　　糖尿病足是糖尿病的主要慢性并發(fā)癥之一,，發(fā)病率高，截肢率高達(dá)40%,，其截肢率為其他原因的25倍還多,，往往發(fā)生于病程長(zhǎng)、病情長(zhǎng)期未得到控制的糖尿病患者,，治療困難,、醫(yī)療花費(fèi)巨大、預(yù)后差,，造成的社會(huì)負(fù)擔(dān)和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重,。

　　今天，太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)專(zhuān)家為患者朋友們分享一種促進(jìn)糖尿病足愈合,、提高臨床療效的技術(shù)——負(fù)壓封閉引流,。

　　負(fù)壓封閉引流是指內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫敷料來(lái)覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面,，再用生物半透膜對(duì)之進(jìn)行封閉,，使其成為一個(gè)密閉空間，最后把引流管接通負(fù)壓源,，通過(guò)可控制的負(fù)壓來(lái)促進(jìn)創(chuàng)面愈合的一種全新的治療方法,。

　　病例介紹

　　患者李某，74歲,，主因血糖高15年,，左足第二趾破潰20天入院，病情進(jìn)行性加重逐致第二趾發(fā)黑,，并擴(kuò)散致足背,，紅腫明顯，可見(jiàn)大量膿性分泌物,。

　　入院診斷為糖尿病足(左足Wabger4級(jí),，右足Wabger0級(jí))、2型糖尿病伴多并發(fā)癥,、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,、雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。經(jīng)主治醫(yī)生完善全身檢查和創(chuàng)面的評(píng)估,，給予降糖,、降壓、抗感染治療,，行下肢介入治療后給予清創(chuàng)換藥,、負(fù)壓封閉引流治療。

　　經(jīng)過(guò)50余天的治療,，患者足部傷口愈合,，保留了足部功能,，提高了患者的生活質(zhì)量。

　　治療效果

　　1,、全方位引流出細(xì)菌培養(yǎng)基和創(chuàng)傷受損組織產(chǎn)生的毒性分解產(chǎn)物,，減少機(jī)體組織對(duì)毒性的重吸收；

　　2,、半透膜阻止了外部細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)面,，保證了創(chuàng)面內(nèi)皮膚的水蒸氣正常透出，將開(kāi)放創(chuàng)面變?yōu)殚]合創(chuàng)面,；

　　3,、可控制的全方位負(fù)壓作用，為主動(dòng)引流提供了動(dòng)力,，促進(jìn)了局部的血液循環(huán)加快,，刺激了組織新生。

　　專(zhuān)家介紹

　　劉師偉

　　黨委委員,、副院長(zhǎng),，內(nèi)分泌代謝中心主任，主任醫(yī)師,，醫(yī)學(xué)博士,，博士生導(dǎo)師。山西名醫(yī),，山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,，山西省“三晉英才”拔尖骨干人才，山西省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,，山西省免疫學(xué)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng),。

　　專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)

　　擅長(zhǎng)：糖尿病及其急慢性并發(fā)癥，甲狀腺相關(guān)疾病,，骨質(zhì)疏松,，垂體腎上腺疾病以及內(nèi)分泌疑難重癥和少見(jiàn)疾病的診治。

　　趙躍斌

　　內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)負(fù)責(zé)人,，碩士研究生導(dǎo)師,，中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)糖尿病與微循環(huán)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)糖尿病足學(xué)組委員，太原市醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病足學(xué)組組長(zhǎng),。

　　專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)

　　擅長(zhǎng)于糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,、甲狀腺相關(guān)疾病、骨質(zhì)疏松癥,、痛風(fēng),、垂體腎上腺等內(nèi)分泌代謝疾病的診治,。尤其在糖尿病足病診治領(lǐng)域是山西省的領(lǐng)軍人物,。近年專(zhuān)注于糖尿病飲食的研究,，頗有心得。

　　科室介紹

　　太原市中心醫(yī)院糖尿病足病工作室成立于2009年10月,。2019年3月成立太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心,，同期組建糖尿病足病區(qū)。2020年1月15日內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)(足病區(qū))開(kāi)診,，設(shè)置床位49張,。

　　科室除開(kāi)展糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺相關(guān)疾病,、骨質(zhì)疏松癥,、痛風(fēng)、垂體腎上腺等疾病的診斷和治療外,，在糖尿病足病的診治方面形成了自已的優(yōu)勢(shì)和特色,。組建了糖尿病足MDT團(tuán)隊(duì)，成立了糖尿病足多學(xué)科診療聯(lián)盟,，申請(qǐng)專(zhuān)利兩項(xiàng),。已治療糖尿病足患者1000余名，糖尿病足壞疽治療總有效率達(dá)95%,，截肢率僅1.8%,，屬?lài)?guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

　　近年來(lái),，科室承擔(dān)了省級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng),，研究方向集中于糖尿病足的臨床研究，共發(fā)表論文30余篇,，參編著作2部,。

　　健康咨詢(xún)電話(huà)：0351-5656537

　　聯(lián)系人：王文燕 13934169232