11月7日,，太原市醫(yī)保局對(duì)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)面工作進(jìn)行安排部署，確保12月1日以前,，太原市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定正式采購(gòu)使用中選藥品,。這意味著，25種藥品將在太原市的公立醫(yī)院“降價(jià)”,。
2019年初,，國(guó)家藥品“4+7”帶量采購(gòu)試點(diǎn)正式落地。所謂帶量采購(gòu),，即藥品采購(gòu)強(qiáng)調(diào)“量?jī)r(jià)掛鉤”,，國(guó)家拿出60%―70%的市場(chǎng)份額作為招標(biāo)籌碼，以達(dá)到以量換價(jià)的目的,。第一批試點(diǎn)的行政區(qū)域包括北京,、上海、天津,、重慶4個(gè)直轄市,，以及廣州、深圳,、沈陽(yáng),、大連,、西安、成都,、廈門7個(gè)城市,。在試點(diǎn)城市，25個(gè)中選藥品平均降價(jià)幅度達(dá)52%,，藥品質(zhì)量和供應(yīng)得到保障,。“因試點(diǎn)地區(qū)形成了‘價(jià)格洼地’,，很多太原市民為治病常跑到北京或者西安去買藥,。”太原市醫(yī)保局副局長(zhǎng)強(qiáng)培東說(shuō),，集中帶量采購(gòu)在山西省的落地,，將使得人民群眾在家門口的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能以更實(shí)惠的價(jià)格買到適合的藥品。
據(jù)悉,，國(guó)家醫(yī)療保障局等9部門日前印發(fā)《關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍的實(shí)施意見》(以下稱《實(shí)施意見》),，意味著國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)將在全國(guó)范圍內(nèi)推開。10月30日,，山西省醫(yī)療保障局等8部門聯(lián)合印發(fā)通知,，全面參與國(guó)家組織的帶量采購(gòu)工作，以市(統(tǒng)籌區(qū))公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為帶量采購(gòu)主體,，加強(qiáng)中選藥品品種采購(gòu),，引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范用藥?！疤凶鳛槭?huì)城市,，要發(fā)揮排頭兵、先鋒隊(duì)的作用,，必須在本月完成中選藥品掛網(wǎng),、其他品種價(jià)格聯(lián)動(dòng)，簽訂帶量采購(gòu)協(xié)議,，藥品配送到位等具體舉措,，確保12月1日起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)藥品能夠正常銷售使用?！睆?qiáng)培東說(shuō),。
9月24日，參加帶量采購(gòu)擴(kuò)圍的省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)在上海開展聯(lián)合招采,，25個(gè)“4+7”試點(diǎn)藥品擴(kuò)圍采購(gòu)全部成功,。與2018年最低采購(gòu)價(jià)相比，擬中選價(jià)平均降幅59%,，與“4+7”試點(diǎn)中選價(jià)格水平相比,，平均降幅25%,。以抗癌藥物吉非替尼片為例。2018年12月,，這款治療非小細(xì)胞肺癌的明星藥參加了“4+7”試點(diǎn)藥品集中帶量采購(gòu),，價(jià)格由招標(biāo)前的每盒2358元降低至547元。帶量采購(gòu)擴(kuò)面后,，吉非替尼片再次降價(jià),，齊魯制藥(海南)有限公司的中標(biāo)價(jià)為每盒257元，降幅超過(guò)50%,。
按規(guī)定，我省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須按2018年度使用中選的25個(gè)通用藥品采購(gòu)量的50%―70%作為本次集中采購(gòu)約定采購(gòu)量,，進(jìn)行帶量采購(gòu),、以量換價(jià)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)須優(yōu)先使用集中采購(gòu)中選藥品,，保證在協(xié)議期內(nèi)完成合同用量,。
對(duì)患者而言，藥品集中采購(gòu)帶來(lái)的最明顯變化莫過(guò)于藥品價(jià)格下降,。然而,，“優(yōu)先采用中選藥品可能和患者的用藥習(xí)慣有差異?！碧行l(wèi)健委副主任張澤表示,，使用中選藥品可能導(dǎo)致患者用藥調(diào)整，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)跟患者及其家屬解釋說(shuō)明,，告訴對(duì)方中標(biāo)藥品都是通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品,，效果有保障，強(qiáng)化患者科學(xué)用藥的意識(shí),。(記者武佳)
