內(nèi)鏡下ERCP技術(shù)操作
2月1日,，太原市中心醫(yī)院消化科汾東二病區(qū)收治一位76歲高齡的“小黃人”老奶奶,。老人在2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,、腹脹，后來家人發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黃,、小便發(fā)黃、大便呈陶土色,。經(jīng)過檢查,，診斷“胰頭癌”，因?yàn)橐认俨∽?，膽道壓迫,，?dǎo)致膽汁的排泄障礙，膽紅素返流入血液,，所以就成了“小黃人”,，入院后的血化驗(yàn)檢查提示膽紅素明顯升高。
2月2日下午，太原市中心醫(yī)院消化科汾東二病區(qū)李小會主任,，用時(shí)30分鐘,，通過內(nèi)鏡四級手術(shù)ERCP技術(shù)，在膽管里放置了一枚金屬支架,，疏通膽道,，解除膽道梗阻，為患者延續(xù)生命,。
十二指腸乳頭插入切開刀(乳頭在憩室旁,，增加了手術(shù)難度)。
X光下觀察導(dǎo)絲順利置入膽管,，并造影觀察擴(kuò)張的膽管,，評估狹窄長度。
順利置入金屬膽道支架,。
支架置入后,，立刻見到膽汁涌出。
ERCP的中文全稱是“逆行胰膽管造影”,，具體是指：用十二指腸鏡逆行胰膽管造影,。ERCP是一項(xiàng)專業(yè)性強(qiáng)、對操作能力和熟練程度要求高的肝膽外科微創(chuàng)操作技術(shù),，與傳統(tǒng)手術(shù)操作相比,，具有創(chuàng)傷相對較小、恢復(fù)較快,、療效確切等特點(diǎn),，兼具了檢查、治療的功能,。因此,，被業(yè)內(nèi)人士稱為“消化內(nèi)鏡王冠上最璀璨的明珠”，又被稱為“鉆石”技術(shù),。
簡要的操作過程：麻醉后,，從嘴巴插入一根類似于胃鏡的十二指腸鏡，一直插入到十二指腸中段的位置,，這里是膽總管的出口,，從這里插入特制的細(xì)導(dǎo)絲以及專業(yè)的操作器械。通過這樣的操作可以進(jìn)行肝膽管,、胰管的造影或是相關(guān)的手術(shù)操作,，如：取活組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查、放置膽道支架,、通過十二指腸鏡取出膽道結(jié)石等,。
專家介紹
李小會
主任醫(yī)師,，外科學(xué)碩士，太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)主任,。
專業(yè)擅長
擅長：消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡診療,，完成胃腸鏡診療3萬余例，包含消化道疾病的胃腸鏡檢查及治療,、膽胰疾病的ERCP診療,、膽道鏡檢查和治療、闌尾炎的內(nèi)鏡下治療,、胃腸道良惡性狹窄的擴(kuò)張及支架治療,、肝硬化食管胃靜脈曲張出血的內(nèi)鏡下治療、腸梗阻的介入診療,、胃腸道息肉/早癌/粘膜下腫瘤的內(nèi)鏡下切除,。
楊薏蓉
主治醫(yī)師，碩士研究生,。2018年度山西省“三晉英才”支持計(jì)劃青年優(yōu)秀人才,、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院導(dǎo)師、山西省消化道早癌導(dǎo)師,、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會GERD專家委員會青年委員,。
科室介紹
太原市中心醫(yī)院消化科汾東二病區(qū)開展內(nèi)鏡診療技術(shù)包括：無痛苦胃腸鏡檢查、消化道癌前病變的內(nèi)鏡下放大精查,、高危病人的超細(xì)內(nèi)鏡檢查,、消化道疾病的超聲內(nèi)鏡檢查、急性闌尾炎的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,、各期內(nèi)痔的內(nèi)鏡及外科微創(chuàng)治療,，消化道息肉、早期病變,、粘膜下腫物的內(nèi)鏡下切除(EMR,、ESD、POME),，消化道梗阻性疾病的營養(yǎng)管、支架,、腸梗阻導(dǎo)管治療,，消化道出血的內(nèi)鏡下止血治療、內(nèi)鏡及介入下胃造瘺,、膽管結(jié)石梗阻性黃疸及膽胰疾病的ERCP診療,、消化道腫瘤的化療、介入栓塞化療及微創(chuàng)手術(shù)治療,。
健康咨詢電話：
楊薏蓉 13700512786
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號,。
交通指南：乘坐25路,、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),，向西100米,；乘坐610路(臨)、820路,、820支路(臨),、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站，東二道巷向東200米即到,。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號,，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南：乘坐公交車906,，306路公交,，賈家寨村下車可達(dá)。
