內(nèi)鏡下ERCP技術(shù)操作
2月1日,，太原市中心醫(yī)院消化科汾東二病區(qū)收治一位76歲高齡的“小黃人”老奶奶。老人在2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹,，后來(lái)家人發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黃、小便發(fā)黃,、大便呈陶土色,。經(jīng)過(guò)檢查，診斷“胰頭癌”,，因?yàn)橐认俨∽?，膽道壓迫，?dǎo)致膽汁的排泄障礙,，膽紅素返流入血液,，所以就成了“小黃人”，入院后的血化驗(yàn)檢查提示膽紅素明顯升高,。
2月2日下午,，太原市中心醫(yī)院消化科汾東二病區(qū)李小會(huì)主任，用時(shí)30分鐘，通過(guò)內(nèi)鏡四級(jí)手術(shù)ERCP技術(shù),，在膽管里放置了一枚金屬支架,，疏通膽道，解除膽道梗阻,，為患者延續(xù)生命,。
十二指腸乳頭插入切開刀(乳頭在憩室旁，增加了手術(shù)難度),。
X光下觀察導(dǎo)絲順利置入膽管,，并造影觀察擴(kuò)張的膽管，評(píng)估狹窄長(zhǎng)度,。
順利置入金屬膽道支架,。
支架置入后，立刻見(jiàn)到膽汁涌出,。
ERCP的中文全稱是“逆行胰膽管造影”,，具體是指：用十二指腸鏡逆行胰膽管造影。ERCP是一項(xiàng)專業(yè)性強(qiáng),、對(duì)操作能力和熟練程度要求高的肝膽外科微創(chuàng)操作技術(shù),，與傳統(tǒng)手術(shù)操作相比，具有創(chuàng)傷相對(duì)較小,、恢復(fù)較快,、療效確切等特點(diǎn)，兼具了檢查,、治療的功能,。因此，被業(yè)內(nèi)人士稱為“消化內(nèi)鏡王冠上最璀璨的明珠”,，又被稱為“鉆石”技術(shù),。
簡(jiǎn)要的操作過(guò)程：麻醉后，從嘴巴插入一根類似于胃鏡的十二指腸鏡,，一直插入到十二指腸中段的位置,，這里是膽總管的出口，從這里插入特制的細(xì)導(dǎo)絲以及專業(yè)的操作器械,。通過(guò)這樣的操作可以進(jìn)行肝膽管、胰管的造影或是相關(guān)的手術(shù)操作,，如：取活組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查,、放置膽道支架、通過(guò)十二指腸鏡取出膽道結(jié)石等,。
專家介紹
李小會(huì)
主任醫(yī)師,，外科學(xué)碩士，太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)科汾東二病區(qū)主任。
專業(yè)擅長(zhǎng)
擅長(zhǎng)：消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡診療,，完成胃腸鏡診療3萬(wàn)余例,，包含消化道疾病的胃腸鏡檢查及治療、膽胰疾病的ERCP診療,、膽道鏡檢查和治療,、闌尾炎的內(nèi)鏡下治療、胃腸道良惡性狹窄的擴(kuò)張及支架治療,、肝硬化食管胃靜脈曲張出血的內(nèi)鏡下治療,、腸梗阻的介入診療、胃腸道息肉/早癌/粘膜下腫瘤的內(nèi)鏡下切除,。
楊薏蓉
主治醫(yī)師,，碩士研究生。2018年度山西省“三晉英才”支持計(jì)劃青年優(yōu)秀人才,、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院導(dǎo)師,、山西省消化道早癌導(dǎo)師、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì)GERD專家委員會(huì)青年委員,。
科室介紹
太原市中心醫(yī)院消化科汾東二病區(qū)開展內(nèi)鏡診療技術(shù)包括：無(wú)痛苦胃腸鏡檢查,、消化道癌前病變的內(nèi)鏡下放大精查、高危病人的超細(xì)內(nèi)鏡檢查,、消化道疾病的超聲內(nèi)鏡檢查,、急性闌尾炎的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療、各期內(nèi)痔的內(nèi)鏡及外科微創(chuàng)治療,，消化道息肉,、早期病變、粘膜下腫物的內(nèi)鏡下切除(EMR,、ESD,、POME)，消化道梗阻性疾病的營(yíng)養(yǎng)管,、支架,、腸梗阻導(dǎo)管治療，消化道出血的內(nèi)鏡下止血治療,、內(nèi)鏡及介入下胃造瘺,、膽管結(jié)石梗阻性黃疸及膽胰疾病的ERCP診療、消化道腫瘤的化療,、介入栓塞化療及微創(chuàng)手術(shù)治療,。
健康咨詢電話：
楊薏蓉 13700512786
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào)。
交通指南：乘坐25路,、3路,、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),，向西100米；乘坐610路(臨),、820路,、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,，東二道巷向東200米即到,。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào)，汾東大街與太茅路交叉路口東南角,。
交通指南：乘坐公交車906,，306路公交，賈家寨村下車可達(dá),。
