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人人參保 人人受益 織密醫(yī)療保障網(wǎng)

來源:太原日報(bào) 作者:魏薇 文/攝 2021年10月18日 07:20

下元社區(qū)一位居民使用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保進(jìn)行門診購藥。

  明年醫(yī)保已開繳

  10月8日起至12月20日,,我市2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)開始繳費(fèi)了,。未辦理參保登記的城鄉(xiāng)居民可以到戶籍所在地或居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記,具體政策可咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),。而已經(jīng)辦理過參保登記但發(fā)生變更的要及時(shí)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行變更,,變更登記后次日可通過微信、手機(jī)APP等便捷渠道完成繳費(fèi),。市民打開微信“我→支付→城市服務(wù)→社?!轿鞒青l(xiāng)居民社保繳納→城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)→輸入身份證號和姓名→繳費(fèi)”即可。2022年度的個(gè)人參保繳費(fèi)金額為320元,,比2021年提高了40元,,同時(shí)放開了戶籍限制,居民持居住證也可參加我市居民醫(yī)保,。

  此外,,對新生兒出生當(dāng)年取得太原市戶籍的,由其監(jiān)護(hù)人攜帶戶口簿原件及復(fù)印件,,到戶籍所在地的縣(市,、區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記,不繳費(fèi),領(lǐng)取診療手冊,,便可享受醫(yī)保待遇,。

  剛出生便享保障

  父母在廚房忙著做各種美味,半歲多的寶寶不時(shí)伸著小手找媽媽,,愛人在收拾陽臺,,準(zhǔn)備全家賞月……今年中秋節(jié),市民李女士家里格外溫馨歡愉,。

  去年9月,,市民李女士發(fā)現(xiàn)自己懷孕。為迎接寶寶到來,,一家人興奮地做著各種準(zhǔn)備,。誰知計(jì)劃趕不上變化,懷孕22周時(shí),,李女士到醫(yī)院做“四維大排畸”檢查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她宮頸內(nèi)口已開,流產(chǎn),、早產(chǎn)幾率非常大,,當(dāng)即要求她住院。今年2月4日,,懷孕26周的李女士開始陣痛,,幾小時(shí)后,“心急”的寶寶出生了,,體重不足800克,。李女士還沒來得及看一眼,孩子便被緊急送往省兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,。

  “孩子太小,,希望你們有個(gè)思想準(zhǔn)備,花費(fèi)不小,?!薄按蠓颍头攀纸o孩子治,,醫(yī)藥費(fèi)我們想辦法,。”牽腸掛肚了79天,,4月下旬,,寶寶康復(fù)出院,繳費(fèi)結(jié)算花了近27萬元,,全家的積蓄去了大半,。出院時(shí),,醫(yī)生提醒他們及時(shí)去醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷。

  豈料回家沒幾天,,寶寶再次住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室,,粗略一算要花2萬余元。出院時(shí),,原本有些心疼醫(yī)藥費(fèi)的李女士得知,,新生兒出生當(dāng)年只要辦理了戶籍并辦理參保登記,即可免費(fèi)享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障,。孩子這次住院,,她僅支付8000余元。

  “孩子一分錢醫(yī)保費(fèi)用都沒交,,竟然就開始享受醫(yī)保的‘照顧’了,!”發(fā)現(xiàn)醫(yī)保如此“給力”,李女士也加緊報(bào)銷寶寶早產(chǎn)的醫(yī)藥費(fèi)了,。6月,,居民基本醫(yī)保的5.7萬元報(bào)銷款打進(jìn)她的銀行卡,而且因?yàn)楹⒆又尾』ㄙM(fèi)大,,基本醫(yī)保報(bào)銷后,,個(gè)人付費(fèi)部分超過了1萬元,符合大病保險(xiǎn)申請條件,,還可申請二次報(bào)銷,。7月,14萬元的二次報(bào)銷款項(xiàng)也到賬,?!皩殞氃绠a(chǎn)花去近27萬元醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保就承擔(dān)了73%,,我們只出7萬余元,肩上的擔(dān)子輕了很多,?!彼懔讼伦约蚁硎茚t(yī)保的經(jīng)濟(jì)賬,李女士頓覺幸福感爆棚,。

  醫(yī)保托底太“給力”

  構(gòu)建一個(gè)“應(yīng)保盡保,,一個(gè)不落”的全民醫(yī)保網(wǎng),實(shí)現(xiàn)人人都能“看得上病,、看得起病,、看得好病”的目標(biāo),是醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展的重中之重,。

  全民醫(yī)保這張“網(wǎng)”很大,,包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),。上至百歲老人,下至剛剛出生的新生兒,,從單位職工到外來務(wù)工人員,、靈活就業(yè)人員等都納入保障范圍。過去,,群眾“小病拖,、大病扛、重病忍”,,不僅如此,,還形成了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助“三重保障網(wǎng)”,,各類醫(yī)療保障互補(bǔ)銜接,重特大疾病和多元醫(yī)療需求的保障水平也明顯提高,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,今年,全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人數(shù)為203.75萬余人,,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保參保人數(shù)為181.8萬余人,,低保戶、重度殘疾人以及農(nóng)村五保戶等困難人群還能享受到醫(yī)保政策傾斜,。2020年,,全市5.6萬名農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入醫(yī)保,住院待遇享受7938人次,,基本醫(yī)保支付4390.19萬元,,報(bào)銷比例達(dá)90%以上。人人參醫(yī)保,,人人得保障,,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

  短評

  健康路上一個(gè)都不能少

  醫(yī)療保障服務(wù)是關(guān)系群眾切身利益的“關(guān)鍵小事”,,是影響群眾生活質(zhì)量和幸福感的“民生要事”,。為推動健康太原建設(shè),實(shí)現(xiàn)我市基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“人人可享”,,近年來,,我市持續(xù)助推醫(yī)療保障體系建設(shè)和制度改革,在破解看病難,、看病貴問題上不斷取得成效,。

  截至2020年年底,我市居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)“五連增”,,生育保險(xiǎn)待遇和離休干部門診特藥報(bào)銷保障與省直單位實(shí)現(xiàn)“同城同待”,。這些具有說服力的數(shù)據(jù)和居民實(shí)實(shí)在在的切身感受,,見證著我市醫(yī)療保障水平的顯著提高。

  醫(yī)保事業(yè)事關(guān)民生福祉,,是社會和諧的“壓艙石”,。今年是“十四五”開局之年,“應(yīng)保盡保,,人人參?!钡哪繕?biāo)已基本實(shí)現(xiàn),我們更應(yīng)促進(jìn)醫(yī)保的高質(zhì)量發(fā)展,。健全以基本醫(yī)保為主體,、大病保險(xiǎn)為延伸、醫(yī)療救助為兜底,、其他保障形式為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系,,分類優(yōu)化醫(yī)保幫扶政策,放開參保人員戶籍限制,,把基本醫(yī)療的保障網(wǎng)織得更大更密更牢更穩(wěn)固,,為廣大民眾筑牢醫(yī)療保障“健康防線”。

(責(zé)編:張凱)