“大夫,、大夫……”一串急促的呼叫聲響徹在內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)樓道里。護(hù)士長(zhǎng)王文燕急忙跑到病房,,一邊掐住患者的“人中穴”,,一邊讓旁邊護(hù)士叫醫(yī)生。此時(shí)患者已呼之不應(yīng),,意識(shí)模糊,,面色蒼白……
科室立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,測(cè)血壓,、血糖,、開通液路、急查心電圖,、吸氧,、心電監(jiān)護(hù),急查血化驗(yàn),,每一步迅速而有序,,以分秒為單位為患者贏取救治生命的寶貴時(shí)間,。3分鐘后,,患者逐步“哼哼聲……”慢慢睜開了雙眼,。
該患者一個(gè)月前曾因“惡心、嘔吐”,,就診于太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科府城病區(qū),,診斷為“2型糖尿病伴多并發(fā)癥”,給予患者降糖降壓,、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),、改善循環(huán)、抗感染,、改善胃動(dòng)力護(hù)胃,、補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵等對(duì)癥治療,病情好轉(zhuǎn)后出院,。
5月24日,,患者再次因“發(fā)作性惡心嘔吐、四肢無力”在內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)接受治療,。此次患者發(fā)作時(shí),,伴有意識(shí)模糊、肢體強(qiáng)直,、雙眼上吊,、大小便失禁等癥狀。經(jīng)主治醫(yī)生與患者及其家屬溝通后,,給予患者中醫(yī)針刺療法輔助治療,。
科室專家結(jié)合患者舌暗紅苔黃膩、左關(guān)脈弦沉,、右寸關(guān)脈緊數(shù),,辯證分析認(rèn)為屬于中醫(yī)消渴、痞滿,,屬肝胃不和兼肝郁化火證,,擬以疏肝解郁、降火和胃為治療原則,。在導(dǎo)師科研成果“腧穴胃病方——內(nèi)關(guān),、中脘、足三里”的基礎(chǔ)上,,加膻中,、太沖、內(nèi)庭,、太溪等穴,。次日清晨查房時(shí),,患者竟然自述中上腹部不疼了,繼續(xù)鞏固治療,。針刺三次后患者要求停止心電監(jiān)護(hù),,臉上也出現(xiàn)了久違的笑容……
專家提醒
糖尿病性胃輕癱是指由于糖尿病引起的全胃腸道動(dòng)力障礙所致的一系列臨床癥狀,主要表現(xiàn)為惡心,、餐后腹脹,、嘔吐、腹痛等,,屬于中醫(yī)“痞滿”或“嘔吐”范疇,。糖尿病中后期,氣陰耗傷,,脾胃失養(yǎng),,納運(yùn)失衡,升降失司,,加之肝氣不舒,,進(jìn)而肝郁化火犯胃。在中醫(yī)看來,,本病脾胃虛弱是根本,,肝胃不和、濕租中焦為標(biāo),,治療上以疏肝理氣,、健脾和胃為主,佐以清熱燥濕,,降濁化瘀,。
科室簡(jiǎn)介
太原市中心醫(yī)院糖尿病足病工作室成立于2009年10月。2019年3月成立太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心,,同期組建糖尿病足病區(qū),。2020年1月15日內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)(足病區(qū))開診,設(shè)置床位49張,。
病區(qū)除開展糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,、甲狀腺相關(guān)疾病、骨質(zhì)疏松癥,、痛風(fēng),、垂體腎上腺等疾病的診斷和治療外,在糖尿病足病的診治方面形成了自已的優(yōu)勢(shì)和特色,。組建了糖尿病足MDT團(tuán)隊(duì),,成立了糖尿病足多學(xué)科診療聯(lián)盟,申請(qǐng)專利兩項(xiàng)。已治療糖尿病足患者1000余名,,糖尿病足壞疽治療總有效率達(dá)95%,,截肢率僅1.8%,屬國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,。近年來,,科室承擔(dān)了省級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng),研究方向集中于糖尿病足的臨床研究,。共發(fā)表論文30余篇,,參編著作2部。
專家簡(jiǎn)介
劉師偉,,主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士,、博士生導(dǎo)師,,太原市中心醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng),、內(nèi)分泌代謝中心主任,,山西名醫(yī)、山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,、山西省三晉英才拔尖骨干人才,、第九屆山西省十佳中青年優(yōu)秀科技工作者,中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆委員會(huì)青年委員會(huì)委員,、山西省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,、山西醫(yī)生協(xié)會(huì)青年學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、山西免疫學(xué)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng),、山西省女醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟病專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng),、山西省老年學(xué)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝分會(huì)青年委員會(huì)主任委員。
擅長(zhǎng)內(nèi)分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,,甲狀腺相關(guān)疾病,,骨質(zhì)疏松,垂體,、腎上腺疾病等的臨床診治,。
趙躍斌,副主任醫(yī)師,、碩士研究生導(dǎo)師,,太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心足病區(qū)負(fù)責(zé)人。中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)糖尿病與微循環(huán)專業(yè)委員會(huì)糖尿病足學(xué)組委員,、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝病分會(huì)糖尿病足專家委員會(huì)委員,、山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員、太原市內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)常委兼秘書、太原市糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,、太原市醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病足學(xué)組組長(zhǎng),。
擅長(zhǎng)于糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺相關(guān)疾病,、骨質(zhì)疏松癥,、痛風(fēng)、垂體腎上腺等內(nèi)分泌代謝疾病的診治,。尤其在糖尿病足病診治領(lǐng)域是山西省的領(lǐng)軍人物,。近年專注于糖尿病飲食的研究,頗有心得,。
學(xué)科特色
1,、開創(chuàng)糖尿病足病健康教育的新模式
科室通過糖尿病足患者的現(xiàn)場(chǎng)說教,利用糖尿病足圖片的警示作用,,在糖尿病健康教育方面也形成了自己的風(fēng)格,,通過我們實(shí)踐性的糖尿病健康教育,使糖尿病患者從內(nèi)心深處意識(shí)到糖尿病需要終生治療,,規(guī)律運(yùn)動(dòng)和科學(xué)膳食可以養(yǎng)成一種習(xí)慣,。
2、開設(shè)糖尿病足病危險(xiǎn)因素的篩查與評(píng)估
科室開設(shè)了糖尿病早期評(píng)估與并發(fā)癥篩查,,擁有周圍血管診斷系統(tǒng),、經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀、感覺神經(jīng)定量檢測(cè)儀,、數(shù)字震動(dòng)感覺閾值檢查儀,、便攜式肌電圖誘發(fā)電位儀、足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng),、神經(jīng)血管治療儀,、超聲清創(chuàng)機(jī)、足病診療椅等設(shè)備,,協(xié)助完成糖尿病足病危險(xiǎn)因素的篩查與評(píng)估,。
3、開展糖尿病足病治療新技術(shù),、新項(xiàng)目
科室開展封閉式負(fù)壓引流治療糖尿病足,、自體富血小板凝膠治療糖尿病足創(chuàng)面、自體干細(xì)胞移植治療糖尿病下肢缺血病變,、與周圍血管介入科協(xié)作開展糖尿病下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的介入治療,,開創(chuàng)性的使用刮骨勺治療糖尿病足深部感染及骨髓炎,根據(jù)糖尿病足患者足底壓力檢測(cè)數(shù)據(jù)為糖尿病患者訂制個(gè)性化的糖尿病足鞋具,。
4,、完善糖尿病足病工作室
科室確立以糖尿病足病“預(yù)防、篩查、教育,、管理”四大職能開展工作,,逐步構(gòu)建糖尿病足病的一、二,、三級(jí)防控體系的中,、遠(yuǎn)期目標(biāo)。專業(yè)的糖尿病足護(hù)理師,,開展糖尿病足部皮膚保健,、美容和護(hù)理,定期為糖尿病患者修剪頑固性嵌甲,,處理甲溝炎,、胼胝、雞眼,、水泡等,。通過社區(qū)義診,群體授課,,確定防治對(duì)象,信息化建檔,,對(duì)高危人群進(jìn)行健康教育及一對(duì)一的個(gè)性化指導(dǎo),、健康處方、追蹤隨訪,、上門服務(wù)等貼心的服務(wù),,贏得了廣大患者的信賴,建立了良好的口碑,。
5,、打造全國(guó)一流的糖尿病足病診療中心
科室傳承中醫(yī)祛腐、活血,、溫陽,、生肌理念,防止下肢閉塞血管介入術(shù)后再狹窄,、促進(jìn)創(chuàng)面愈合,,降低糖尿病足患者截肢率、縮短住院時(shí)間,。借助祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的針灸,、推拿、按摩等方法來預(yù)防,、阻止臥床糖尿病足患者骨質(zhì)疏松與肌肉萎縮,,助力患者早日回歸家庭及社會(huì)。秉承“關(guān)愛生命、追求卓越”的核心理念,,潛心致力于糖尿病足病的臨床與科研,,中西醫(yī)結(jié)合努力打造全國(guó)一流的糖尿病足病診療中心。
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào),。
交通指南:乘坐25路,、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),,向西100米,;乘坐610路(臨)、820路,、820支路(臨),、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到,。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào),,汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,,306路公交,,賈家寨村下車可達(dá)。