隨著天氣越來(lái)越冷,，越來(lái)越多的人開(kāi)始出現(xiàn)手指疼痛,，如手腕處疼痛,、疼痛部位摸到硬結(jié)節(jié),、手指突然不靈活“咔咔”作響,，這就是狹窄性腱鞘炎的典型癥狀,。

　　狹窄性腱鞘炎多見(jiàn)于手部勞動(dòng)較多人群,，腱鞘因機(jī)械性摩擦引起慢性無(wú)菌性炎癥改變使患指局部疼痛,，伸屈受限,。

　　狹窄性腱鞘炎是一種常見(jiàn)的腱鞘疾病，發(fā)生在拇短伸肌和拇長(zhǎng)展肌腱鞘,，稱(chēng)為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,；發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱(chēng)為扳機(jī)指。

　　狹窄性腱鞘炎的病因是什么,？

　　狹窄性腱鞘炎基本病因?yàn)槭滞蠡蚴种富顒?dòng)過(guò)多導(dǎo)致,，同時(shí)，感染,、勞累等易誘發(fā)此病,。基本病因?yàn)槭种搁L(zhǎng)期快速活動(dòng),，如織毛衣,、管弦樂(lè)的練習(xí)或者演奏等；手指長(zhǎng)期用力活動(dòng),，如洗衣服,、書(shū)寫(xiě)文稿,、打字機(jī)、電腦操作等慢性勞損是主要原因,。

　　狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)是什么,？

　　狹窄性腱鞘炎的主要癥狀是手指的酸脹和疼痛，而且在腱鞘炎的位置容易形成結(jié)節(jié),，結(jié)節(jié)在按壓之后會(huì)有疼痛,。另外，如果狹窄性腱鞘炎比較嚴(yán)重,，有可能早晨會(huì)出現(xiàn)手指的晨僵,，或者手指在某一位置無(wú)法進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，需要將其掰直或者弄直之后,，才可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，這叫彈響指以及扳機(jī)指,。

　　狹窄性腱鞘炎如何治療,？

　　狹窄性腱鞘炎是可以治愈的。一般通過(guò)減少手指活動(dòng)(也可通過(guò)夾板外固定),、局部熱敷,、局部封閉可治愈，部分保守治療無(wú)效的,，通過(guò)手術(shù)松解便可治愈,。

　　狹窄性腱鞘炎是可以治愈的，主要有一下幾種方法：

　　1,、保守治療

　　保守治療的重中之重是要休息,，如果不能休息，還繼續(xù)高強(qiáng)度地使用手指那么治療效果就會(huì)很差,；對(duì)于病情稍重的病人,，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定，比如下圖的護(hù)具固定,；如果疼痛明顯,，無(wú)菌性炎癥較重，可以適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,；理療,、按摩、針灸,、外用膏藥等也通常有效,。

　　護(hù)具

　　2、體外沖擊波治療

　　腱鞘炎是肌腱與腱鞘長(zhǎng)期磨損,，導(dǎo)致肌腱腱鞘充血,、水腫等炎癥表現(xiàn),，并出現(xiàn)肌腱卡壓癥狀，沖擊波能夠改變水腫組織的細(xì)胞膜通透性,，加速細(xì)胞代謝,、促進(jìn)肌腱腱鞘炎癥及水腫消退，沖擊波可以對(duì)炎癥病灶造成局部機(jī)械性破壞,，并誘導(dǎo)局部血管進(jìn)行重建,，可以使炎癥因子被血管吸收并排出體外。

　　由此可見(jiàn),，體外沖擊波是一種介于保守治療與手術(shù)治療之間的新型治療方式,，對(duì)腱鞘炎病灶造成微損傷，促進(jìn)炎癥病灶經(jīng)過(guò)血液循環(huán)排出體外,，每周進(jìn)行一次,，3-5次為一療程，治療簡(jiǎn)單有效,。

　　3,、“封閉”治療

　　狹窄性腱鞘炎是個(gè)無(wú)菌性炎癥，而且,，屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的慢性損傷,，因此“封閉”治療是非常有效的，對(duì)于保守治療效果不好的病人推薦“封閉”治療,。臨床上部分人打完封閉復(fù)發(fā)是因?yàn)檫@部分患者自覺(jué)癥狀改善又開(kāi)始過(guò)度使用手指,，這樣的患者復(fù)發(fā)在所難免。小針刀治療類(lèi)似于封閉,，多了一步割開(kāi)腱鞘的操作,，也值得嘗試。

　　4,、手術(shù)治療

　　對(duì)于反復(fù)保守治療,、封閉治療或小針刀治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的患者，建議手術(shù)治療,。手術(shù)治療的原理很簡(jiǎn)單,，就是將狹窄的腱鞘割開(kāi)，讓肌腱活動(dòng)時(shí)不受阻擋,。

　　狹窄性腱鞘炎如何預(yù)防,？

　　手指狹窄型腱鞘炎并非不能預(yù)防，較長(zhǎng)時(shí)間工作結(jié)束后可以揉搓手指,，或用溫水泡泡手,。一些日常的工作和家務(wù)勞動(dòng)要注意手指手腕的正確姿勢(shì)，不要過(guò)度彎曲,，提拿物品不要過(guò)重,，手拿硬物手指用力不要過(guò)大,，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，注意手部保暖,。

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　　學(xué)科帶頭人

　　杜虎羽

　　骨科汾東一病區(qū)主任,，碩士研究生導(dǎo)師，主任醫(yī)師,，副教授,。山西省足踝學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)足踝專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)足踝外科學(xué)組委員,、山西醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、山西醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),。

　　擅長(zhǎng)足踝外科疾病的診斷和治療,。

　　科室簡(jiǎn)介

　　太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)，是新院區(qū)首批搬遷成立的科室,，初期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)細(xì)化，突出各專(zhuān)業(yè)特色,，形成“科有特色,、人有專(zhuān)長(zhǎng)”的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展模式，技術(shù)實(shí)力及人才梯隊(duì)建設(shè)處于山西省內(nèi)領(lǐng)先水平,。

　　科室目前具備的硬件設(shè)施有：術(shù)中透視C臂,，彩色多普勒血管探測(cè)儀，prp治療儀,，德國(guó)體外沖擊波治療儀,，微波治療儀，各種顯微器械,，下肢充氣泵治療儀,，電動(dòng)腰椎牽引及按摩理療儀，四肢康復(fù)鍛煉儀器,，骨折治療儀,，專(zhuān)業(yè)正規(guī)的康復(fù)矯形工作室等。

　　門(mén)診地址

　　府城院區(qū)

　　太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào),。

　　交通指南：乘坐25路,、3路、615路公交車(chē)至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),，向西100米,；乘坐610路(臨),、820路、820支路(臨),、829路(臨)公交車(chē)至解放路市中心醫(yī)院站,，東二道巷向東200米即到。

　　汾東院區(qū)

　　太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào),，汾東大街與太茅路交叉路口東南角,。

　　交通指南：乘坐公交車(chē)906，306路公交,，賈家寨村下車(chē)可達(dá),。