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北大醫(yī)院太原醫(yī)院口腔科成功一例口腔頜面外科手術(shù)

來源:北大醫(yī)院太原醫(yī)院宣傳中心 2023年02月17日 15:49

  2月11日,,北大醫(yī)院太原醫(yī)院(太原市中心醫(yī)院)口腔科府城病區(qū)周辰主任頜面外科團(tuán)隊與北京大學(xué)口腔醫(yī)院張益教授團(tuán)隊合作,成功為一例口底癌患者實施口底-頜-頸聯(lián)合根治術(shù)+腓骨肌皮瓣游離移植修復(fù)術(shù),。

  60歲的劉大爺一年半前發(fā)現(xiàn)口底有一小腫物,,因當(dāng)時無明顯不適癥狀一直未做診治。近1月來患者自感腫物生長速度加快,,并出現(xiàn)口底出血,、疼痛、牙齒松動移位等癥狀,,遂來太原醫(yī)院口腔科就診,。接診的周辰主任診察后發(fā)現(xiàn)患者口腔腫物系口底腫瘤的可能性較大,并已明顯侵犯周圍組織,,建議患者盡快入院手術(shù)治療,。

  患者入院后積極完善相關(guān)檢查及準(zhǔn)備,行活組織病理檢查明確為口底高分化鱗狀細(xì)胞腫瘤,。周辰主任與北京大學(xué)口腔醫(yī)院張益教授就患者的病情反復(fù)研究,、多次探討,認(rèn)為患者的腫瘤具有手術(shù)切除的機(jī)會,,隨后為患者制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,,并進(jìn)行了充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

  2月11日早8時,,手術(shù)在太原醫(yī)院府城院區(qū)手術(shù)室正式開始,。在麻醉科丁建英主任團(tuán)隊及手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊的全力配合下,在北醫(yī)張益教授和呂曉鳴博士的指導(dǎo)下,,周辰主任團(tuán)隊為患者實施了雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)+口底惡性腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)+下頜骨體切除術(shù)+腓骨肌皮瓣游離移植修復(fù)術(shù)+下頜骨重建術(shù)+顯微鏡下血管吻合術(shù)+氣管切開術(shù),。手術(shù)在擴(kuò)大切除腫瘤的基礎(chǔ)上,將腓骨肌皮瓣游離移植到口腔內(nèi),并進(jìn)行血管吻合,,最終成功修復(fù)了患者口腔軟,、硬組織的缺損,患者的外形和功能將會獲得較好的恢復(fù),。手術(shù)歷時6小時順利完成,,目前患者生命體征平穩(wěn),正在進(jìn)一步恢復(fù)中,。

  周辰主任介紹說,,劉大爺所患的口底腫瘤屬于鱗狀細(xì)胞癌,是口腔頜面部發(fā)病率最高的惡性腫瘤,。腫瘤易侵犯口腔內(nèi)舌體,、口底、頰,、牙齦,、腭及下頜骨等結(jié)構(gòu),并易早期出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,,對患者的生命健康產(chǎn)生重大威脅,,手術(shù)切除是治療該類患者的主要手段。

  由于口腔具有重要的功能,,手術(shù)擴(kuò)大切除腫瘤常常會將舌,、口底、頰,、下頜骨等結(jié)構(gòu)一并切除,,若不進(jìn)行修復(fù)重建,將對患者的口頜功能,、外貌及生活質(zhì)量產(chǎn)生極大影響,。因此該類手術(shù)常需同期進(jìn)行修復(fù)重建。

  本例患者在進(jìn)行了頸淋巴清掃術(shù)+口底癌擴(kuò)大切除+下頜骨部分切除等手術(shù)后,,同期從小腿上取帶血管蒂的腓骨肌皮瓣將其游離移植到口腔內(nèi),,修復(fù)口腔軟、硬組織缺損,,同時將腓骨肌皮瓣的血管蒂與頸部的動靜脈吻合起來,,以保證其有血供存活。

  該類手術(shù)是口腔頜面外科領(lǐng)域內(nèi)難度很高,、風(fēng)險很大的手術(shù),,患者術(shù)后還面臨著出血、感染,、皮瓣危象,、氣道意外等重重考驗,需要高水平的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為其保駕護(hù)航,患者才可能順利恢復(fù),。

  此次手術(shù)的成功,,使太原醫(yī)院口腔頜面外科手術(shù)水平更上一個新臺階。同時,,北京專家的成功引進(jìn),讓患者身在太原,,即能享受到國內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)以及高標(biāo)準(zhǔn),、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)水平,造福廣大百姓,!

  科室簡介

  太原市中心醫(yī)院口腔科府城病區(qū)主要分為口腔內(nèi)科,、口腔頜面外科、口腔正畸科,、口腔修復(fù)科,、口腔放射五大專業(yè)科室。目前,,科室擁有口腔治療椅位15臺,、住院床位7張,共有醫(yī)護(hù)人員25人,,其中主任醫(yī)師1人,、副主任醫(yī)師5人、碩士生6人,。

  科室配備口腔CBCT,、數(shù)字全景機(jī)及數(shù)字牙片機(jī)、激光高頻治療儀,、口腔種植機(jī),、超聲骨刀等先進(jìn)設(shè)備,可對口腔系統(tǒng)疾病進(jìn)行全面的檢查和治療,。

  學(xué)科帶頭人

  周辰

  府城院區(qū)口腔科主任,、副主任醫(yī)師,山西省口腔醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事,、山西省口腔醫(yī)學(xué)會頜面外科專委會副主任委員,、山西省口腔醫(yī)學(xué)會種植專委會候任主任委員、太原市口腔醫(yī)學(xué)會副會長,。

  主要從事口腔頜面外科及口腔種植,,專長于口腔頜骨骨折、各種頜面部腫瘤手術(shù)以及牙齒缺失的種植修復(fù),。

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(責(zé)編:鄢妮)