4個(gè)月前,,第六批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)(胰島素專(zhuān)項(xiàng))結(jié)果公布,平均48%的降幅,,對(duì)于過(guò)千萬(wàn)使用胰島素的患者無(wú)疑是一大利好消息,。
此前不少醫(yī)護(hù)人員表示,許多患者剛查出患糖尿病時(shí),,由于不重視,、不聽(tīng)話、怕花錢(qián)耽誤了治療,,最后導(dǎo)致了并發(fā)癥,,費(fèi)時(shí)費(fèi)錢(qián)費(fèi)力,患者還受罪,。還有些情況下,,明明醫(yī)生提供了更合適的治療方案,但由于患者經(jīng)濟(jì)困難,,要求醫(yī)生給自己開(kāi)便宜藥吃,,不用胰島素??雌饋?lái)癥狀是沒(méi)有了,,但是血糖不達(dá)標(biāo),時(shí)間長(zhǎng)了也容易出現(xiàn)并發(fā)癥,。
多年的糖尿病患者劉平(化名)就是曾經(jīng)“不聽(tīng)話”的一員,。劉平在2005年被確診為2型糖尿病,由于確診時(shí)已伴有眼底疾病的并發(fā)癥,,醫(yī)生為他制定了胰島素治療方案,。經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的治療,劉平的血糖的確得到了相對(duì)穩(wěn)定的控制,。但平穩(wěn)后的“精神放松”,,讓劉平吃了大虧。原來(lái),,劉平使用的人胰島素,,需要準(zhǔn)確地在餐前30分鐘注射。在許多臨床醫(yī)生看來(lái),30分鐘確實(shí)是注射人胰島素的一個(gè)瓶頸,。在治療過(guò)程中,,醫(yī)生除了向患者普及不同劑型胰島素的作用之外,還會(huì)特別強(qiáng)調(diào)要提前30分鐘注射,,甚至為此還問(wèn)過(guò)廠家能否提供定時(shí)器,,以便幫助提醒患者。但總是有不少患者忘記,,劉平就因?yàn)橥洉r(shí)間導(dǎo)致低血糖入院了幾次,。
而后根據(jù)劉平的血糖情況,醫(yī)生向他提出了將人胰島素改為胰島素類(lèi)似物的建議,?!耙葝u素類(lèi)似物確實(shí)帶來(lái)了很好的注射感受,使用起來(lái)更方便,。但價(jià)格貴了不少,,實(shí)在是用得心疼?!眲⑵教岬?,“自己退休工資不高,又不想給兒子增加太多負(fù)擔(dān),?!庇谑牵唇?jīng)醫(yī)生同意,,劉平自己悄悄改用口服降糖藥,結(jié)果血糖控制不達(dá)標(biāo),,并發(fā)癥再度伴隨而來(lái),,不得不入院治療。
11月26日,一則第六批全國(guó)藥品集采采購(gòu)的新聞讓幾經(jīng)折騰的劉平重新踏實(shí)了下來(lái),。 “這下好了,,價(jià)格便宜了,也不用心疼錢(qián)了,,太感謝國(guó)家了,。”
據(jù)悉,,本次集采囊括了餐時(shí)人胰島素,、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素,、餐時(shí)胰島素類(lèi)似物,、基礎(chǔ)胰島素類(lèi)似物、預(yù)混胰島素類(lèi)似物,共6個(gè)采購(gòu)組,,采購(gòu)周期為2年,。其中,降幅最大的是預(yù)混胰島素類(lèi)似物組中的精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合注射液25和50,,單支最低售價(jià)僅為18.89元,,降幅73%。
各地醫(yī)生們也紛紛表示此次胰島素降價(jià)后,,患者的用藥負(fù)擔(dān)減輕,,患者的依從性會(huì)更好,也將有助于他們更規(guī)律地接受臨床治療,。數(shù)據(jù)顯示,,全國(guó)使用胰島素的患者達(dá)1000多萬(wàn)。近年來(lái),,中國(guó)胰島素市場(chǎng)增長(zhǎng)速度也超過(guò)了全球平均增速,。
“對(duì)我們中國(guó)糖尿病患者而言,一般來(lái)說(shuō)如果是過(guò)去用第二代胰島素(人胰島素),,實(shí)際上每年的開(kāi)支為1500元左右,,如果是用第三代胰島素(胰島素類(lèi)似物),每年的開(kāi)支為2000-3000元,。如果整體能夠下降超過(guò)48%,,每年的開(kāi)支大約就下降了一半,再加上醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo),,大大減少了患者的花費(fèi)和醫(yī)療的負(fù)擔(dān),。”上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院分泌代謝科主任彭永德教授在接受《醫(yī)脈通》采訪時(shí)指出:“這次集采實(shí)際上更多的是惠民政策,,能夠?qū)ξ覈?guó)糖尿病患者的治療起到重大的推動(dòng)和幫助的作用,。”
根據(jù)此前國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室的工作安排,,2022年5月起,,第六批國(guó)家藥品集采中選結(jié)果將正式實(shí)施,具體執(zhí)行日期以各地發(fā)布通知為準(zhǔn),。近期,各省份都在積極為落地做準(zhǔn)備,,截至目前,福建,、廣東,、上海、甘肅,、黑龍江,、云南,、遼寧等地均發(fā)布了申報(bào)通知。按照集采規(guī)律,,完成掛網(wǎng)等準(zhǔn)備工作后,,不久后中選結(jié)果就會(huì)正式落地執(zhí)行。等到正式落地之日,,中選產(chǎn)品一般從當(dāng)日零點(diǎn)就將直接進(jìn)入可采購(gòu)狀態(tài),。
因?yàn)樯镏苿┑纳a(chǎn)和應(yīng)用技術(shù)復(fù)雜等因素,此次集采國(guó)家也是高度重視中選產(chǎn)品供應(yīng),,通過(guò)產(chǎn)能摸底調(diào)查,、預(yù)留足夠生產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí)間等方式,多措并舉保障供應(yīng),,讓患者買(mǎi)的起,、買(mǎi)得到、用好藥,,真正方便老百姓,,惠及更多患者與家庭。