　　每周二,，是北京安定醫(yī)院副主任醫(yī)師盛利霞的出診時(shí)間,。自2019年9月，北京安定醫(yī)院開(kāi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)成癮門(mén)診以來(lái),，盛利霞接診了很多“網(wǎng)癮少年”,，幾乎每次都會(huì)遇到類(lèi)似的對(duì)話(huà)。

　　“網(wǎng)癮有特效藥嗎,？沒(méi)有,。”盛利霞說(shuō),，父母總希望孩子能立刻戒斷,，卻忽略了為人父母，他們自己的問(wèn)題,?！案改干踔敛魂P(guān)心孩子在想什么，是不是快樂(lè),?！?/p>

　　沉默

　　　他在家長(zhǎng)面前一聲不吭

　　門(mén)診室的門(mén)被推開(kāi)，進(jìn)來(lái)三個(gè)人,，父母帶著一個(gè)男孩,。

　　小強(qiáng)16歲，高瘦,、白凈,，戴著金絲邊框眼鏡，頭發(fā)收拾得很利索,。他安靜地坐在診室里，一聲不吭,。站在一旁的父母眉頭緊鎖,，面露焦急,。小強(qiáng)喜歡玩手機(jī)游戲，不愛(ài)上學(xué),，幾乎每一個(gè)走進(jìn)這個(gè)診室的青少年,，都是相似的問(wèn)題。

　　詢(xún)問(wèn)和交談,，是精神科開(kāi)啟治療的鑰匙,。“孩子,，你怎么了,？”面對(duì)盛利霞的問(wèn)題。小強(qiáng)面無(wú)表情,，無(wú)動(dòng)于衷,，微微低著頭，眼神固定朝著側(cè)下方,?！罢f(shuō)說(shuō)吧?！笔⒗嫁D(zhuǎn)向父母,，“你們孩子怎么了？”

　　小強(qiáng)一家人來(lái)自外省市,，父母工作和孩子上學(xué)不在同一個(gè)城市,，小強(qiáng)由奶奶照看，父母到周末才見(jiàn)到小強(qiáng),。平時(shí),，父母與孩子幾乎零交流，難得休息的時(shí)間,，一家人團(tuán)聚也幾乎不說(shuō)話(huà),。從高一開(kāi)始，小強(qiáng)沉迷于手機(jī)游戲,，并出現(xiàn)情緒問(wèn)題,。在父母講述的時(shí)候，小強(qiáng)就一直保持著固定坐姿,，不抬頭,，也不回應(yīng)。

　　“好了,，你倆先出去一會(huì)兒吧,，我跟孩子聊聊?！笔⒗忌眢w前傾,，輕聲問(wèn)小強(qiáng)：“孩子,，你告訴阿姨，你是先情緒不好,，還是先開(kāi)始玩游戲,。我估計(jì)你爸媽也沒(méi)問(wèn)過(guò)你這些問(wèn)題?！?/p>

　　“嗯……”小強(qiáng)輕聲回應(yīng),。

　　“你玩什么游戲啊,？”

　　“王者,。”小強(qiáng)抬了一下頭,。

　　“玩得好嗎,？”

　　“還行?！毙?qiáng)開(kāi)始一點(diǎn)一點(diǎn)打開(kāi)話(huà)匣子,。

　　“你們學(xué)習(xí)壓力大嗎？一周休息幾天,？”

　　“嗯……一個(gè)月大概休一天半,。”一點(diǎn)點(diǎn)地,，小強(qiáng)的話(huà)多了起來(lái),，他說(shuō)學(xué)校除了文化課，沒(méi)有體育課,、沒(méi)有美術(shù)課,、沒(méi)有音樂(lè)課。每天早上5點(diǎn)半,，學(xué)校開(kāi)始早讀,。晚上10點(diǎn)半，晚自習(xí)下課,。

　　“你現(xiàn)在每次玩王者多長(zhǎng)時(shí)間?。俊?/p>

　　“現(xiàn)在玩得很少,，感覺(jué)沒(méi)有什么意思,。”

　　“我看網(wǎng)上視頻,，有學(xué)校的學(xué)生,，連食堂打飯排隊(duì)的時(shí)候，都在抱著書(shū)高聲朗讀，是真的嗎,？”

　　“就是我們學(xué)校,。”說(shuō)到這句,，小強(qiáng)第一次主動(dòng)抬起頭，眼睛盯著盛利霞,。

　　“好了,，把你爸媽叫進(jìn)來(lái)吧?！?/p>

　　盛利霞給小強(qiáng)安排了相關(guān)的測(cè)試,，并根據(jù)測(cè)試結(jié)果，判斷孩子有情緒問(wèn)題,，開(kāi)了治療情緒問(wèn)題的藥物和半個(gè)月的假條,。她叮囑小強(qiáng)的爸爸：“別找借口說(shuō)忙，平時(shí)多跟孩子說(shuō)說(shuō)話(huà),。不是問(wèn)他上沒(méi)上課,、吃沒(méi)吃飯、衣服穿得夠不夠,，是真的嘗試去了解他在想什么,。這幾天，跟孩子一起出去玩玩吧,，散散心,。”

　　交流

　　　他和醫(yī)生聊起網(wǎng)絡(luò)游戲

　　小華是初中生,，也是個(gè)瘦高的男孩,，穿著黑色連帽外套，帽子壓得很低,，眼神有點(diǎn)犀利,，左耳上還塞著耳機(jī)。跟著媽媽一起進(jìn)診室的他,，帶著與小強(qiáng)一樣的問(wèn)題——沉迷游戲,，但是略開(kāi)朗一些，愿意和盛利霞交流,。

　　“跟我說(shuō)說(shuō)吧,，游戲玩得怎么樣？”

　　“嗯,，我曾經(jīng)參加比賽,，進(jìn)過(guò)冠軍組。我說(shuō)的這些，您能聽(tīng)懂嗎,？”

　　“我知道啊,，那你玩得不錯(cuò)。我有時(shí)候也在電視上看比賽直播,?！?/p>

　　站一旁的媽媽一臉錯(cuò)愕，看著兒子和初次謀面的醫(yī)生,，滔滔不絕聊起了游戲,。兩個(gè)人越聊越起勁，小華說(shuō),，他有當(dāng)職業(yè)電競(jìng)選手的打算,，而且已經(jīng)詢(xún)問(wèn)過(guò)職業(yè)俱樂(lè)部，年齡門(mén)檻是16歲,。

　　盛利霞讓孩子先出去,，單獨(dú)把媽媽留在診室。

　　“我跟您說(shuō)實(shí)話(huà),，可能您不愛(ài)聽(tīng),。有些孩子不愿意讀書(shū)，與其逼他去讀書(shū),，不如看看他是不是有別的天賦,。比如您家孩子，也許有成為職業(yè)電競(jìng)選手的潛力,。咱們國(guó)家現(xiàn)在也承認(rèn)這個(gè)職業(yè),。我治療過(guò)這么多孩子，他是我看到的第二個(gè)可能有這方面天賦的,。您跟他好好溝通,，先讓他把義務(wù)教育讀完?！?/p>

　　在實(shí)際診療中,，能按照世界衛(wèi)生組織《國(guó)際疾病分類(lèi)》(ICD-11)，判定為“游戲成癮”的,，大約只占10%,。來(lái)門(mén)診大部分所謂的“網(wǎng)癮少年”，有的是情緒問(wèn)題,，有的是青春期的逆反心理,，有的是學(xué)不進(jìn)課堂上的東西。有個(gè)孩子,，家長(zhǎng)沒(méi)收了手機(jī),，斷了網(wǎng),，但他開(kāi)始看電腦上存著的老電視劇?！皼](méi)有電腦,，他還會(huì)寄托在別的東西身上?！?/p>

　　接近下午3點(diǎn),，預(yù)約系統(tǒng)里顯示，還有一個(gè)青少年掛了號(hào),，但一直沒(méi)出現(xiàn),。“我們這兒的特點(diǎn)就是這樣,，掛了號(hào)，但是孩子不一定能來(lái),?！?/p>

　　周二，盛利霞上午是成癮門(mén)診,，下午是網(wǎng)絡(luò)成癮門(mén)診,。精神科大夫有一個(gè)特點(diǎn)，復(fù)診的病患特別多,，有些甚至保持了長(zhǎng)達(dá)20多年的良好醫(yī)患關(guān)系,。上午來(lái)復(fù)診的病患，經(jīng)常會(huì)和醫(yī)生有類(lèi)似拉家常的聊天,。最近找到工作了,，剛剛股票漲了，過(guò)幾天要結(jié)婚了……醫(yī)患之間像朋友般熟悉融洽,。

　　有戒除賭癮的患者,，一進(jìn)門(mén)，就主動(dòng)掏出“作業(yè)本”,，給醫(yī)生看完成的“家庭作業(yè)”,。上面是賭博造成的影響，一條條寫(xiě)得清清楚楚,?；颊咧鲃?dòng)說(shuō)：“寫(xiě)完，感覺(jué)再不想碰這些東西了,?！?/p>

　　落差

　　　他因問(wèn)題被公開(kāi)備受傷害

　　而下午來(lái)門(mén)診的“網(wǎng)癮少年”，有些不一樣,。

　　很多家長(zhǎng)一進(jìn)門(mén),，說(shuō)起孩子的情況,，只認(rèn)為他們是愛(ài)玩手機(jī)、不想上學(xué),。他們來(lái)到精神科,，卻時(shí)不時(shí)地問(wèn)：“孩子應(yīng)該不是精神問(wèn)題吧？”

　　“多數(shù)家長(zhǎng)沒(méi)有意識(shí)到問(wèn)題出在自己身上,。游戲,、手機(jī)、賭博等非物質(zhì)成癮,，是沒(méi)有特效治療藥物的,。只有情緒問(wèn)題，需要藥物治療,。非物質(zhì)成癮,，主要靠心理治療和行為訓(xùn)練?！笔⒗颊f(shuō),，很多的“網(wǎng)癮少年”，都來(lái)自缺乏父母陪伴和有效溝通的家庭,。

　　噓寒問(wèn)暖并不是交流,，更像是一種督導(dǎo)。多從孩子的角度思考問(wèn)題,，“俯下身子”以朋友的姿態(tài)和他們聊天,，才是真的交流。

　　至于智能手機(jī),、電子游戲,、社交軟件，盛利霞認(rèn)為,，作為工具它們本身并沒(méi)有錯(cuò),。“我們成年人,，有時(shí)候工作煩悶,，寫(xiě)材料寫(xiě)不下去，也會(huì)拿起手機(jī)來(lái)放松一下,。關(guān)鍵是青少年本身自控能力就差,，需要家長(zhǎng)引導(dǎo)?！?/p>

　　高二學(xué)生小亮,，每天晚上放學(xué)回家，躺床上已經(jīng)晚上11點(diǎn)了,，再玩一個(gè)小時(shí)手機(jī),，家長(zhǎng)受不了,。他又是一個(gè)典型的例子。在學(xué)校期間,，因?yàn)閷W(xué)習(xí)任務(wù)過(guò)重,，導(dǎo)致放松時(shí)間不夠?；丶彝嬉粫?huì)手機(jī),，雖然疏解了情緒，但睡眠時(shí)間又受進(jìn)一步擠壓,。

　　小亮在高一經(jīng)歷了一段超高強(qiáng)度的學(xué)習(xí),。疫情突如其來(lái)，只能在家上網(wǎng)課,，強(qiáng)度突然降低,。原本緊繃的神經(jīng)松了下來(lái)。他也不知道該干什么,，只能把注意力投放在手機(jī)上,。到了高二回到學(xué)校，課程又緊起來(lái),，壓力驟然變大無(wú)法適應(yīng)，情緒開(kāi)始波動(dòng),。

　　當(dāng)老師發(fā)現(xiàn)小亮的問(wèn)題,，就在微信群里點(diǎn)了出來(lái)。家長(zhǎng)看到群里的信息,，開(kāi)始責(zé)怪小亮,，這進(jìn)一步導(dǎo)致小亮情緒低落，不愿與家長(zhǎng)溝通,?！耙郧皼](méi)有微信群，哪個(gè)孩子在學(xué)校學(xué)習(xí)不好,、表現(xiàn)不佳,，最多單獨(dú)約家長(zhǎng)去學(xué)校。這實(shí)際上保護(hù)了孩子和家長(zhǎng)的隱私,。不像現(xiàn)在,，在微信群里可以了解別人家的孩子。我們看病,，都注意保護(hù)患者隱私,。”

　　好在教育部已經(jīng)開(kāi)始重視這類(lèi)問(wèn)題,，禁用社交軟件布置作業(yè),，加強(qiáng)中小學(xué)生手機(jī)管理,。剛剛結(jié)束的兩會(huì)，也有很多聲音建議,，不再要求家長(zhǎng)在微信群里打卡,、投票等。

　　盛利霞說(shuō)：“以前的孩子跑到外面,，跟小伙伴們打打鬧鬧,，就把情緒宣泄了。現(xiàn)在也應(yīng)該鼓勵(lì)他們多走出去,，給他們創(chuàng)造走出去的條件,。”(記者孫毅)

（責(zé)編：張志峰）