“當身體出現(xiàn)心跳加速、心跳紊亂,、疲勞,、頭暈眼花、胸部不適,、胸悶氣短等癥狀時,，就應(yīng)該警惕房顫，去醫(yī)院做檢查……”在第8個“中國房顫日”到來之際,，6月3日,，山西省心血管病醫(yī)院院長韓學(xué)斌在接受記者采訪時提醒大家，要重視“房顫”這個不為人熟知的疾病,，了解其可能帶來的卒中風險,，早篩查,、早診斷、早治療,。
每年的6月6日是“中國房顫日”,，今年的主題為“關(guān)注房顫，預(yù)防卒中”,，旨在提高大眾對于房顫的認識,，提高房顫的發(fā)現(xiàn)率、早期診斷率,，進而通過正規(guī)的治療方法,、多學(xué)科的集中管理，改善房顫患者的預(yù)后,，減輕房顫引起的醫(yī)療負擔,。
今年的“中國房顫日”宣傳活動將以“中國房顫中心”項目為依托，由中國房顫中心聯(lián)盟,、中國心血管健康聯(lián)盟,、中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會、中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會,、中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會,、中國醫(yī)師協(xié)會心律學(xué)專業(yè)委員會、拜耳公司等共同發(fā)起,，22個省份的房顫中心響應(yīng)聯(lián)動,。
房顫是臨床常見的心律失常，最主要的是腦卒中危害,，房顫患者卒中總體發(fā)生風險是無房顫人群的5倍,。長期房顫可導(dǎo)致心律失常相關(guān)性心肌病，導(dǎo)致心臟擴大,、心功能衰竭,，影響病人的生活質(zhì)量。房顫導(dǎo)致的卒中一年致殘率超過50%,，一年死亡率超過1/3,，一年內(nèi)卒中復(fù)發(fā)的患者超過30%。每年用于治療房顫的花費達300億人民幣,，其中房顫導(dǎo)致腦卒中的治療成本每年達到49億人民幣,，對家庭、社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔,。
“新冠肺炎疫情發(fā)生后,，人們降低了去醫(yī)院檢查的次數(shù)，這對于早篩查、早診斷會有一定的影響,。另外,，大部分房顫患者需要接受抗凝藥物治療以預(yù)防卒中，目前臨床有些藥物需要定期到醫(yī)院去測量INR值,，好在我們現(xiàn)在有新型口服抗凝藥,，可以作為替換療法?！表n學(xué)斌院長說,，“所以，此次房顫日活動我們主要采用線上模式,，如網(wǎng)絡(luò)義診,、直播科普講座等，讓更多公眾了解疾病,，更多患者通過線上形式和醫(yī)生面對面溝通交流,。”
“當下,，房顫治療主要的手段有藥物治療,、電復(fù)律、消融手術(shù)治療等,，但在所有的治療手段中最關(guān)鍵的是抗凝治療,?！表n學(xué)斌告訴記者說,，“目前臨床推薦使用新型口服抗凝藥，如利伐沙班,、達比加群,，與傳統(tǒng)抗凝藥物相比，新型口服抗凝藥物口服起效快,，半衰期較短,，與食物和藥物之間很少相互作用，口服使用無需監(jiān)測常規(guī)凝血指標,，可以減少或者盡量避免用藥不當造成的藥物療效下降或者出血不良事件,，且劑量個體差異小，只需固定劑量服用,，對醫(yī)生和患者極為方便,。另外，服用抗凝藥物,，大家最擔心的是出血問題或者需緊急手術(shù),，那么我院也是唯一一家具有達比加群拮抗劑的醫(yī)院?！?/p>
韓學(xué)斌介紹說：“我院于2018年11月經(jīng)中國房顫中心總部核查授予‘中國房顫中心’,，同時授予‘房顫中心示范基地’,、‘山西省房顫介入培訓(xùn)基地’。自‘房顫中心’成立以來,，醫(yī)院成立了房顫急診綠色通道,，根據(jù)患者病情緊急情況安排患者就診于普通心律失常病區(qū)或心臟重癥病區(qū)，除心律失常病區(qū)外,，其他心內(nèi)科的心房顫動患者均需邀請心律失常病區(qū)會診,，指導(dǎo)進一步的診療方案。每個心內(nèi)科病區(qū)有一名房顫專管員,，定期對房顫專管員進行培訓(xùn),，負責監(jiān)督本科室房顫患者診療流程是否合理；同時積極開展了新技術(shù)——左心耳封堵術(shù),，以及在超聲導(dǎo)管指導(dǎo)下進行房顫消融,，真正讓患者享受到了國內(nèi)先進的技術(shù)理念?！?/p>
韓學(xué)斌表示：“以‘中國房顫中心’為依托,，成立山西省房顫聯(lián)盟中心，目前這項工作正在進行中,，進一步覆蓋全省各地,、市級、縣級,，甚至鄉(xiāng)村衛(wèi)生院,，進行科普宣教知識講座，讓更多的人群認識房顫以及房顫的危害,，真正做到早發(fā)現(xiàn),、早治療，了解目前房顫的診療手段,，根據(jù)患者自身情況,，制定個性化診療方案，讓我省老百姓享受更加規(guī)范化的房顫醫(yī)療服務(wù),?！?/p>
