　　患者王某,，43歲，由于工作時使用電鋸發(fā)生意外,，左手拇指遠節(jié)完全離斷,，示指、中指近節(jié)不完全離斷,，患處出血3小時后到太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)急診科求醫(yī),。經(jīng)過急診科醫(yī)生的初步檢查和加壓包扎后，醫(yī)院立刻啟動綠色通道,，迅速地完善術(shù)前檢查,，準備后送往手術(shù)室。

　　斷指再植手術(shù)貴在一個“快”,，越早手術(shù)成功率越高,。醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)專家團隊爭分奪秒，迅速展開術(shù)前討論,，制定了手術(shù)方案,。與此同時，麻醉手術(shù)科,、輸血科等科室都做好了術(shù)前準備,，隨時對接。

　　斷肢再植手術(shù)難度大,、技術(shù)要求高。術(shù)中,，主治醫(yī)生必須在顯微鏡下才能看清僅有零點幾毫米的手指神經(jīng)血管,。同時，斷指再植必須使接通的血管完全通暢才能保證遠端血運,，否則術(shù)后仍可能出現(xiàn)手指遠端的缺血壞死,。

　　在科主任杜虎羽的指導下，主治醫(yī)生徹底清創(chuàng)患者的左手拇指,、示指,、中指，按拇指骨關(guān)節(jié)固定—屈,、伸肌腱修復—指背靜脈吻合—指背皮膚縫合—指固有動脈神經(jīng)縫合—指掌側(cè)皮膚縫合,。各指血管系統(tǒng)按照動靜脈1：2比例進行吻合。

　　為爭分奪秒保住患肢,，醫(yī)護人員沒有休息,，在連續(xù)盯著顯微鏡操作5個多小時后，手術(shù)順利完成,。

　　術(shù)后,，在科室醫(yī)護人員的精心護理和專業(yè)指導下,，患者左手拇指、示指,、中指指腹飽滿,、皮膚顏色紅潤、皮溫較健側(cè)稍高,，毛細血管充盈反應(yīng)良好,，側(cè)方有鮮紅色血液流出，斷指存活良好,。

　　科普一下

　　什么是斷指再植術(shù)

　　斷指(肢)再植術(shù)是指對于失去血液供應(yīng)的離斷肢體,，通過骨連接與顯微外科手術(shù)重建血循環(huán)、橋接神經(jīng),，使傷指(肢)重獲新生,，恢復原來功能。

　　斷指后該怎么辦,？

　　一般情況下,，只要正確做好急救措施，手指斷后6—8小時都有可能接回,。主治醫(yī)生張樂提醒市民,，一旦發(fā)生斷指意外，千萬不要慌,，肢體離斷傷的現(xiàn)場急救要做到迅速止血,、包扎、妥善保存斷肢(指)迅速前往有再植能力的醫(yī)院手術(shù),。

　　專家介紹

　　杜虎羽 骨科汾東一病區(qū)主任,，碩士研究生導師，主任醫(yī)師,，副教授,。山西省足踝學組委員、中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會足踝專業(yè)委員會委員,、中國醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)學分會足踝外科學組委員,、山西醫(yī)學會手外科學分會常務(wù)委員、山西醫(yī)師協(xié)會顯微外科分會副會長,。

　　專業(yè)擅長

　　擅長足踝外科疾病的診斷和治療,。

　　牛建鵬 副主任醫(yī)師，脊柱外科組長,，山西省疼痛醫(yī)師協(xié)會委員,，脊柱內(nèi)鏡專業(yè)委員。

　　專業(yè)擅長

　　擅長用微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤突出癥,、頸椎病,、腰椎管狹窄癥,、脊柱源性頑固疼痛、頸源性頭痛頭暈,、神經(jīng)痛,、內(nèi)臟神經(jīng)痛、會陰痛,、肩周炎,、膝關(guān)節(jié)炎等引起的病痛。

　　劉君主治醫(yī)師,，碩士,，足踝外科組長。中華醫(yī)學會骨科分會足踝外科學組青年委員,、中華醫(yī)學會運動醫(yī)療分會足踝工作委員會青年委員,、中國醫(yī)師協(xié)會骨科分會足踝工作委員會青年委員。

　　專業(yè)擅長

　　擅長足踝外科疾病的診斷和治療,。

　　張樂主治醫(yī)師,，手外科組長，江西顯微外科分會委員,。

　　專業(yè)擅長

　　擅長斷肢(指)再植,，血管、神經(jīng)的顯微修復,；全身各部位皮瓣的移植,，肌瓣移植修復及骨缺損的移植修復；褥瘡的組織瓣修復,；手(拇)指再造,；四肢的運動及感覺功能重建；外固定支架應(yīng)用為主的肢體畸形矯正與骨缺損,、骨延長手術(shù)及皮膚牽張技術(shù)，血友病關(guān)節(jié)畸形的矯正,；對糖尿病足的保肢有豐富的組織瓣移植經(jīng)驗,；對糖尿病足及脈管炎的外支架橫向搬移技術(shù)有豐富經(jīng)驗。

　　科室介紹