面癱,！謹(jǐn)防膽脂瘤型中耳炎

來源：太原市中心醫(yī)院宣傳中心 2021年08月07日 09:23

太原市中心醫(yī)院——老百姓家門口的全國名醫(yī)聚集地

　　面癱在臨床上很常見,，老百姓稱之為中風(fēng)，經(jīng)常會在早晨醒來后發(fā)現(xiàn)刷牙漏水,，照鏡子口角歪斜,，不能閉眼,。面癱最常見的原因有特發(fā)性面癱(原因不明),；耳帶狀皰疹、膽脂瘤型中耳炎導(dǎo)致的面癱,、面神經(jīng)腫瘤所引起的面癱,。

　　大家會問：中耳炎怎么也會引起面癱呢？這與面神經(jīng)的走行有關(guān),，面神經(jīng)有2/3的行程在中耳內(nèi)走行,。如下圖：

　　膽脂瘤型中耳炎——雖然膽脂瘤不是惡性腫瘤，但對骨質(zhì)結(jié)構(gòu)具有破壞性,，可以破壞面神經(jīng)骨管甚至破壞面神經(jīng)本身,，導(dǎo)致面癱。膽脂瘤中耳炎的治療原則是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該手術(shù)治療,。

　　近日,，太原市中心醫(yī)院耳鼻喉科府城病區(qū)就接診了一位因膽脂瘤型中耳炎導(dǎo)致面癱患者。

　　耳朵CT和耳內(nèi)鏡檢查圖：似腫瘤樣破壞

　　患者何大爺今年63歲,，自幼右耳流膿伴有聽力下降，面癱7個(gè)月入院接受治療,。入院后,，主治醫(yī)生為何大爺進(jìn)行了耳朵CT檢查，并結(jié)合耳內(nèi)鏡檢查,，確定診斷為：右耳巨大膽脂瘤,。

　　讓人感到惋惜的是，發(fā)生面癱7個(gè)月以來,，何大爺始終沒有想到自己的面癱是由中耳炎引起,，一直在接受針灸治療，錯過了最佳的治療時(shí)間,。

　　經(jīng)過術(shù)前準(zhǔn)備,，主治醫(yī)生為何大爺實(shí)施了顯微鏡下右側(cè)乳突擴(kuò)大根治術(shù)，徹底清理了病變,。

　　專家提醒

　　發(fā)生面癱時(shí),，大家要謹(jǐn)防膽脂瘤性中耳炎。接受專業(yè)的耳朵CT檢查,，在排除膽脂瘤型中耳炎和面神經(jīng)鞘瘤后,，才可以診斷特發(fā)性面癱進(jìn)行針灸治療，這樣才不會無的放矢,，耽誤治療,。

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　　科室簡介

　　太原市中心醫(yī)院耳鼻喉科是太原市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,，是全國首批耳鼻喉醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、山西省新生兒聽力篩查診斷中心,。

　　【鼻科方面】

　　在開展常規(guī)鼻腔鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)的同時(shí),，在省內(nèi)率先開展了經(jīng)鼻內(nèi)鏡下視神經(jīng)減壓術(shù)，并作為全國外傷性視神經(jīng)病診斷治療合作中心,，開展了鼻內(nèi)鏡下高選擇性翼管神經(jīng)阻滯術(shù),、篩前神經(jīng)阻斷治療變應(yīng)性鼻炎、鼻內(nèi)鏡下鼻淚囊吻合術(shù)等,。

　　【耳科方面】

　　作為山西省聽力篩查診斷中心,，對新生兒聽力篩查擁有豐富經(jīng)驗(yàn)。率先在國內(nèi)開展了耳內(nèi)鏡手術(shù),，具有恢復(fù)快,、創(chuàng)傷小、手術(shù)成功率高的特點(diǎn),。

　　【咽喉科方面】

　　在省內(nèi)率先開展了低溫等離子手術(shù),，是省內(nèi)最早使用低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)開展小兒扁桃體切除和腺樣體切除的單位。

　　【嗓音醫(yī)學(xué)方面】

　　擁有先進(jìn)的頻閃喉鏡精準(zhǔn)診斷,，同時(shí)開展了嗓音矯治訓(xùn)練和嗓音顯微外科手術(shù),，對嗓音疾病進(jìn)行個(gè)體化治療。