　　直播聚焦于：心梗為何頻頻盯上年輕人,、為什么心梗會“年輕化”,、心梗有什么先兆、遇到急性心梗如何處理,、冠心病檢查選冠脈造影還是冠脈CTA,、冠脈造影/冠脈CT的優(yōu)點(diǎn)、冠脈造影與冠脈CT的缺點(diǎn),、冠脈造影的適應(yīng)癥與禁忌癥,、冠脈CT的適應(yīng)癥與禁忌癥等內(nèi)容。付志華從預(yù)防角度分享年輕人該怎樣注意心梗疾病,，講解心梗的病發(fā)原因及救治,，分享健康的生活方式和運(yùn)動方法，支招“養(yǎng)心”方法,。

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　　直播干貨總結(jié)

　　一,、心梗“年輕化”到底為什么,？

　　心肌梗死(MI)簡稱心梗,，是一種常見的急性心血管系統(tǒng)疾病，主要由于供應(yīng)心臟血液流動的主要血管閉塞,，血流中斷,，從而導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。

　　有以下生活習(xí)慣或者患有高血脂,、高血壓等基礎(chǔ)疾病的人,，更容易成為心?！昂蜻x人”。

　?、龠\(yùn)動過少,。很多年輕人出門乘車，上下班乘電梯,，經(jīng)常久坐于電腦前,，運(yùn)動量大大減少，高血脂,、高血壓,、糖尿病、肥胖患者越來越多,。

　?、诔闊熜锞啤＿^量飲酒可使心血管系統(tǒng)高度興奮,，心率增快,，血壓升高，從而誘發(fā)心絞痛,、心梗和心律失常等,。而吸煙會促使冠狀動脈硬化、增大患心梗的可能性,。

　?、郾╋嫳┦场榱讼澄?，大量血液向胃腸轉(zhuǎn)移,，供應(yīng)心臟的血液相對減少，從而加重了心肌缺血,，增加了心臟負(fù)擔(dān),。如果吃得過于油膩，攝入太多脂肪,，還可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,，促進(jìn)血栓形成，引發(fā)心肌梗塞,。

　?、苓^度勞累。中青年心梗的發(fā)病人群主要是腦力勞動者,，過于勞累,、沒有規(guī)律的生活，極易導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，從而誘發(fā)心梗,。

　?、輭毫^大。現(xiàn)在生活節(jié)奏快,，工作和生活的壓力往往會集中到一起,。人在緊張時，會大量分泌腎上腺素,，導(dǎo)致心跳加快,、血壓上升容易引發(fā)心梗。

　　二,、心梗這么可怕,，有什么先兆嗎,？

　　心梗發(fā)病突然,，但多數(shù)患者在發(fā)病前幾天即出現(xiàn)相關(guān)征兆。若能盡早發(fā)現(xiàn)心梗的“蛛絲馬跡”,，聽懂心臟的求救信號,，可大幅降低死亡率及致殘率，改善患者預(yù)后,。

　　(1)心梗的標(biāo)志性癥狀是胸痛：

　　胸痛部位：位于胸骨后或心前區(qū),，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè),，或至頸部,、咽部、下頜,、上腹部,、背部上方等。

　　胸痛的性質(zhì)：胸骨后或心前區(qū)劇烈的壓榨樣,、擠壓痛,、悶痛、鈍痛,，程度重,、時間長、休息或含化硝酸甘油無效,。

　　(2)其他癥狀：

　?、僮顕?yán)重的心梗可直接表現(xiàn)為心臟驟停,，也就是所謂的“猝死”,；

　　②部分人表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶,、氣急等不適癥狀,；

　　③其他癥狀可能還有煩躁不安,，冒冷汗,，惡心嘔吐，心慌恐懼,，偶有瀕死感甚至眼前發(fā)黑,、暈厥等。

　　三,、遇到急性心梗如何處理,？

　　牢記兩個“120”

　　一是急性心肌梗死發(fā)生后要迅即撥打120；

　　二是急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘,。

　　黃金120分鐘：

　　在心梗發(fā)作時,，供應(yīng)心臟血液流動的主要血管閉塞，血流中斷,，從而導(dǎo)致心肌的缺血性壞死,。黃金120分鐘，是指開通血管的理想時間為120分鐘內(nèi),，時間就是心肌,，時間就是生命！每一分鐘都代表心肌的大量壞死,，這是不可逆的過程,。

　　另外，嚴(yán)重的心梗很容易引起心跳驟停,，當(dāng)心臟驟停發(fā)生時,，5-10秒即可出現(xiàn)暈厥、倒地,、意識喪失,，60秒呼吸逐漸停止，4分鐘開始出現(xiàn)腦死亡,，因此心跳驟停后的4分鐘是急救的黃金時間,，CPR(心肺復(fù)蘇)非常重要。

　　四,、心梗如何預(yù)防,？

　　1、戒煙限酒,，合理飲食,。多吃新鮮的蔬菜和水果,，多吃粗糧，多喝水,，低鹽,、低脂、低糖,。建議果斷戒煙戒酒,，并遠(yuǎn)離二手煙；

　　2,、生活規(guī)律,，睡眠充足。不要經(jīng)常熬夜,，工作,、學(xué)習(xí)、玩手機(jī),、看電腦,、看電視、玩游戲等時間均要有度,，學(xué)會放松,；

　　3,、適當(dāng)鍛煉,，勞逸結(jié)合。盡量避免久坐,，可以進(jìn)行快走,、慢跑等溫和的有氧運(yùn)動，但要循序漸進(jìn),，因人制宜,，不要超負(fù)荷運(yùn)動；

　　4,、定期體檢,，積極控制。注意檢查血壓,、血糖,、血脂和心電圖，發(fā)現(xiàn)異常及時進(jìn)行調(diào)整,；

　　5,、突有不適，提高警惕,。平時特別是清晨與夜間,，尤其是飽餐后或者活動時，突然出現(xiàn)胸悶、憋氣,、胸前區(qū)疼痛,、大汗淋漓、頭暈等癥狀,，均應(yīng)及早就醫(yī)檢查,；

　　6、注意溫差,，及時保暖,。每年的11月至次年的3月，是冠心病,、心梗的高發(fā)期,。冬天要注意防寒保暖，夏天室內(nèi)外溫差不宜太過懸殊,。

　　7,、保持樂觀，心態(tài)從容,。情緒穩(wěn)定,，少生氣，少發(fā)火,，可積極與家人朋友進(jìn)行交流,，及時把煩惱等不良壓力釋放出來。心情緊張時可以做深呼吸放松身心,。

　　直播福利專區(qū)

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　　直播嘉賓簡介

　　付志華

　　副主任醫(yī)師,，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會胸痛分會青年委員、山西省繼續(xù)教育協(xié)會高血壓分會青年委員會副主任委員兼總干事,、山西省醫(yī)師協(xié)會心血管病醫(yī)師分會基層工作委員會總干事兼常委,、山西省醫(yī)師協(xié)會介入分會委員、山西省醫(yī)師協(xié)會腫瘤心血管病分會委員,、太原市基層衛(wèi)生協(xié)會心血管專業(yè)委員會副主委兼秘書長,、太原市睡眠協(xié)會心血管專業(yè)委員會副主委兼秘書長、太原市醫(yī)師協(xié)會冠心病專業(yè)副主任委員,。

　　擅長高血壓病,、心衰以及復(fù)雜冠心病等的介入診治等。

　　近期直播回顧

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