　　(3)臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛,，伴惡心,、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等,。起病初,，梗阻腸段先有解剖和功能性改變，繼而發(fā)生體液和電解質的丟失,、腸壁循環(huán)障礙,、壞死和繼發(fā)感染，最后可致毒血癥,、休克,、死亡。當然,，如能及時診斷,、積極治療大多能逆轉病情的發(fā)展，以致治愈,。

　　腸梗阻治療方法

　　腸梗阻治方法腸梗阻的主要病理生理改變?yōu)榕蛎涹w液和電解質的丟失,，以及感染和毒血癥。這些改變的嚴重程度視梗阻部位的高低,、梗阻時間的長短,、以及腸壁有無血液供應障礙而不同。因此,，一旦確診為腸梗阻,，實施胃腸減壓是針對腸梗阻所必要的急救處置措施。

　　圖示：腸梗阻患者,，可見腹部腸管擴張,，并伴有大量高低不等的氣液平面,，這是腸梗阻的典型表現(xiàn)。

　　普通的胃腸減壓管由于長度較短,，只在胃腔內進行吸引,，所以只能吸引胃內積存液體和胃液，而對于小腸內潴留的液,、氣體,，尤其是低位小腸內的潴留物不能直接進行吸引，因此位置稍低的小腸梗阻,，單純胃管減壓,，無法到達梗阻的部位，不能很好地吸引出潴留的食物和氣體,，從而不能解決梗阻,；也就無法進行有效地腸內減壓，造成梗阻近端的腸管高度膨脹,，梗阻近端的腸管粘膜充血,、水腫，難以通暢,。

　　所以,，腸梗阻的緩解率較低,，高度膨脹的腸管存在腸粘膜屏障的破壞,，腸管壁呈現(xiàn)嚴重的缺血狀態(tài)，極易造成細菌移位,，以至發(fā)生腸源性內毒素血癥等,，造成不能阻斷的惡性循環(huán)，加重對機體的損害,。

　　專用腸梗阻導管

　　腸梗阻導管,，因具有極好的親水性、順應性及組織相容性,，前導子可順利通過幽門引導導管前行進入梗阻部位,，快速有效解除梗阻，減輕腸壁水腫,，恢復腸道功能,，為腸梗阻保守治療創(chuàng)造了條件，在中國也逐漸得到許多臨床醫(yī)生的認可,，目前在中國市場上是唯一產(chǎn)品,。

　　腸梗阻導管放置

　　腸梗阻導管的置入通常為X線下直接放置和消化內鏡下輔助放置兩種方法，成功率達到100%,，時間基本能在10分鐘內完成,。

　　學科帶頭人

　　馬煜

　　主任醫(yī)師,、胃腸外科府城病區(qū)主任，山西省醫(yī)學會普外分會秘書,。

　　專業(yè)擅長

　　擅長復雜肝膽外科手術及消化道腫瘤的綜合治療,。

　　科室介紹

　　太原市中心醫(yī)院胃腸外科原為普通外科，始于1958年建院,；2009獨立組建成為普外一科,；2017年正式更名為胃腸外科。80年代,，科室率先開展全胃切除手術,、全胰切除手術、門脈高壓分流術,、乳腺癌根治術,、全肺切除術等，其獨創(chuàng)的胃空腸襻吻合術及十二指腸殘端瘺處理方案等多次榮獲省級,、國家級科技進步獎,；90年代，在膽道,、胰腺及胃腸等領域的獨創(chuàng)與改良術式多項達到國際先進及國內領先水平,，其中改良膽總管十二指腸后吻合術、假性胰腺囊腫Roux-Y內外一期引流術等技術獲得省級,、國家級獎勵,，并得到交流與推廣。

　　現(xiàn)科室開設床位39張,，全科醫(yī)護人員36人,，其中主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師6人,，碩士研究生7人,。科室近年來不斷探索新技術,，改進手術方法,，每個專業(yè)組在自己的醫(yī)學領域均取得了可喜的成績。本著微創(chuàng)治療服務患者的理念,，先后開展腹腔鏡下結直腸癌根治,、胃癌根治術；在ERAS理念指導下,，率先在醫(yī)院開展單孔腹腔鏡技術,，局麻下疝修補術；近期開展的“腹腔鏡下胃袖狀切除術”，成功開創(chuàng)全市減重手術先河,；在全省率先利用介入及內鏡技術置入腸梗阻導管,，突破了傳統(tǒng)的治療模式，為腸梗阻患者減輕了痛苦,，同時避免了手術,；日漸成熟的胃腸外營養(yǎng)支持治療，更是為圍術期患者提供了精準的能量攝入與必要的營養(yǎng)支持,?？剖裔t(yī)療技術的發(fā)展與進步詮釋著普外科強大的生命力與蓬勃的朝氣。