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新醫(yī)改十年普惠三晉百姓 “山西模式”讓群眾看病更方便

來源:太原晚報(bào) 作者:記者 郝曉煒 2019年11月16日 06:25

  原標(biāo)題:“山西處方”解決百姓就醫(yī)難題

  11月15日,省政府新聞辦舉行新醫(yī)改十周年新聞發(fā)布會(huì),。 2009年新醫(yī)改啟動(dòng)以來,,我省立足實(shí)際,圍繞?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制,,堅(jiān)持用“山西處方”“山西辦法”解決百姓的就醫(yī)難題,,實(shí)施了一系列改革發(fā)展舉措,取得重大進(jìn)展和明顯成效,。

  在家門口看病更方便

  我省全面推行縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革后,,集中投入41.82億元,實(shí)施了“村覆蓋,、鄉(xiāng)達(dá)標(biāo),、縣提高”工程,改善基層基礎(chǔ)醫(yī)療條件,,先后出臺(tái)了兩個(gè)“30條”指導(dǎo)意見,,實(shí)施長(zhǎng)期對(duì)口支援戰(zhàn)略、“醫(yī)衛(wèi)雙優(yōu)下基層活動(dòng)”等,,持續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,。探索建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老、補(bǔ)償,、人才補(bǔ)充“三個(gè)機(jī)制”,,穩(wěn)定了村醫(yī)隊(duì)伍,涌現(xiàn)出一批以賀星龍為代表的村醫(yī)典型。在推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)上,,我省搭建了家庭醫(yī)生與居民的互動(dòng)平臺(tái),,接入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4000余所,在線管理簽約居民174萬戶,。2017年起,,又以縣鄉(xiāng)一體化改革為抓手,打造了縣域綜合醫(yī)改的“山西模式”,。

  看病報(bào)銷更有保障

  2017年,,我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合實(shí)現(xiàn)并軌提質(zhì)。截至2019年9月底,,全省累計(jì)參保人數(shù)達(dá)到3255萬人,,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。新醫(yī)改以來,,我省還逐年提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),,建立了大病保險(xiǎn)制度和重大疾病醫(yī)療救助制度。針對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困人口,,建立了以“三保險(xiǎn),、三救助”為主要內(nèi)容的醫(yī)保幫扶政策,包括:基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和參保繳費(fèi)救助、輔助器具免費(fèi)適配救助,、特殊困難幫扶救助等,,累計(jì)125萬人次受益。

  醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加快融合

  我省深化了公立醫(yī)院綜合改革,。2017年,,全省所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),實(shí)行零差率銷售,,到2018年底醫(yī)療服務(wù)收入占比由改革前的22%上升到27.51%,,藥占比從改革前的40%以上降至30%以下。

  全面落實(shí)了黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,,扎實(shí)推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),。同時(shí)推進(jìn)全省網(wǎng)格化醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),共建立三級(jí)醫(yī)院縱向幫扶縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)聯(lián)體60個(gè),,成立省級(jí)??坡?lián)盟37個(gè),幫助縣域開展醫(yī)療新技術(shù)新業(yè)務(wù)600余項(xiàng),。2017年,,建成了全省統(tǒng)一的預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)“健康山西”網(wǎng),,群眾就醫(yī)更加便捷。

  藥品供應(yīng)保障能力不斷增強(qiáng)全省481家公立醫(yī)院藥品,、醫(yī)用耗材全部實(shí)行了網(wǎng)上陽光采購,,并堅(jiān)持集中帶量采購、以量換價(jià),,開展省級(jí)集中招標(biāo),,降低藥品采購價(jià)格。2018年9月,,山西加入了陜西等13省(區(qū))抗癌藥品省際采購聯(lián)盟,。2019年,建立了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購參考價(jià)省際動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,與京津冀和13省聯(lián)盟最低價(jià)看齊,2.3萬個(gè)產(chǎn)品平均降幅22.2%,。同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)藥品使用的管理,,推進(jìn)了基本藥物全面配備、優(yōu)先使用,。

  基本公共衛(wèi)生服務(wù)公平可及

  我省還提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量,,實(shí)施了人才優(yōu)先戰(zhàn)略,開展了“百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程”,,建立了晉醫(yī)晉才回鄉(xiāng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺(tái),,對(duì)急需緊缺的人才實(shí)行編制周轉(zhuǎn)池制度,開展招才引智系列活動(dòng),,評(píng)選了全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域“三晉英才”,。其中,高端領(lǐng)軍人才41名,、拔尖骨干人才559名,、青年優(yōu)秀人才763名,全部給予了表彰和獎(jiǎng)勵(lì),。 2015年,、2016年,我省將老年人免費(fèi)健康體檢范圍由65歲及以上擴(kuò)展到農(nóng)村60-64歲老年人,,共下達(dá)體檢經(jīng)費(fèi)5917.82萬元,,完成體檢138.15萬人。2017年以來,,省政府持續(xù)將“為貧困縣農(nóng)村婦女提供免費(fèi)宮頸癌和乳腺癌篩查”“為全省城鄉(xiāng)懷孕婦女提供免費(fèi)產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)”列入為民辦的實(shí)事中,,累計(jì)完成宮頸癌檢查676251例、乳腺癌檢查677289例,、產(chǎn)前篩查近60萬人,,對(duì)檢出患者均及時(shí)進(jìn)行了干預(yù)和治療,,有效提升了群眾的健康獲得感。

  政府衛(wèi)生投入持續(xù)增長(zhǎng)

  在醫(yī)療衛(wèi)生資源增量上,,新醫(yī)改十年,,政府累計(jì)投入項(xiàng)目資金112.6億元(其中地方配套55.2億元),深化醫(yī)改取得了重大階段性成果,。加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),,全省醫(yī)院數(shù)量從1168所增長(zhǎng)到1368所;人均占有衛(wèi)生資源量不斷提升,,千人口病床數(shù),、千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量分別從由過去的4.58張、2.43人上升到5.6張,、2.67人,,為群眾病有所醫(yī)提供了堅(jiān)實(shí)保障。人民健康水平也同時(shí)實(shí)現(xiàn)“一升三降”,,即:人均預(yù)期壽命持續(xù)提升,、孕產(chǎn)婦死亡率由2010年的15.37/10萬下降至2018年的13.70/10萬、嬰兒死亡率由10.20‰下降至4.56‰,、5歲以下兒童死亡率由11.88‰下降至5.31‰,。

(責(zé)編:張杰)