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卒中“猛于虎”預(yù)防有方法

來源:光明日報 作者:孟雪 2019年09月16日 10:50

  腦中風(fēng),,醫(yī)學(xué)上稱之為腦卒中,,是一種急性腦血管疾病。簡單來說,,腦血管堵塞了(缺血),,或者破裂了(出血),都叫作腦卒中。目前,,我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段,腦卒中已成為最常見的致死原因之一,。

  腦卒中不僅致死率高,,更可怕的是致殘率高。研究數(shù)據(jù)顯示,,每4名卒中患者中,,就有3名出現(xiàn)不同程度的殘疾,我國每年用于腦卒中的醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)400億元,。正所謂,“卒中猛于虎”,。

  三個步驟知曉中風(fēng)先兆

  中風(fēng)后果嚴(yán)重,,不可不預(yù)防,。如何提前知道自己是否可能會中風(fēng),?我們先來做個小測試,。

  第一步,雙臂向前平舉,,閉上眼數(shù)到10,,睜開眼,,看看你的雙臂是否還在同一水平線上,?

  第二步,仍是伸平雙臂,,這次張開手掌,,十指前伸,快速轉(zhuǎn)動你的雙手,,看看你的雙手轉(zhuǎn)動速度是否一樣,?

  第三步,叫上一個小伙伴,、老伙伴,,面對面站好,讓他/她手掌朝向你,,并不停地將手變換位置,,你用食指點一下自己的鼻尖,再點他/她的中指,,如此往復(fù),,你能每次都點對么?

  如果上述問題的答案都是肯定的,恭喜你是正常的,。如果答案中有一個或是多個是否定的,,那有可能就是腦中風(fēng)的先兆,。

  此外,,還有一個快速識別腦卒中的“120”法——

  “1”看1張臉:不對稱,口角歪斜,。

  “2”查2只胳膊:平行舉起,,單側(cè)無力。

  “0”(聆)聽語言:言語不清,,表達(dá)困難,。

  如果出現(xiàn)上述癥狀,迅速撥打“120”,!一秒也不要遲疑,!

  切不可因年輕而大意

  許多年輕人以為,腦中風(fēng)主要發(fā)生在中老年人身上,,自己年輕,,身強(qiáng)體壯,離腦卒中很遠(yuǎn),。真的是這樣嗎,?拋開不可變的(年齡、遺傳,、性別等)因素,,我們來看看腦卒中都是怎么發(fā)生的。

  一,、“高老莊三兄弟”,。

  腦卒中的危險因素中,有個大名鼎鼎的“高老莊三兄弟”——高血壓,、高血脂,、高血糖。高血壓會使血管的張力增大,,血管一“緊繃”,,就容易引起血管壁損傷,使得動脈變硬,、變脆,、管腔也變窄了,血壓突然一高,,血管就繃不住了,。高血脂容易造成“血稠”,在血管上形成小斑塊,小斑塊越來越多,、越來越大,,就把血管堵住了。高血糖則與動脈粥樣硬化有關(guān),。血管壁破了以后,,血小板開始“興奮”,凝血酶為血管內(nèi)膜損傷處進(jìn)行修復(fù),,本來幾個血小板就夠了,,但是血糖一高,血小板就特別“興奮”,,呼朋喚友,,直接把血管堵上了。

  需要強(qiáng)調(diào)的是,,高血壓患者發(fā)生腦卒中的概率是正常人的4到7倍,,高血糖患者腦卒中發(fā)病率比正常人高2~3倍。而且這三兄弟還是“情深義重”“相輔相成”“相互促進(jìn)”的典范,,得了一個,,另兩個也不遠(yuǎn)了。

  二,、心臟病,。

  心房纖顫是腦卒中的一個非常重要的危險因素,房顫患者卒中風(fēng)險是無房顫人群的5倍,。房顫發(fā)生后,,心房收縮功能減弱,心房中的血液無法被完全泵出,,瘀滯在心房內(nèi),,逐漸結(jié)成塊、形成血栓,。血栓一旦脫落,,就會隨著血流進(jìn)入腦部血管,很容易堵塞血管,,阻斷腦部供血,,導(dǎo)致腦卒中。

  三,、不良飲食,、缺乏運(yùn)動。

  管不住嘴,,邁不開腿,,是所有胖子的通病吧。都說胖子是潛力股,沒錯,,在腦卒中的世界里,,胖子是十足的“潛力股”和“績優(yōu)股”。體重比標(biāo)準(zhǔn)體重增加11-19千克,,發(fā)生缺血性腦卒中的危險增加1.7倍,;增加20千克以上,危險增加2.5倍,。

  四,、吸煙酗酒,。

  吸煙酗酒的危害不用多說,,只說一句,吸煙酗酒也是高血壓的重要危險因素,!

  預(yù)防中風(fēng)須先從改變習(xí)慣做起

  知道了高危因素,,就要做好預(yù)防。如何預(yù)防腦卒中,?

  一,、飲食“八字方針”。

  “調(diào)整”,,即調(diào)整進(jìn)食順序,,先吃水果后吃飯。現(xiàn)在大部分人的問題主要是熱能過剩,,總是習(xí)慣飯后吃點兒水果,。熱能過多,自然就會超重肥胖,。我們常吃的水果,,像蘋果、梨,、橙子,、獼猴桃等,都是低熱能食物,,而且是低血糖生成指數(shù)的食物,。所以先吃一點低熱能食物墊墊肚子,自然就會少吃點高熱能的食物,。

  “維持”,,即維持高纖維素攝入和食物多樣化的好習(xí)慣。高纖維素的攝入主要是谷物,、薯類,、蔬菜、水果,食物多樣化就是天然食物什么都吃一點,。身體里各種各樣的組織必須要有多種營養(yǎng)素,,世界衛(wèi)生組織和糧農(nóng)組織提出的解決營養(yǎng)問題的第一法則就是雜食,天然食物什么都要吃一點,。

  “控制”,,即控制肉類、油脂,、鹽,。肉和油都是高熱能的食物。北京人均吃油多少,?83克油,,這要慢跑一個半小時才可以消耗掉。消耗不掉,,自然超重,、肥胖就來了。鹽我們推薦6克?,F(xiàn)在全國平均是多少,?12克,超出1倍,。所以,,要把鹽減下來,培養(yǎng)一個淡口味,。

  “增加”,,即增加水果、奶,、谷物及薯類食物的攝入,。喝奶很重要的作用就是補(bǔ)鈣。我們中國人,,喝奶太少,,人均半兩,喝的太少太少了,。按照我們?nèi)扁}的情況,,每天應(yīng)該喝400-500毫升,這樣才能補(bǔ)夠一天的鈣,。

  還有專家提出,,在飲食上要注意“十個網(wǎng)球”:一天不超過1個網(wǎng)球大小的肉和2個網(wǎng)球大小的主食,保證3個網(wǎng)球大小的水果,,不少于4個網(wǎng)球大小的蔬菜,。

  另外,,再加四個“一”:每天一個雞蛋,連黃全吃了,;一斤牛奶,;一小把堅果,花生,、核桃,、杏仁、榛子,,每天一小把,;再加一副撲克牌大小的豆腐。這些都是對健康很有好處的食品,。

  二,、鍛煉“三要素”。

  頻度:每周至少三次,。一般來講五次左右最好,,有一到兩天的休息時間,。人在一個慣性運(yùn)作里是最好的,。如果平時不鍛煉,只有到了周末才鍛煉一次,,每次都是大汗淋淋,,這樣的鍛煉可不好。因為突然的一次大量運(yùn)動,,往往是引發(fā)心腦血管突發(fā)事件的誘因,。

  時間:每天半小時以上,2小時以內(nèi),,這樣身體的機(jī)能狀態(tài)才能跟得上,。但如果少于半小時,身體的消耗不夠,。

  強(qiáng)度:中等強(qiáng)度最好,。那么,用什么來判斷運(yùn)動強(qiáng)度夠不夠,?答案是心率,。50歲達(dá)到120次/分,60歲可以低一點,,到110次/分,。年輕人可以采取一些器械,像啞鈴,、拉力器,,另外也可以用自身的重量,,比如說俯臥撐、仰臥起坐,。對于老年人,,可進(jìn)行慢跑、散步,、柔軟體操,、打太極拳等有氧運(yùn)動。

  三,、戒煙限酒,,心情平和。

  總而言之,,在日常生活中,,要注意以下10點:(1)飲食要清淡;(2)適度增加體力活動,;(3)克服不良嗜好,,如戒煙、限酒,;(4)防止過度勞累,、用力過猛;(5)老年人應(yīng)防止快速的體位改變,、便秘,;(6)注意氣候變化;(7)每天飲水要充足,;(8)看電視,、上網(wǎng)等不要太久,避免久坐,;(9)保持情緒平穩(wěn),;(10)定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問題早防早治,。

   (作者:孟雪,,單位:首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診科)

(責(zé)編:鄢妮)