2月4日,,太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū),,為38歲年輕男士,從十二指腸取出13.5cm長(zhǎng)的帯鞘刀片,,此異物于患者體內(nèi)存留已2個(gè)月。
因十二指腸的特殊性,,一旦穿孔出血,,可能是致命性的。術(shù)前,,醫(yī)護(hù)人員完善了影像學(xué)檢查,,經(jīng)過(guò)外科會(huì)診,多學(xué)科討論,,制訂了詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案,。
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一切準(zhǔn)備就緒后,,太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)李小會(huì)主任通過(guò)內(nèi)鏡觀察,,刀片的兩端深深刺入十二指腸球部及降部黏膜內(nèi),頭端的刺入部位尤為嚴(yán)重,,使得手術(shù)增加了難度,!
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▲長(zhǎng)長(zhǎng)的鞘身,,讓大家為之一震,!
李小會(huì)主任技術(shù)控鏡,巧勁一使,,異物頭端從黏膜內(nèi)脫出,,隨后用器械取出了這個(gè)“龐然大物”,整個(gè)過(guò)程只用了短短10分鐘,。
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再次進(jìn)鏡觀察,創(chuàng)面沒(méi)有出血,,無(wú)明顯穿孔,,手術(shù)順利完成。
科普來(lái)了
上消化道異物是指在上消化道內(nèi)不能被消化且未及時(shí)排出而滯留的各種物體,,若處理不及時(shí),,可能造成嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡,。
食管異物所致并發(fā)癥發(fā)生率最高,,與滯留時(shí)間成正相關(guān),,同時(shí)內(nèi)鏡治療的成功率也隨之下降。不同異物并發(fā)癥發(fā)生情況與嚴(yán)重程度各異:腐蝕性異物易使食管液化壞死,,磁性異物可致消化道瘺管形成,,尖銳異物穿孔發(fā)生率達(dá)15%~35%。
我國(guó)上消化道異物內(nèi)鏡處理比例較高,。與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比,,內(nèi)鏡處理具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,、恢復(fù)快,、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),兼具診斷和治療的雙重價(jià)值,。根據(jù)異物的形狀,、長(zhǎng)度、性質(zhì),、滯留時(shí)間等決定是否行急診內(nèi)鏡下異物取出術(shù),。
您所想象不到的異物:棗核、硬幣,、義齒,、藥品包裝袋……
還有您想象不到的異物:筷子、棒棒糖桿,、甲魚(yú)骨,、玻璃碎片……
太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)提醒您:
過(guò)年了,一定要警惕誤服異物,,如果不小心誤服了魚(yú)刺,、棗核等固體異物千萬(wàn)不要慌張,盡量先不要喝水和食用其他食物以免異物陷入更深,。
如果是誤服了有毒液體可以喝一些牛奶或者進(jìn)行催吐,,在家里進(jìn)行初步處理之后一定要及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī),避免出現(xiàn)更為嚴(yán)重的后果,。
專(zhuān)家介紹
李小會(huì)
主任醫(yī)師,,外科學(xué)碩士,太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)主任,。
專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)
擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡診療,,完成胃腸鏡診療3萬(wàn)余例,包含消化道疾病的胃腸鏡檢查及治療,、膽胰疾病的ERCP診療,、膽道鏡檢查和治療、闌尾炎的內(nèi)鏡下治療、胃腸道良惡性狹窄的擴(kuò)張及支架治療,、肝硬化食管胃靜脈曲張出血的內(nèi)鏡下治療,、腸梗阻的介入診療、胃腸道息肉/早癌/粘膜下腫瘤的內(nèi)鏡下切除,。
楊薏蓉
主治醫(yī)師,,碩士研究生。2018年度山西省“三晉英才”支持計(jì)劃青年優(yōu)秀人才,、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院導(dǎo)師,、山西省消化道早癌導(dǎo)師、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)GERD專(zhuān)家委員會(huì)青年委員,。
科室介紹
太原市中心醫(yī)院消化科汾東二病區(qū)開(kāi)展內(nèi)鏡診療技術(shù)包括:無(wú)痛苦胃腸鏡檢查,、消化道癌前病變的內(nèi)鏡下放大精查、高危病人的超細(xì)內(nèi)鏡檢查,、消化道疾病的超聲內(nèi)鏡檢查、急性闌尾炎的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,、各期內(nèi)痔的內(nèi)鏡及外科微創(chuàng)治療,,消化道息肉、早期病變,、粘膜下腫物的內(nèi)鏡下切除(EMR,、ESD、POME),,消化道梗阻性疾病的營(yíng)養(yǎng)管,、支架、腸梗阻導(dǎo)管治療,,消化道出血的內(nèi)鏡下止血治療,、內(nèi)鏡及介入下胃造瘺、膽管結(jié)石梗阻性黃疸及膽胰疾病的ERCP診療,、消化道腫瘤的化療,、介入栓塞化療及微創(chuàng)手術(shù)治療。
健康咨詢電話:
楊薏蓉 13700512786
門(mén)診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào),。
交通指南:乘坐25路,、3路、615路公交車(chē)至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),,向西100米,;乘坐610路(臨)、820路,、820支路(臨),、829路(臨)公交車(chē)至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào),,汾東大街與太茅路交叉路口東南角,。
交通指南:乘坐公交車(chē)906,306路公交,,賈家寨村下車(chē)可達(dá),。