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專家提醒:過度降血壓可能引發(fā)心腦血管疾病

來源:新華社 作者:魏婧宇 2021年10月09日 10:16

  10月8日是“全國高血壓日”,,今年的宣傳主題是“血壓要知曉,,降壓要達(dá)標(biāo)”。高血壓是健康的“隱形殺手”,,容易引發(fā)多種并發(fā)癥,,被確診高血壓的患者都希望盡快把血壓降下來,。專家提醒,降壓治療要平穩(wěn),,短時間內(nèi)血壓下降太快,,可能引起腦梗塞,加大腦中風(fēng)的風(fēng)險,。

  內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院心臟中心副主任、主任醫(yī)師吳云說,,降壓治療的目的是使高血壓患者的血壓達(dá)到目標(biāo)水平,,從而降低腦卒中,、急性心肌梗死、腎臟疾病等并發(fā)癥發(fā)生和死亡的危險,。不同的人群因為年齡,、基礎(chǔ)疾病的不同,降壓目標(biāo)各不相同,,“血壓不是低了就好,,降壓更不是越快越好?!?/p>

  “血壓的波動程度過大也會有危險,。”吳云說,,降壓治療要堅持“達(dá)標(biāo),、平穩(wěn)、綜合管理”的原則,。其中,,達(dá)標(biāo)是控制血壓的根本,早降壓早獲益,、長期降壓長期獲益,;長期堅持健康的生活方式和藥物治療,才能達(dá)到平穩(wěn)降壓,;還要根據(jù)個體化差異,,綜合管理血壓和并發(fā)癥。

  如果血壓下降速度太快,,血管內(nèi)壓力會明顯下降,,血流速度減慢,會引起心,、腦,、腎等重要臟器缺血、血流灌注明顯較少,,腦血管內(nèi)容易形成血栓,、栓塞或因其他原因?qū)е履X供血不足,造成缺血性腦血管病,。如果患者本身存在腦血管狹窄,,血壓過低反而會增加患缺血性腦中風(fēng)的風(fēng)險。專家提醒,,高血壓患者應(yīng)在4周至8周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平,,年輕、病程較短的高血壓患者可較快達(dá)標(biāo),。

  吳云建議,,高血壓患者一旦被確診,,可以在生活方式干預(yù)的同時啟動藥物治療。藥物治療從小劑量開始,,根據(jù)需要逐步增加劑量,;優(yōu)先應(yīng)用長效制劑,減少血壓波動,;有些患者血壓難以控制,,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥;根據(jù)患者具體情況,、藥物有效性和耐受性,,選擇適合的藥物。

  “藥物治療要長期堅持,,不能今天吃了藥覺得血壓下來了,,第二天就不吃藥了,這樣血壓波動對身體危害更大,?!眳窃普f,“要獲得降壓帶來的益處,,必須長期堅持規(guī)范服用降壓藥,,不論血壓是否降到正常值、有沒有頭暈等癥狀,,都要堅持服藥,。”

(責(zé)編:鄢妮)