在這場(chǎng)抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)役中,,山西派出多支醫(yī)療隊(duì)奔赴湖北,,援湖北天門(mén)市醫(yī)療隊(duì)就是其中的一支。在領(lǐng)隊(duì)董紅霖教授的帶領(lǐng)下,,150名隊(duì)員奮戰(zhàn)在抗疫一線,,彰顯了山西醫(yī)療隊(duì)竭“晉”全力、仁心仁術(shù)的大愛(ài)風(fēng)采,。
2月11日下午,,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血管外科主任董紅霖教授,接到支援湖北抗疫的指令后,,匆忙收拾行李,,隨同山西省第六批援湖北醫(yī)療隊(duì)出發(fā),當(dāng)天抵達(dá)武漢,,次日凌晨四點(diǎn)到達(dá)天門(mén)市,。

加強(qiáng)心理疏導(dǎo) 體現(xiàn)人文關(guān)懷
天門(mén)市第一人民醫(yī)院收治的均為急危重癥患者,作為有著二十年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的董紅霖,,第一次帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)查房時(shí)就敏銳的意識(shí)到,,患者不同程度存在著心理問(wèn)題,有的非常嚴(yán)重,。
“在隔離病房,,這些特殊患者沒(méi)有家人陪伴,要忍受疾病痛苦,,還要目睹其他患者的病痛,、甚至死亡,心理狀況很糟糕,?!倍t霖說(shuō),。有的患者郁郁寡歡,,不愿意與醫(yī)務(wù)人員交流溝通,拒絕打針,、輸液,、吃藥等治療,,有的極度順從,給什么吃什么,,連輸什么液也不過(guò)問(wèn),,這些都不是正常表現(xiàn)。

“要取得好的療效,,就必須從人文關(guān)懷入手,,給患者以精神和物質(zhì)上的關(guān)愛(ài),盡快解決患者心理障礙,?!倍t霖第一時(shí)間成立了以文亞玲為組長(zhǎng)的心理功能組,讓有心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和細(xì)心,、耐心的隊(duì)員加入,。同時(shí)建立“醫(yī)患情”微信群,將“日日看”改為“時(shí)時(shí)連”,,將心理組分成三班,,要求1至2小時(shí)必須看望患者一次,對(duì)患者發(fā)起的視頻必須及時(shí)接通,。心理組成員因人施策,,針對(duì)不同需求將關(guān)愛(ài)和溫暖送給患者,經(jīng)常深夜兩三點(diǎn)還在和患者視頻交流,。他們將隊(duì)員的保暖衣,、洗衣液、甚至新購(gòu)的內(nèi)衣內(nèi)褲送到患者床頭,,用真情消融了患者的心理陰霾,。一段時(shí)間后,有11名患者走出了陰影,,積極配合臨床治療,,經(jīng)常為隊(duì)員們點(diǎn)贊。
堅(jiān)持靠前指揮 提高救治水平
“市一院既是新冠肺炎收治醫(yī)院,、也是接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院,,是天門(mén)市確診及臨床確診患者最多的醫(yī)院。剛來(lái)時(shí)有確診和疑似病例病人600余人,,重癥及危重癥病人57位,。
“天門(mén)市是全湖北、也是全國(guó)新冠肺炎患者死亡率最高的地區(qū),,如何提高治愈率,,降低轉(zhuǎn)重率、死亡率,是擺在我們團(tuán)隊(duì)面前的一項(xiàng)重大課題,。我深感壓力和任務(wù)艱巨,,我們的重任就是治療關(guān)口前移,將重癥患者攔在進(jìn)入ICU之前,,努力降低死亡率和轉(zhuǎn)重率,。”董紅霖說(shuō),。
在市一院,,醫(yī)療隊(duì)近70人分布在醫(yī)院的普通感染病房、重癥病房和ICU,,緊張地從事值班,、查房、插管,、護(hù)理,、搶救、中醫(yī)治療,、遠(yuǎn)程會(huì)診,、呼吸機(jī)管理、院感管理等工作,,任務(wù)相當(dāng)繁重,。
“我通過(guò)細(xì)致的臨床觀察,發(fā)現(xiàn)許多急危重患者都有高血壓,、心臟病,、糖尿病等合并癥,新冠肺炎本身并不可怕,,可怕的是其它合并癥,,合并感染控制不住,救治水平就上不去,?!倍t霖說(shuō)。
找到原因后,,董紅霖配合以王蓓和薄建萍為首的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),,在國(guó)家指南的基礎(chǔ)上,針對(duì)新冠肺炎特點(diǎn)制定了一系列工作標(biāo)準(zhǔn),,重點(diǎn)放在呼吸機(jī),、抗生素、排痰及中醫(yī)藥使用上,。由于醫(yī)院使用的抗生素級(jí)別不夠,,影響治療效果,但高級(jí)別抗生素又沒(méi)有,董紅霖就聯(lián)系醫(yī)院,,多方協(xié)調(diào),很快使急需抗生素到位,,在控制合并感染方面起到了決定性作用,。
為提高救治水平,董紅霖教師重視發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用,,集中多學(xué)科專(zhuān)家智慧,,使一例例患者轉(zhuǎn)危為安。有位新冠肺炎合并多種心臟病患者,,關(guān)節(jié)疼痛,,食欲不振,CT顯示肺部陰影吸收不良,,心電圖異常,。董紅霖知道情況后,立即通過(guò)山西省醫(yī)學(xué)會(huì)網(wǎng)絡(luò)會(huì)診平臺(tái)進(jìn)行會(huì)診,,經(jīng)過(guò)山醫(yī)大二院的心內(nèi)主任楊志明,、風(fēng)濕免疫科主任李小峰、皮膚科主任馮文莉等專(zhuān)家討論后,,考慮皮肌炎可能,,為患者進(jìn)行了免疫抑制劑、利尿,、強(qiáng)心,、擴(kuò)張冠脈血管并預(yù)防下肢靜脈血栓等治療。一系列措施,,使患者當(dāng)晚各種癥狀便緩解,,第二天各項(xiàng)指標(biāo)趨于平穩(wěn)。
董紅霖說(shuō):“我們團(tuán)隊(duì)的信條就是不畏風(fēng)險(xiǎn),,只要有一絲希望,,就不輕言放棄”。
一個(gè)多月中,,董紅霖鏖戰(zhàn)在抗疫前線,,一天睡眠三四個(gè)小時(shí)是常態(tài)。他靠前指揮,,每天早上按時(shí)參加交班,,進(jìn)病房查看病人,掌握第一手病情,,檢點(diǎn)每一個(gè)治療方案,,并提出合理化建議,同時(shí)舒緩每一位患者緊張焦慮情緒,恢復(fù)他們的救治信心,。
完善防護(hù)流程 籌集急需物資
要打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn),,首先要確保戰(zhàn)疫醫(yī)護(hù)人員的安全。初到天門(mén),,董紅霖就協(xié)調(diào)院感人員,,對(duì)全體隊(duì)員進(jìn)行了防護(hù)培訓(xùn)。他要求隊(duì)員嚴(yán)格按照防護(hù)用品穿戴規(guī)定,,反復(fù)訓(xùn)練,,掌握要領(lǐng)后方能上崗,絲毫不能馬虎大意,。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)天門(mén)第一人民醫(yī)院重癥病區(qū),,起初改造未達(dá)院感控制標(biāo)準(zhǔn),存在著設(shè)計(jì)不合理,、半污染區(qū)和污染區(qū)沒(méi)有完全隔離的問(wèn)題后,,隊(duì)長(zhǎng)董紅霖立即向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提出,并拿出了改造方案,。意見(jiàn)得到了院方支持,,立即打隔斷進(jìn)行改造,經(jīng)過(guò)六個(gè)小時(shí)的加班加點(diǎn),,緩沖一區(qū)二區(qū)嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái),,很快投入使用。
“我還觀察到一些防護(hù)物品存在質(zhì)量問(wèn)題:有的防護(hù)服厚度不夠,,一撕就爛,;有的護(hù)目鏡繃不住,戴好后還能進(jìn)去空氣,;有的口罩也不達(dá)標(biāo),。這些對(duì)醫(yī)護(hù)人員安全都是極大的威脅?!倍t霖要求對(duì)防護(hù)用品一一檢查,,質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的堅(jiān)決不能使用。同時(shí)針對(duì)存在的醫(yī)護(hù)人員上下班多人同時(shí)穿脫防護(hù)服現(xiàn)象,,改為錯(cuò)峰上下班,,每次只許兩人穿脫進(jìn)出,避免了交叉感染的可能,。他還要求消毒液必須24小時(shí)保證有,,醫(yī)護(hù)人員必須流水洗手,所有的防護(hù)物品必須在半污染區(qū)換掉后才能到清潔區(qū),。董紅霖說(shuō):“這些看似細(xì)小的問(wèn)題,,決不能掉以輕心,,稍有不慎便會(huì)釀成大錯(cuò)”。
剛到天門(mén)時(shí),,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療物資極度缺乏,。董紅霖積極聯(lián)系山西省衛(wèi)健委和山西省援湖北前方指揮部,省衛(wèi)健委主任武晉親自協(xié)調(diào),,給天門(mén)市第一人民醫(yī)院捐贈(zèng)了大批防護(hù)服,、N95口罩及隔離衣等專(zhuān)項(xiàng)物資。指揮部馮立忠主任親自來(lái)醫(yī)院,,將600萬(wàn)紅十字捐款送到醫(yī)院,,用于購(gòu)買(mǎi)ICU床及配套設(shè)備,,解決了燃眉之急,。在董紅霖倡議下,醫(yī)療隊(duì)友還將自己帶來(lái)的防護(hù)物資捐出來(lái),,整整27大箱,,他自己就捐出1000個(gè)N95口罩。這些都極大的緩解了天門(mén)市抗疫物資的短缺,,保證了戰(zhàn)“疫”急需,。董紅霖說(shuō):“十分感謝家鄉(xiāng)后方為我們做出的最大努力,才是我們更有信心打贏這場(chǎng)硬仗”,。
作為醫(yī)療隊(duì)的領(lǐng)頭雁,,董紅霖雷厲風(fēng)行、嚴(yán)格細(xì)致的工作作風(fēng),,保證了醫(yī)療和防護(hù)等各方面安全,。
“工作理順了,隊(duì)員的積極性保護(hù)了,,醫(yī)療救治成效出來(lái)了,,苦點(diǎn)累點(diǎn)沒(méi)有啥,疫情不退,,決不收兵,!”董紅霖說(shuō),“這就是我們的信條,,作為一名黨員,,我絕不辜負(fù)黨組織的信任和重托,要為打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)竭心盡力,,堅(jiān)決完成組織交給的任務(wù)”,。( 王春宇 任曉輝)