五一小長假期間,,很多人準備去爬山,,山路崎嶇,一不小心可能扭傷腳,,如果不好好處理,,可能造成習(xí)慣性崴腳。那么,,不幸扭傷腳后,,應(yīng)該如何處理呢?
“崴腳”醫(yī)學(xué)名稱踝關(guān)節(jié)扭傷,,資料顯示,,它占所有運動創(chuàng)傷的20%~40%,大多是活動及旅游時,,身體失去重心,,引起腳踝關(guān)節(jié)突然向內(nèi)或向外翻轉(zhuǎn)而發(fā)生腳踝扭傷。腳踝扭傷后,,輕的話可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶拉長,;嚴重的話,則會造成韌帶撕裂,,甚至發(fā)生踝關(guān)節(jié)骨折,。同時,,在腳踝處出現(xiàn)淤血、腫脹和疼痛,。
用“三步法”應(yīng)急處理
如果不小心崴到腳,,可以采取“三步法”進行處理,即制動,、冰敷,、就醫(yī)。
第一步:制動(即停止著地活動),。有些人在腳剛扭傷時,,疼痛感并不明顯,便自行走動,,這種做法會加重傷情,,崴腳后一定要避免用傷腳走路??梢宰聛砘蛱上聛硇菹?,用衣物或書包等將腳部墊高,以便靜脈回流,,減輕腫脹和疼痛??傊?,制動是踝扭傷的第一原則。
第二步:冰敷,。扭傷后48小時內(nèi)的冰敷或者冷敷,,是治療運動損傷必不可少的方式之一。因此,,應(yīng)該立即用冰袋,、冰棒、冷毛巾,、冷水對損傷的踝關(guān)節(jié)冰敷或者冷敷,,刺激毛細血管收縮,減少出血和滲出,,減輕組織對疼痛的敏感性,,以減輕扭傷部位的疼痛和腫脹。通常情況下,,冰/冷敷宜每2~3小時一次,,每次15~20分鐘,局部出現(xiàn)不適時,,應(yīng)立即停止,,防止凍傷,。
第三步:盡快就醫(yī)。立即到就近醫(yī)院就診,,通常需要拍攝X 線片及核磁,,排除踝關(guān)節(jié)骨折的可能,如果X 線明確存在踝關(guān)節(jié)骨折,,則應(yīng)根據(jù)骨折移位情況決定是否手術(shù)治療,。
如果已經(jīng)發(fā)生或懷疑骨折,可以就地取材,,尋找木板,、硬紙板或類似物品置于受傷部位的內(nèi)外兩側(cè),在受傷部位加放毛巾或衣物等,,若無繃帶,,可用絲巾、三角巾等替代物品將兩塊木板/硬紙板固定結(jié)扎,。
后續(xù)保健訓(xùn)練需注意
在崴腳后的幾天里,,患者應(yīng)該注意抬高扭傷的部位,平齊或略高于心臟的位置,,促進血液回流,,有利于腫脹消退。
幾乎所有踝關(guān)節(jié)急性扭傷的患者都存在不同程度的踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,,因此即使未發(fā)現(xiàn)明顯骨折,,也應(yīng)該用夾板或石膏固定受傷部位4周左右。早期可以練習(xí)腳趾的屈伸活動,,去除夾板或石膏后方可進行踝關(guān)節(jié)的上下左右活動,,然后逐漸下地行走。如果受傷嚴重,,應(yīng)在兩周內(nèi)決定是否進行手術(shù)治療,,修復(fù)損傷的韌帶來恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
另外,,在損傷修復(fù)期間,,患者要保持足夠的休息,盡可能地減少再次損傷的機會,。同時,,還要補充一些蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),促進損傷更好的恢復(fù),。
無論崴腳的情況輕重,,都不應(yīng)輕視。急性崴腳如果處理不當,,很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定,,容易反復(fù)扭傷,,時間長了還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛、粘連,、僵硬或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,,造成踝關(guān)節(jié)功能障礙,如反復(fù),、劇烈疼痛或嚴重影響日?;顒印R虼?,出現(xiàn)扭傷切不可掉以輕心,,積極處理才能好好恢復(fù)。
?。ū疚挠芍袊嗣窠夥跑姷?06醫(yī)院中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師王光濤進行科學(xué)性把關(guān))