今年79歲的劉先生,，自從32年前診斷出糖尿病后，一直堅(jiān)持用藥治療。但最近讓他苦惱的是,，右腳出現(xiàn)了一個(gè)大洞，去醫(yī)院治療很多次但傷口仍不愈合,，醫(yī)生告知他得了糖尿病足潰瘍,。
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7月17日,，劉先生來到太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心汾東二病區(qū)治療,，主治醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：患者右下肢水腫，右足第五趾黑變,、破潰1周,，有膿性分泌物、明顯惡臭,。
因患處破潰嚴(yán)重,，入院第二天，主治醫(yī)生為患者行慢性潰瘍修復(fù)術(shù)：剪除第五趾根部壞死的骨質(zhì)和黑變的創(chuàng)緣及創(chuàng)面內(nèi)失活的組織,，并進(jìn)行抗感染,、降糖、清創(chuàng)換藥,、負(fù)壓引流治療,。
8月4日，劉先生的創(chuàng)面內(nèi)壞死組織基本清除,，感染得到控制,，但是,，創(chuàng)面愈合不良。內(nèi)分泌代謝中心汾東二病區(qū)主任趙躍斌立即聯(lián)系輸血科主任楊斌愛,，希望輸血科能為患者制備PRP凝膠,，楊斌愛主任積極響應(yīng)。
輸血科治療小組在科主任楊斌愛的帶領(lǐng)下,，迅速實(shí)施富血小板血漿治療,，為患者抽取40ml靜脈血，制備PRP4ml,，與凝血酶-鈣劑按體積比10:1比例,，用三通雙注射器混合成凝膠均勻噴灑至創(chuàng)面，觀察創(chuàng)面情況,。
8月28日,，患者創(chuàng)面縮小、深度變淺,，可見紅色肉芽組織生長,，療效明顯，繼續(xù)PRP凝膠治療,。楊斌愛為患者抽取30ml靜脈血,，制備PRP3.6ml，分裝兩管,，2ml用于當(dāng)日治療,，余1.6ml存放于-800C冰箱冷凍保存。20天后(9月18日)患者足部創(chuàng)面基本結(jié)痂愈合,，康復(fù)出院,。
糖尿病足潰瘍
糖尿病足潰瘍是糖尿病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，主要由糖尿病血管病變導(dǎo)致的肢端末梢缺血以及神經(jīng)病變引起,，一般表現(xiàn)為下肢的感染和潰瘍形成,。
在糖尿病相關(guān)的低位遠(yuǎn)端截肢中，約85%的截肢是由于足潰瘍引發(fā)的,。那么一旦出現(xiàn)糖尿病足,，應(yīng)該怎么辦呢？
傳統(tǒng)的治療方法一般首先控制好血糖,、防止傷口感染,，并積極配合不同的藥物來改善微循環(huán)；或者通過手術(shù)的方法使患者下肢供血得到改善,，同時(shí)配合局部換藥治療使?jié)€的創(chuàng)面愈合,。傳統(tǒng)治療方法往往耗時(shí)長，需要不斷的穿梭于醫(yī)院治療，且傷口的清創(chuàng),、換藥,，加重患者的心理負(fù)擔(dān)，創(chuàng)面愈合效果不理想,。
富血小板血漿
富血小板血漿(Platelet-rich plasma, PRP)是自體全血經(jīng)密度梯度離心,、分離得到的血小板濃縮物。提取制備的PRP以涂敷或注射的方式應(yīng)用于患者,，為組織修復(fù)提供了“濃縮的營養(yǎng)”,。PRP中含有多種生長因子、組織因子,、抗菌肽,、纖維蛋白原和纖維結(jié)合蛋白等三十余種活性蛋白質(zhì)，這些活性蛋白質(zhì)可加速人體組織自然愈合過程,，促進(jìn)組織的修復(fù)和生長,。
PRP除了可用于糖尿病足的治療外，還可廣泛應(yīng)用于：
骨科：骨缺損,、脊柱融合術(shù),、滑膜炎、軟骨損傷,、網(wǎng)球肘,、肩袖損傷,、骨性關(guān)節(jié)炎,、腱鞘炎、跟腱炎等,；
創(chuàng)面修復(fù)：組織缺失,、壓瘡、骶尾部瘺,、難治性潰瘍等,；
皮膚美容：難治性脫發(fā)、斑禿,、創(chuàng)傷和痤瘡恢復(fù)后的凹陷性疤痕,、多種色斑、過敏性皮膚,、面部年輕化,、燒傷創(chuàng)面等；
口腔頜面：頜骨缺損的重建,、牙槽嵴裂修復(fù),、牙種植等；
其他：用于耳鼻喉科、眼科,、心胸外科等,。
健康咨詢電話
科 室：0351-5656963
楊斌愛：13834048188
門診地址：
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào)。
交通指南：乘坐25路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),，向西100米,。
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào)，汾東大街與太茅路交叉路口東南角,。
交通指南：乘坐公交車906,，306路公交，賈家寨村下車可達(dá),。
