(shè)備時(shí)間的延長(zhǎng),近視發(fā)生率正在快速增長(zhǎng),,兒童青少年總體近視發(fā)病形勢(shì)嚴(yán)峻,。
國(guó)家體育總局2010年發(fā)布的《國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)》顯示,我國(guó)小學(xué)生近視患病率為31.67%,初中生為58.07%,,高中生為76.02%,。到了2014年,教育部全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示,,中國(guó)小學(xué)生視力不良檢出率達(dá)到45.71%,,初中生達(dá)到74.36%,高中生達(dá)到83.28%,。國(guó)家衛(wèi)健委2019年4月通報(bào),,2018年全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%,其中,,6歲兒童為14.5%,,小學(xué)生為36%,初中生為71.6%,,高中生為81%,。
健康第一理念未被執(zhí)行
雖然大家對(duì)用眼衛(wèi)生、預(yù)防近視的重視度都比較高,,相關(guān)措施也較為普及,,但我國(guó)青少年體質(zhì)健康持續(xù)下滑的趨勢(shì)卻并未得以根本改變,學(xué)生的近視率等指標(biāo)仍在上升,。
為什么會(huì)這樣,?在鄭晶看來(lái),除了學(xué)習(xí)任務(wù)外,,電腦,、手機(jī)、游戲機(jī)等電子設(shè)備對(duì)孩子的視力影響巨大,,網(wǎng)游,、手游等娛樂(lè)方式在兒童青少年中普遍流行。
“在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,,兒童的視力健康面臨前所未有的誘惑和威脅,。但是,仔細(xì)反思一下,,我作為家長(zhǎng),,有時(shí)候也沒(méi)有充分意識(shí)到這些電子設(shè)備對(duì)孩子視力的巨大威脅,缺乏必要的管教和約束,?!编嵕龟悾畠耗暧滋詺鈺r(shí),,她經(jīng)常會(huì)拿出手機(jī)進(jìn)行安撫,把手機(jī)當(dāng)成“電子保姆”,而自己也是個(gè)“低頭族”,,給孩子做了很壞的榜樣,。
值得注意的是,兒童青少年的視力健康并非只關(guān)乎孩子自身成長(zhǎng),,如果近視人口持續(xù)增加,,航空航天、精密制造,、軍事等領(lǐng)域?qū)⒚媾R巨大的勞動(dòng)力缺口,,如果不及時(shí)治理,將引發(fā)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題,,甚至?xí)苯油{國(guó)家安全,。
在前不久舉辦的“中國(guó)好醫(yī)生、中國(guó)好護(hù)士”兒童青少年預(yù)防近視健康科普現(xiàn)場(chǎng)交流活動(dòng)上,,參會(huì)專家提出,,日間戶外活動(dòng)是預(yù)防近視的有效方法之一,兒童青少年時(shí)期應(yīng)該保證每天兩小時(shí),、每周10小時(shí)的戶外活動(dòng),,減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,少接觸手機(jī)電腦等方式預(yù)防,、減緩和控制近視,。
事實(shí)上,相關(guān)部門對(duì)兒童青少年視力健康一直非常重視,。2007年印發(fā)的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見(jiàn)》就提出,,要通過(guò)5年左右的時(shí)間,使我國(guó)青少年近視的發(fā)生率明顯下降,。2008年,,教育部制定《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作方案》,就保護(hù)學(xué)生視力提出工作措施,,包括保證睡眠,、建立視力定期檢測(cè)制度、堅(jiān)持每天一小時(shí)體育鍛煉制度等,。
在中國(guó)地質(zhì)大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院法學(xué)教研室講師陳雪看來(lái),,由于相關(guān)政策僅停留在理念引導(dǎo)層面,缺乏詳細(xì)具體的實(shí)施細(xì)則和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),,在地方教育實(shí)踐中,,健康第一的理念始終沒(méi)有得到很好的執(zhí)行,健康教育尤其是視力健康教育要么實(shí)施不力,、流于形式,,要么在教學(xué)任務(wù)面前被迫讓渡。
立法明確學(xué)校護(hù)眼職責(zé)
面對(duì)日益嚴(yán)峻的兒童青少年視力健康現(xiàn)狀,諸多專家將目光投向法治手段,,建議把兒童青少年近視防控落實(shí)到法律法規(guī)層面,。
2019年兩會(huì)期間,全國(guó)人大代表,、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長(zhǎng)畢宏生提出關(guān)于出臺(tái)《全國(guó)兒童青少年近視防控條例》的建議,。他認(rèn)為,條例規(guī)定要明確家庭,、學(xué)校,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行政部門等全社會(huì)的責(zé)任,,落實(shí)責(zé)任不得推諉,,并將近視防控工作提質(zhì)細(xì)化,并把兒童青少年近視防控工作,、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績(jī)效考核,。
此外,對(duì)于制定基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法,、家庭教育法,,修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī),也一直是相關(guān)人士在保障兒童青少年遠(yuǎn)離近視目標(biāo)實(shí)現(xiàn)方面呼吁的重點(diǎn),。
基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法將于2020年6月1日起實(shí)施,。其中第六十八條明確,國(guó)家將健康教育納入國(guó)民教育體系,。學(xué)校應(yīng)當(dāng)利用多種形式實(shí)施健康教育,,普及健康知識(shí)、科學(xué)健身知識(shí),、急救知識(shí)和技能,,提高學(xué)生主動(dòng)防病的意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的行為習(xí)慣,,減少,、改善學(xué)生近視、肥胖等不良健康狀況,。學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開(kāi)設(shè)體育與健康課程,,組織學(xué)生開(kāi)展廣播體操、眼保健操,、體能鍛煉等活動(dòng),。縣級(jí)以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將學(xué)生體質(zhì)健康水平納入學(xué)??己梭w系,。
陳雪表示,,相關(guān)政策規(guī)定越來(lái)越明確具體,具有可操作性,,立法之后的關(guān)鍵是在地方政府和學(xué)校中落實(shí)責(zé)任人,,把兒童青少年的視力健康情況納入對(duì)個(gè)人和單位的考核指標(biāo)里,,最好有相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度和問(wèn)責(zé)機(jī)制,,將法律規(guī)定落到實(shí)處。
“立法明確了政府和學(xué)校的職責(zé),,但防治和改善兒童青少年近視,,家長(zhǎng)、學(xué)校,、政府等都應(yīng)該貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策,,也需要社會(huì)相關(guān)各方積極參與?!标愌┱f(shuō),。