懷孕5個(gè)月的孕婦小劉近來頻繁暈厥,,經(jīng)診斷是心房靜止,,如不及時(shí)治療,孕婦和胎兒都有生命危險(xiǎn),。11月30日,,省心血管病醫(yī)院心內(nèi)科專家綜合評(píng)估后,,在超聲引導(dǎo)下為小劉實(shí)施了零射線心臟起搏手術(shù),目前孕婦和胎兒均安,不日即可康復(fù)出院,。這種手術(shù)方式在國內(nèi)尚屬首次,。
一個(gè)月前,孕婦小劉起床時(shí),,突然心慌眼前發(fā)黑,,她以為自己是孕期焦慮,沒太在意,。最近一兩周,,她頻繁暈厥,產(chǎn)檢時(shí),,婦產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的心臟有問題,,還有假性三度房室傳導(dǎo)阻滯的情況,如不及時(shí)治療,,可能會(huì)因心跳過緩而暈厥,、甚至猝死,妊娠期還容易導(dǎo)致心衰,、宮內(nèi)缺氧而流產(chǎn),。
聽了這些話,家人十分焦急,,輾轉(zhuǎn)找到省心血管病醫(yī)院心內(nèi)科王海雄主任,。此時(shí),隨著孕周的增長,,胎兒及其組織體積增加,,小劉的心臟負(fù)荷進(jìn)一步加重。王海雄主任的判斷是要盡早實(shí)施起搏器植入術(shù),。但是,,手術(shù)面臨一個(gè)難題,起搏器植入術(shù)需在X射線引導(dǎo)下展開,,而X射線容易導(dǎo)致胚胎畸形或胎兒發(fā)育異常,。
經(jīng)過綜合評(píng)估,專家決定實(shí)施T3D及超聲配合引導(dǎo)下的零射線左束支區(qū)域心臟起搏器植入術(shù),,在保證孕婦和胎兒安全的前提下,,完成治療。 T3D(Total 3 Dimensions),,是全三維的意思,,無論是超聲還是T3D都是通過非接觸的構(gòu)建模型方式建立患者心臟模型。就好比是在患者心臟周圍用磁導(dǎo)航的衛(wèi)星構(gòu)建了“GPS”系統(tǒng),,可以不通過接觸方式,,俯瞰清楚人體心臟結(jié)構(gòu),,手術(shù)在“GPS”導(dǎo)航下開展合理安全的操作。在零射線下完成左束支起搏,,在國內(nèi)尚屬首次,。
手術(shù)當(dāng)天,在T3D引導(dǎo)下,,醫(yī)生謹(jǐn)慎操作,,電極經(jīng)上腔靜脈后進(jìn)入右心房,跨越三尖瓣,,經(jīng)反復(fù)調(diào)整,,將電極導(dǎo)線旋入至左束支區(qū)域,腔內(nèi)超聲多角度驗(yàn)證電極位置,,起搏圖形良好,。團(tuán)隊(duì)還邀請婦產(chǎn)科專家“助力”,保證胎兒的安全,。
“感謝專家團(tuán)隊(duì),,保住了我的愛人和我們的孩子!”手術(shù)成功后,,小劉的愛人一再向醫(yī)生表示感謝,。