不厭其煩,,待患者如親人
醫(yī)本仁術(shù),醫(yī)學(xué)是一門以心靈溫暖心靈的科學(xué),。
——醫(yī)學(xué)家,、教育家吳孟超
5月16日上午10時,記者來到太原市中心醫(yī)院門診大樓,,走進(jìn)內(nèi)分泌科專家劉師偉大夫的診室,。劉師偉今年1月來到太原市中心醫(yī)院任黨委委員、副院長,、內(nèi)分泌代謝中心主任,,短短4個月,進(jìn)行了一系列大膽的改革和創(chuàng)新,,使醫(yī)院煥發(fā)了新的生機(jī),,在我市醫(yī)院行業(yè)引起了不小的震動。她不僅要搞管理工作,,還要出門診,,所以時間特別緊張,邀約訪談之前,,記者決定先從側(cè)面了解開始,。
劉師偉正在給一位年輕女患者看病:
“小青(化名),,你的甲狀腺功能已經(jīng)很好了,,生完孩子以后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查,好好吃飯,,聽見沒有,,一定要規(guī)律吃飯,一天要吃兩個雞蛋羹,,200毫升牛奶,,每頓飯都要有主食、蔬菜、肉,,4-5個小時吃一頓飯哈,你太瘦啦,。空腹血糖你不會高的,,不用測,。午飯或者晚飯后,一小時或兩小時測一次血糖,。一個星期測三次,,下星期來告訴我測量情況?!?/p>
“我能不能吃水果,?”操著南方口音的小青問。
“水果可以吃,,蘋果,、桃子可以吃半個,櫻桃吃6個,,草莓吃5個,,低糖的水果可以吃,梨,、葡萄不能吃,,而且要飯前半小時吃。記住了嗎,?這樣妊娠期間營養(yǎng)不會少,,血糖也不會高?!?/p>
“面條可以吃嗎,?”小青又問。
“可以,,但要減量,,比如你平時吃2兩,現(xiàn)在吃一兩半,。明白了嗎,?下星期來找我看。記住了嗎,?都挺好的,,別緊張哈!”
劉師偉和藹地和患者交流著,千叮嚀,,萬囑咐,,乍一聽還以為患者是她家的親戚。但是,,換了一個又一個患者,,對每一個人,她都是一樣的耐心,、細(xì)致,!
圓臉、戴著眼鏡,、略施粉黛的劉大夫看上去非常親和,,語氣溫婉而堅(jiān)定,說話時眼睛始終看著對面的患者,,面帶微笑,,和患者在同時進(jìn)行著語言和眼神的交流,,表情,、語氣、用詞都像是和老朋友聊天,,平等,、細(xì)致、不厭其煩,,沒有絲毫的嚴(yán)厲和生硬,。
劉師偉大夫的門診號一號難求,很多患者讓她看過一次以后,,就成了她的粉絲,,她的崗位從山大一院到山西大醫(yī)院,又到太原市中心醫(yī)院,,她到哪,,患者就跟到哪。聽說她開的藥便宜,、效果好,,有很多外地患者慕名而來。劉師偉曾經(jīng)到美國學(xué)習(xí),,有的患者找不到她急得四處打聽,,在百度里搜索她的消息,非要等到她回國才看病,。
對劉師偉而言,,“對待患者如親人”,,不是一句空洞的口號,而是她20年行醫(yī)過程中,,一天一天,,一個一個患者,用自己行動踐行的職業(yè)準(zhǔn)則,,也是患者對她的評價(jià),。
5月23日午后,記者終于和劉師偉大夫約好一個小時的訪談時間,,在她的辦公室,她剛參加完一個會議,,一小時后要去參加另一個會議,。
“那天觀察您給每一位患者看病,注意事項(xiàng)講了一遍又一遍,,還要問患者聽懂了沒有,,讓患者再重復(fù)一遍。每天說那么多話,,您不覺得煩嗎?”記者開門見山,。
“給患者看病,,我從來不覺得煩,而是一種享受!”劉師偉說話很爽快,,語速快,,伴著孩子般的笑聲。隨意扎起的馬尾辮,,幾綹頭發(fā)自然地垂到鬢角和額頭,,撲面而來一種素雅、大方的知性美,。
“我經(jīng)常對我的研究生和助手說,,你一定要和患者多說幾遍。因?yàn)樗皇歉汜t(yī)學(xué)專業(yè)的,,他是患者,,他需要得到新知識,你說一遍他不一定能聽懂,,不一定能記住,,你說了三遍以后,你問他聽清楚了沒有,,讓他復(fù)述一遍,,他真正知道這個藥怎么用了,為什么這樣用了,他的醫(yī)從性才能好,,他才能重視這個疾病,,他才能把藥合理合適持續(xù)地用下去,治療效果才能好,?!眲焸プ约壕褪沁@么做的,20年如一日,,形成了她獨(dú)有的看病風(fēng)格:用深入淺出的道理為患者講清楚病源,、病因,服藥的時間,、注意事項(xiàng),,以及配合飲食起居的細(xì)節(jié)等等。
認(rèn)識疾病,,準(zhǔn)確診斷精準(zhǔn)用藥
欲救人學(xué)醫(yī)則可,,欲謀利而學(xué)醫(yī)不可。
——清代醫(yī)學(xué)家徐廷祚
劉師偉出生在醫(yī)學(xué)世家,,從小耳濡目染,,覺得醫(yī)生是一個崇高的職業(yè),當(dāng)醫(yī)生是她從小的理想,。她看著母親為別人解除病痛,,聽著母親嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的教導(dǎo),明白醫(yī)生的責(zé)任重大,,每天要和病痛,、死亡作斗爭,能幫助很多人,。母親認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度潛移默化地影響了劉師偉,,無形之中成了她的榜樣。從山西醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)成為一名醫(yī)生后,,因?yàn)閷I(yè)和職業(yè)的敬畏和熱愛,,她拼盡全力做好每一件事。她希望用“醫(yī)者仁心”和精湛的醫(yī)術(shù)呵護(hù)每一位患者,,給他們帶來健康和幸福,。
患者信賴什么樣的醫(yī)生?當(dāng)然是診斷準(zhǔn)確,、用藥精準(zhǔn),、治療效果好。
“如何才能做到治療效果好,?”記者問,。
劉師偉不假思索地回答:“一是要有堅(jiān)強(qiáng)的醫(yī)學(xué)背景,,二是要有認(rèn)識疾病的能力。一個臨床大夫,,尤其是內(nèi)科大夫,,一定要不斷提升自己認(rèn)識疾病的能力:這個病的本質(zhì)是什么,發(fā)病機(jī)理在哪里,。比如糖尿病,,1型、2型和1.5型,,治療方法是不一樣的,。2型糖尿病主要是防止血糖增高帶來的心血管疾病和代謝紊亂,我們就要改善代謝紊亂,,改善胰島素抵抗,,而不是直接打胰島素。但是,,確實(shí)很多2型糖尿病在打著胰島素,患者肚子越來越大,,動脈粥樣硬化出現(xiàn)越來越早,,這種方法不對!要認(rèn)清這種疾病,就得知道用什么手段預(yù)測,、診斷,。診斷清楚才能采取最好的靶向治療?!?/p>
她看病時經(jīng)常會提醒患者,,這個藥便宜,效果好,,醫(yī)??梢詧?bào)銷。久而久之,,她的這種不隨大流,、特立獨(dú)行的行醫(yī)風(fēng)格引來了很多同事的議論,有人說她“清高”,,有人說她“家庭條件好,,不缺錢”。
劉師偉笑笑說:“其實(shí)不是這樣的,。我覺得規(guī)規(guī)矩矩給患者看病,,用原研藥,尊崇效果,,醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平才能提高,。畢竟原研藥,,需要花費(fèi)15年左右的研發(fā)時間,是經(jīng)過對成千上萬種化合物層層篩選和嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)才得以獲準(zhǔn)上市,。”劉師偉開處方有自己的原則,,從來不用沒有證據(jù)的藥,。有的患者原來用很多很貴的藥不管用,,劉師偉換了一種簡單的藥,,病很快就好了,。她用自己的實(shí)踐為“規(guī)規(guī)矩矩給患者看病”做了最好的佐證,。
突破經(jīng)驗(yàn),,尋找新的治療手段
醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的,。
——西方“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底
劉師偉在多個場合做主旨發(fā)言時總是說:“我是一個臨床大夫,,是一個會做科研的臨床大夫?!?/p>
有人說:大夫有經(jīng)驗(yàn)就行,,搞什么科研,?
劉師偉回答:“這種觀念錯了!科研就是總結(jié),、提煉,、改正的過程,是為了找到新的更好的治療手段,。大夫不搞科研,,就不能總結(jié),、提高,就不會知道怎么治療效果更好,?!?/p>
劉師偉是山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、山西省百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程臨床高端領(lǐng)軍人才,、山西省三晉英才拔尖骨干人才,,主持國家自然科學(xué)基金兩項(xiàng),、山西省科技成果轉(zhuǎn)化,、山西省留學(xué)回國人員科技活動擇優(yōu)資助等多項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,獲山西省科技進(jìn)步二等獎兩項(xiàng),,發(fā)表基礎(chǔ)及臨床相關(guān)SCI及國家級論文40余篇,,主編了《專家細(xì)說糖尿病系列》叢書中的《漫話糖尿病》《糖尿病生活百科》兩本,,由科學(xué)出版社出版,培養(yǎng)了14名碩士研究生,。目前已與美國斯坦福大學(xué)合作研發(fā)了適用于臨床和科研的代謝病網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫,。
她在國內(nèi)首次提出了脂聯(lián)素與瘦素的比值對預(yù)測2型糖尿病胰島素抵抗具有重要意義,。她和她的團(tuán)隊(duì)建立了評價(jià)胰島素抵抗及胰島細(xì)胞功能的鉗夾試驗(yàn)技術(shù),成為全國領(lǐng)先,、山西省唯一的掌握動物鉗夾技術(shù)的團(tuán)隊(duì),。這項(xiàng)技術(shù)是胰島素抵抗診斷的金指標(biāo),,同時也為進(jìn)一步開展臨床轉(zhuǎn)化研究及糖尿病藥代及藥效的評估奠定了基礎(chǔ),。
她的科研成果在全省內(nèi)分泌代謝專業(yè)拔得頭籌,贏得了國內(nèi)同專業(yè)的矚目,,也促進(jìn)她的診斷精準(zhǔn)率和治療水平不斷提高,。
重獎科研,,好技術(shù)帶來好療效
醫(yī)者,書不熟則理不明,理不明則識不精,。
——清代醫(yī)學(xué)家徐廷祚
今年1月,劉師偉履職市中心醫(yī)院,,擔(dān)任太原市中心醫(yī)院黨委委員,、副院長、內(nèi)分泌代謝中心主任,。
上任伊始,,她瞄準(zhǔn)醫(yī)院的科研工作大膽改革創(chuàng)新。她說:“科技創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的動力,,科研水平標(biāo)志著醫(yī)院的整體技術(shù)水平,,科研工作能促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的提升,。”劉師偉組織大家對舊的科研獎勵辦法進(jìn)行了修訂和完善,,出臺了新的醫(yī)院科研獎勵辦法。出臺了醫(yī)院科研管理辦法,,為全院的科研管理制定了根本遵循,。
在征得院領(lǐng)導(dǎo)班子會議同意后,她加大了對科研的獎勵力度,,并且組織召開了隆重的醫(yī)院科技獎勵大會,,鼓勵醫(yī)生在日常臨床工作的基礎(chǔ)上投身于科研工作中,,重臨床的同時重科研,進(jìn)一步增強(qiáng)臨床診療技術(shù),,為患者提供更加精準(zhǔn)高效的服務(wù),。會上,優(yōu)秀科研工作者,、2018年度國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目,、省科技廳科研項(xiàng)目獲得資助者、優(yōu)秀科研論文發(fā)表者,、獲授權(quán)專利申請者、省市重點(diǎn)學(xué)科負(fù)責(zé)人,、學(xué)術(shù)團(tuán)體任職者,,身披紅色授帶,,在眾人欽佩的目光中走上領(lǐng)獎臺,,獲得了表彰和獎勵,。張開明獲得優(yōu)秀科研工作者一等獎,獎勵50000元,。國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目獲得者牛旭平獲獎勵21000元。省重點(diǎn)學(xué)科皮膚科,、神經(jīng)內(nèi)科各獲獎勵1萬元……
科技獎勵大會,,在太原市中心醫(yī)院史上尚屬首次,?;ㄖ亟皙剟羁蒲腥藛T,獎勵科技創(chuàng)新,,一時間成了醫(yī)院的頭號新聞。這條重磅新聞傳遞出一個強(qiáng)烈的信號,醫(yī)生一定要積極投身科研,,不斷提高技術(shù)水平,;各個科室一定要勇于科技創(chuàng)新,,用更加先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)為患者解除病痛,。這些舉措強(qiáng)化了醫(yī)生重視科研的決心和信心,,激發(fā)了青年骨干人才從事科研的熱情,,在醫(yī)院營造出重視科研,、不斷進(jìn)取的良好氛圍。
劉師偉還親自為醫(yī)生們舉辦專題講座,,為醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科帶頭人,、專業(yè)骨干申請國家、省自然科學(xué)基金進(jìn)行科研立項(xiàng)申請等指點(diǎn)迷津,,把她自己的科研經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給大家,。
打破小格局,中心實(shí)驗(yàn)室全面開放
夫醫(yī)者,,非仁愛之士,,不可托也;非聰明理達(dá),,不可任也,;非廉潔純良,不可信也,。
——西晉哲學(xué)家楊泉
實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院進(jìn)行科研的重要平臺,。為此,劉師偉上任后,,將自己分管的中心實(shí)驗(yàn)室對全院科室開放,,改變了之前實(shí)驗(yàn)室僅有個別實(shí)驗(yàn)室使用的小格局,,使它成為醫(yī)院各臨床科室共用共享的全方位、多功能,、開放式的實(shí)驗(yàn)共享平臺,,為每個科室的科研課題提供實(shí)驗(yàn)基地和技術(shù)保障,。此舉一出,,醫(yī)院各科室拍手稱贊!很多科室擁有科研課題卻苦于沒有實(shí)驗(yàn)基地而犯愁,,這下難題迎刃而解了,!
中心實(shí)驗(yàn)室的功能非常貼心,不僅僅為各科室提供實(shí)驗(yàn)基地,,而且配備了實(shí)驗(yàn)師,、實(shí)驗(yàn)員,為科研提供專業(yè)人才,,輔助大家進(jìn)行專業(yè)的實(shí)驗(yàn),。同時,設(shè)置了基因?qū)嶒?yàn)區(qū),、蛋白實(shí)驗(yàn)區(qū),、細(xì)胞平臺等不同層面的科研區(qū)域,盡可能為醫(yī)院科研試驗(yàn)提供科學(xué),、合理,、細(xì)致的服務(wù)。
資源共享,、臨床與基礎(chǔ)研究相結(jié)合是劉師偉開放中心實(shí)驗(yàn)室的初衷,,所以,中心實(shí)驗(yàn)室還對中心醫(yī)院以外的科研工作者服務(wù),,為他們提供科研資源,、平臺、技術(shù),。中心實(shí)驗(yàn)室目前正在積極建設(shè)生物樣本庫,,對于臨床上收集的血液及組織樣本進(jìn)行規(guī)范化管理、保存,,為臨床研究提供科研材料,,并在此基礎(chǔ)上研發(fā)用于科研與臨床的數(shù)據(jù)庫,幫助臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)問題,、解決問題,。
劉師偉說:“中心醫(yī)院一個醫(yī)院的重視科研還不夠,全省的醫(yī)療科研強(qiáng)才能強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手更快地提高山西的醫(yī)療水平,?!?/p>
建設(shè)中的太原市中心醫(yī)院新院區(qū)位于小店區(qū)賈家寨村西側(cè)的汾東商務(wù)區(qū),,其科研中心正在籌備面積約2500平方米的綜合試驗(yàn)中心,包括分子實(shí)驗(yàn)區(qū),、微生物實(shí)驗(yàn)室,、細(xì)胞平臺、動物中心等科研區(qū)域,,引進(jìn)了活細(xì)胞工作站,、蛋白純化系統(tǒng)、液相質(zhì)譜儀等一系列先進(jìn)設(shè)備,。建立了干細(xì)胞研發(fā)中心,,研究干細(xì)胞在糖尿病及其并發(fā)癥、心腦血管疾病,、風(fēng)濕免疫病等疾病中的治療作用,。
劉師偉構(gòu)想了未來的發(fā)展方向:向著國內(nèi)一流大型實(shí)驗(yàn)中心目標(biāo)奮進(jìn),不斷推進(jìn)中心醫(yī)院乃至全省醫(yī)療行業(yè)科研水平的提升,。
發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,,做強(qiáng)內(nèi)分泌代謝中心
懷著非凡的愛做平凡的事情?!智芍?/p>
劉師偉是內(nèi)分泌專家,,在她的努力下,中心醫(yī)院成立了內(nèi)分泌代謝中心,,至此,,醫(yī)院擁有了皮膚疾病診療中心、心血管疾病診療中心,、婦產(chǎn)生殖疾病診療中心,、神經(jīng)疾病診療中心、內(nèi)分泌代謝中心五個學(xué)科群,。劉師偉確定了了目標(biāo):五年內(nèi)把內(nèi)分泌代謝中心做到全省一流乃至省重點(diǎn)學(xué)科,。
為了這個目標(biāo),她下病房,、到門診,,和內(nèi)分泌科的主任、醫(yī)生,、護(hù)士廣泛地進(jìn)行交流與座談,,詳細(xì)了解科室的優(yōu)勢與短板,認(rèn)真研究醫(yī)院內(nèi)分泌科現(xiàn)狀,,對整個代謝中心的學(xué)科建設(shè)進(jìn)行了統(tǒng)籌規(guī)劃與安排,,在原有內(nèi)分泌一、二病區(qū)的基礎(chǔ)上,,又成立了內(nèi)分泌三病區(qū)(專攻糖尿病足),,三個病區(qū)專業(yè)不同,、各有側(cè)重、又相互聯(lián)系,、相互支撐,。在三病區(qū)的籌建過程中,她全程參與和指導(dǎo),,在人財(cái)物上給予支持,。同時,她還積極為科室引進(jìn)學(xué)科帶頭人,。
她充分發(fā)揮自己的內(nèi)分泌專業(yè)優(yōu)勢,,于3月中旬成功舉辦了山西省內(nèi)分泌代謝專業(yè)學(xué)術(shù)會議,,提升中心醫(yī)院內(nèi)分泌科在省城的影響力,。
劉師偉對內(nèi)分泌代謝中心的發(fā)展提出了要求:一要加強(qiáng)亞專科建設(shè),,支持糖尿病足病團(tuán)隊(duì),、甲狀腺疾病團(tuán)隊(duì)、骨代謝疾病團(tuán)隊(duì)及代謝綜合征相關(guān)疾病團(tuán)隊(duì)建設(shè),;二要做好繼發(fā)性高血壓,、腎上腺疾病、性腺疾病診療水平,;三要在醫(yī)院成立細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室的良好契機(jī)下不斷提高科研能力,,多出高水平文章,積極申報(bào)科研項(xiàng)目,,提高科研能力,,使科室綜合競爭力得以提升;四要針對科室人才建設(shè),,在醫(yī)師碩士化基礎(chǔ)上,,鼓勵青年醫(yī)師努力考博,提升科室整體學(xué)術(shù)實(shí)力,。她要帶領(lǐng)大家努力打造全省一流的內(nèi)分泌代謝中心,。
無私奉獻(xiàn),每晚只睡5個小時
效率是做好工作的靈魂,。
——英國政治家,、思想家切斯特菲爾德
做科研,她成果累,;做臨床,,她技術(shù)精湛;做管理,,她不斷創(chuàng)新,!“頭緒繁多的工作,,你如何平衡?哪兒來那么多時間,?”記者不解地問,。
“我是一個追求高效的人,今天計(jì)劃完成的工作,,即使加班到半夜也一定要完成,,絕不拖到第二天。比如,,我還分管宣傳工作,,成立了我們醫(yī)院的全媒體陣容,當(dāng)天的醫(yī)院大事新媒體當(dāng)天就會發(fā)布,,分常及時,。跟著我工作確實(shí)挺累的,大家經(jīng)常加班加點(diǎn),,我特別感謝大家的無私奉獻(xiàn),!”
其實(shí),劉師偉自從來到市中心醫(yī)院,,每天都是迎著第一縷霞光第一個來到辦公室,,晚上又伴著星空和明月,最后一個走出辦公室,。周末,,她的身影也總是出現(xiàn)在醫(yī)院里。她每天晚上只睡5個小時,,早上5點(diǎn)就起床進(jìn)入工作狀態(tài),,批改研究生的論文、學(xué)習(xí)前沿知識,、做一天的工作計(jì)劃……
今年43歲的劉師偉同樣也是母親和妻子,,但她卻一心撲在工作上,無暇顧及孩子,?!澳赣H和我們住在一起,幫我給女兒做飯,,我每天下班后吃口飯就去實(shí)驗(yàn)室了,,回家就晚上十一二點(diǎn)了,實(shí)在顧不上管女兒,。女兒挺懂事的,,不用我操心。”劉師偉說著爽朗地笑了,。身教勝于言教,,上初一的女兒早上會早早起床背英語單詞,學(xué)習(xí)成績在班里名列前茅,。
采訪到這里,,記者在想,劉詩偉成長于一個醫(yī)生世家,,在耳濡目染中成長為一個優(yōu)秀的醫(yī)生?,F(xiàn)在,作為母親,,她又用自己的行動為女兒樹立了榜樣,。她的無私奉獻(xiàn)一定會喚回杏林春暖、生機(jī)盎然的新氣象,,為患者點(diǎn)亮生命之光,!雷永莉