12月19日上午,，山西省心血管病醫(yī)院成功完成我省首例和第二例無導(dǎo)線起搏器(Micra)的植入,，這標(biāo)志著我省心率失常診治技術(shù)邁入國際先進(jìn)水平,。69歲的患者王先生于2012年11月因“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”，在忻州市人民醫(yī)院植入心臟起搏器,。7年來,，王先生體內(nèi)的起搏器功能良好，但在1個(gè)月前,，檢測發(fā)現(xiàn)電池耗竭,。幾天前，他出現(xiàn)間斷性胸憋,、氣短,，到省心血管病醫(yī)院住院治療。檢查顯示其起搏器導(dǎo)線磨損,、幾近斷裂,。如果再次植入有導(dǎo)線起搏器，可能出現(xiàn)再次磨損或斷裂的風(fēng)險(xiǎn),。另一名患者為68歲女性,，因“心悸、氣短,、乏力”入院,，被診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,。這兩名患者均符合Micra起搏器植入適應(yīng)癥,，身體狀況也符合植入條件。

　　省心血管病醫(yī)院心內(nèi)科9病區(qū)主任高兵兵和12病區(qū)主任王海雄,，在與患者和家屬充分溝通后,，選擇給兩人植入我國第一批Micra無導(dǎo)線起搏器。高兵兵主任說,， Micra無導(dǎo)線起搏器的手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,，通過股靜脈穿刺，將起搏器通過導(dǎo)管植入到心腔內(nèi)部,，手術(shù)時(shí)間僅約30分鐘,，術(shù)后也不需要換藥、拆線,。植入后患者幾乎感覺不到起搏器的存在,，大大改善了患者的生存質(zhì)量。

　　據(jù)了解,，傳統(tǒng)起搏器是治療心動過緩的一線手段,，但體積較大，需要經(jīng)靜脈途徑植入起搏電極,，還需要在皮下制作囊?guī)癫仄鸩?，因此就有靜脈穿刺相關(guān)并發(fā)癥、電極相關(guān)并發(fā)癥、囊?guī)Ц腥镜炔l(fā)癥,，也影響患者的美觀,，甚至?xí)虼讼拗埔恍┗颊叩闹w功能(比如游泳等上肢劇烈動作)。和傳統(tǒng)起搏器不同,， Micra起搏器無需植入心內(nèi)膜導(dǎo)線,，也無需在胸前皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器(起搏器)，減少了創(chuàng)傷,、電極故障與并發(fā)癥,，也顯著降低了感染風(fēng)險(xiǎn)。此外,， Micra的體積相比較傳統(tǒng)起搏器減小了93%,，僅有維生素膠囊大小，重量僅約2克,。Micra擁有超強(qiáng)的電池續(xù)航能力,，壽命超過12年，同時(shí)兼容1.5T(特斯拉)/3.0T核磁共振掃描的創(chuàng)新功能,，可以為心臟提供持續(xù)穩(wěn)定的動能,。

　　高兵兵主任形象地介紹，這種“膠囊”式起搏器,，在病體的右心室內(nèi)開展工作,。盡管有使用年限，即便該設(shè)備使用年限到達(dá),，病體的右心室還有足夠的空間,，再容納數(shù)個(gè)類似的“膠囊”，因此病人無需擔(dān)心自己的心臟因空間不夠而無法“吃”下此“膠囊”,。據(jù)報(bào)道,，除了山西，當(dāng)天上海,、北京,、浙江、四川,、新疆,、云南等地也為首批患者實(shí)施了這種手術(shù)。