2月18日,,省醫(yī)保局發(fā)布消息,,3月1日起,我省參保職工在參保地以外的其他統(tǒng)籌區(qū)異地定點醫(yī)藥機構普通門診和藥店就醫(yī)購藥時,,無需進行異地就醫(yī)備案,,即可使用個人賬戶基金直接結算,。
去年,我省11個市全部開通普通門診費用跨省直接結算,,部分市還實現了5種門診慢特病的跨省直接結算,。但是普通門診費用異地直接結算,多數市僅限于長期異地居住人員,,以及臨時轉診就醫(yī)人員,,并且需要提前辦理備案。而參加職工醫(yī)保的人員,,臨時短期在參保地以外地區(qū)的門診看病,、藥店購藥時,不能使用個人賬戶基金支付,。為此,,我省推出此項舉措,進一步方便參保職工異地就醫(yī)購藥時使用個人賬戶基金,。
今后,,參保職工在異地定點醫(yī)療機構住院、門診購買特藥,,以及慢特病患者門診就醫(yī)購藥等發(fā)生的費用應由個人負擔的部分,,可由醫(yī)保個人賬戶基金直接結算支付。參保職工可使用醫(yī)保電子憑證作為介質進行異地直接結算,。此外,,如果參保職工所在單位欠繳醫(yī)保費或本人中斷參保后,住院,、門診慢特病,、門診特藥是不能醫(yī)保報銷的,但如果個人賬戶有余額,,仍然可以用于支付就醫(yī)購藥費用,。
省醫(yī)保局要求,各級醫(yī)保經辦機構要做好參保職工參保繳費信息管理,確保單位欠費或個人暫停繳費狀態(tài)下個人賬戶基金均能正常使用,。各市要將有異地就醫(yī)結算需求的醫(yī)保定點醫(yī)藥機構納入異地就醫(yī)直接結算范圍,。定點醫(yī)藥機構要主動引導參保職工使用醫(yī)保電子憑證,推動異地就醫(yī)“持卡結算”轉變?yōu)椤俺执a結算”,。