近日,，一位媽媽帶著10歲的男孩來到了順義婦兒醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科診室，滿臉的擔(dān)憂,，孩子也是一臉的痛苦表情,。“大夫,，我家孩子最近總說耳悶,，聽不清楚，還很癢,，您看看孩子的耳朵怎么了,？”

　　檢查后，發(fā)現(xiàn)男孩外耳道內(nèi)出現(xiàn)一片縮小版的“黑色森林”,，原來男孩的耳朵里長了絨毛狀真菌絲團,，即一種“霉菌”，這個孩子因長期佩戴入耳式耳機,，導(dǎo)致外耳道內(nèi)長時間的潮熱不通風(fēng)，加之小患者喜歡反復(fù)掏耳朵導(dǎo)致外耳道真菌病的發(fā)生,。這樣的病例近期不在少數(shù),，尤其到了春夏交替季節(jié)，氣溫逐漸升高,加之空氣潮濕,，溫暖的天氣為真菌的生長繁殖提供了更加便利條件,。

　　針對患者們近期因外耳道真菌病引發(fā)的耳癢、耳聾,、耳痛的問題,，北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科吳宇華醫(yī)生結(jié)合臨床為大家答疑解惑。

　　外耳道真菌病是什么??？

　　外耳道真菌病又稱耳真菌病，是外耳道皮膚的亞急性或慢性炎性疾病,，多數(shù)認為系由真菌感染所致,，常合并細菌感染。

　　外耳道真菌病的病因是什么,？

　　1.環(huán)境溫度和濕度的增加,，有利于真菌的生長繁殖,。此病好發(fā)于熱帶亞熱帶地區(qū)，高溫而潮濕的季節(jié)多見,。長時間佩戴入耳式耳機,，造成外耳道內(nèi)局部環(huán)境潮熱度增加。

　　2.耵聹缺乏：耵聹呈微酸性,，耵聹有抑制真菌生長的作用,，缺乏耵聹有利于真菌的繁殖。

　　3.慢性化膿性中耳炎易合并真菌感染,。

　　4.挖耳造成的損傷,。頻繁掏耳，掏耳的工具不潔,。

　　外耳道真菌病的癥狀有哪些,？

　　1.早期可無癥狀，多在體檢中偶然發(fā)現(xiàn),。

　　2.真菌侵入上皮后可出現(xiàn)耳內(nèi)癢,、不適、悶脹感,。

　　3.真菌絲和外耳道的脫落上皮等組成痂皮阻塞外耳道,，甚至與鼓膜接觸時，引起耳鳴和聽力下降,。

　　4.真菌合并細菌感染加重時,，出現(xiàn)明顯的耳痛。

　　外耳道真菌病怎么治療,？

　　1.3%過氧化氫溶液(雙氧水)清洗真菌團塊及痂皮,。

　　2.涂抹抗真菌藥物：如達克寧霜等。

　　3.重癥患者全身應(yīng)用抗真菌藥物,。

　　4.合并細菌感染嚴重者合并全身應(yīng)用抗菌藥物,。

　　外耳道真菌病該如何進行預(yù)防？

　　本例患者因長時間佩戴入耳式耳機,，導(dǎo)致外耳道長時間處于潮熱不通風(fēng)狀態(tài),，這是霉菌生長的最好溫床。為此,，注重耳衛(wèi)生將成為預(yù)防外耳道炎的關(guān)鍵因素,，在日常生活中應(yīng)從以下三個方面養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

　　1.要保持外耳道內(nèi)的通風(fēng)干燥,。

　　2.要減少佩戴入耳式耳機的時間,，防止外耳道內(nèi)進水。當(dāng)外耳道進水時，盡量快清理,，但切忌用棉簽清理,，棉簽會將外耳道內(nèi)的耵聹推入更深，導(dǎo)致外耳道內(nèi)深部存積大量的濕潤耵聹,，從而促進了霉菌的生長,。

　　3.戒除挖耳習(xí)慣。在保持外耳道干燥同時,，減少掏耳頻次,，注意掏耳的工具的潔凈，不要用不干凈的工具進行掏耳,，不要與他人共用掏耳工具,。

　　外耳道真菌病一般在藥物治療后三周即可治愈。開頭提到的小患者經(jīng)三周的藥物治療后,，終于治愈,，患者的聽力也恢復(fù)到正常狀態(tài)。但是這不是治療的終結(jié),，大部分外耳道真菌病很易復(fù)發(fā),，所以平常生活中我們要更加注意預(yù)防。(文/吳宇華)