房顫是最常見的心律失常之一,,在普通人群中的發(fā)病率為0.5-1.5%,在高血壓,、冠心病,、肥胖、糖尿病等人群中的發(fā)病率更高,。2019-2020年最新文獻(xiàn)報(bào)道,,由房顫引起的血栓全部來源于左心耳,左心耳封堵術(shù)可有效阻斷左心耳血栓所造成的循環(huán)栓塞事件,。
由房顫所引起的卒中機(jī)理
左心耳封堵術(shù)是近幾年開展的一項(xiàng)臨床治療新技術(shù),,主要用于非瓣膜性房顫患者的卒中預(yù)防管理,。對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)高,有抗凝治療禁忌癥的房顫患者,,左心耳封堵術(shù)是很好的選擇,。術(shù)前經(jīng)食道超聲及肺靜脈CTV評(píng)估左心耳特征及有無血栓形成。
左心耳類型
左心耳封堵術(shù)無需開胸,,僅需要在患者右側(cè)股靜脈處和房間隔處各開一個(gè)5mm左右的小創(chuàng)口,。手術(shù)過程中,醫(yī)生將特制的記憶合金材質(zhì)封堵器通過股靜脈,,經(jīng)下腔靜脈,、右房,穿房間隔,,準(zhǔn)確送入左心耳,,將左心耳完全封閉,避免血栓脫落至血管,,從而達(dá)到預(yù)防腦卒中及各種血栓栓塞的目的,。
左心耳封堵術(shù)示意圖
左心耳封堵術(shù)示意動(dòng)圖
手術(shù)可在局部麻醉下操作,大約40-50分鐘,,術(shù)后12小時(shí)即可下地活動(dòng),。術(shù)后45天封堵器表面內(nèi)皮化后即可停服抗凝藥物,,改服雙聯(lián)抗血小板藥物,,術(shù)后6個(gè)月僅口服阿司匹林腸溶片即可。
封堵器表面內(nèi)皮化示意圖
科室簡(jiǎn)介
太原市中心醫(yī)院心律失常團(tuán)隊(duì)擅長各種心律失常的診斷和治療,,包括各種心律失常的藥物治療,、射頻消融治療和器械植入治療。常規(guī)開展房性早搏,、房性心動(dòng)過速,、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,、室性早搏、室性心動(dòng)過速等快速性心律失常的射頻消融治療,,以及左心耳封堵術(shù),、各種起搏器植入治療緩慢性心律失常、心臟三腔起搏器(CRT/CRT-D)治療心力衰竭,、心臟復(fù)律除顫器(ICD)預(yù)防猝死,、植入式心電監(jiān)測(cè)儀等治療項(xiàng)目。
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào),。
交通指南:乘坐25路,、3路,、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米,;乘坐610路(臨),、820路、820支路(臨),、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,,東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào),,汾東大街與太茅路交叉路口東南角,。
交通指南:乘坐公交車906,306路公交,,賈家寨村下車可達(dá),。