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【來自抗擊疫情一線的報道】

生命線上的守護者——我省全力救治新冠肺炎危重癥,、重癥患者

來源:山西日報 作者:曹秀娟 2020年02月27日 09:30

  “在疫情防控這場遭遇戰(zhàn),、阻擊戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)中,盡最大努力實現(xiàn)確診病人‘零死亡’,、醫(yī)護人員‘零感染’目標,?!笔∥瘯?、省新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長樓陽生指示。肩負著重任的我省醫(yī)務(wù)工作者,,與死神賽跑,,同病毒搏擊,用精湛的醫(yī)療技術(shù)和細致入微的人文護理,,拯救了一個個危重癥,、重癥患者。

  有一種淚叫感激

  “是你們把我從死亡線上拉了回來,,真不知道該怎樣感謝,!”2月21日,康復(fù)離開監(jiān)護室的新冠肺炎重癥患者眼含淚水,,緊緊握著太原市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任趙愛斌戴著防護手套的手說,。

  作為山西省新冠肺炎救治定點醫(yī)院,1月28日,,山西省第一例新冠肺炎危重型患者轉(zhuǎn)至太原市第四人民醫(yī)院負壓病房,。“不惜一切代價,,救治每一位危重癥、重癥患者,?!痹洪L董永康調(diào)集全院力量保障救治,黨委書記郭永芳組織黨員干部沖鋒在前,。

  能否守住“雙零”目標,,高齡危重患者的救治是關(guān)鍵。晉中轉(zhuǎn)來的86歲張大爺是位危重型新冠肺炎患者。入院后情緒焦慮,,抵觸無創(chuàng)呼吸機等治療,,病情急轉(zhuǎn)直下,只能插管上了有創(chuàng)呼吸機,。趙愛斌帶領(lǐng)團隊不顧被傳染的風(fēng)險,,日夜守在老人床旁,密切監(jiān)護,,滴定式救治,,一天半就脫了呼吸機。拔管時,,老人完全不配合,, “家里的孩子們都在等著您回家,他們不能來看您,,我們替您的孩子們盡孝,。”老人的眼淚奪眶而出,,開始配合,。

  要實現(xiàn)新冠肺炎“零死亡”,就一定要確保危重癥,、重癥患者的呼吸,。呼吸衰竭是危重癥、重癥患者面臨的第一道難關(guān),。插管可以幫助患者渡難關(guān),,但對醫(yī)生來說不僅面臨分泌物噴出感染的危險,還要面對穿上厚重的隔離衣,、兩層口罩,、三層手套、護目鏡,,蠶蛹般笨拙操作的考驗,。 2月21日兩例重癥患者出院,,2月22日兩例重癥患者出院,,連日來一批又一批重癥、危重癥患者轉(zhuǎn)危為安……在過去的數(shù)十個日日夜夜,,太原市第四人民醫(yī)院新冠肺炎危重癥救治團隊同時間賽跑,,與病魔較量,確保危重癥救治“零死亡”,。

  有一種治療叫先脫水

  來自平遙的危重癥患者暢女士,,十幾天沒吃東西,,徹底絕望,她還患有高血壓,、哮喘病,。但當轉(zhuǎn)至太原市第四人民醫(yī)院,液體進入到她身體后,,她灼燒的肺部感覺到了從未有過的輕松,,她覺得自己有救了。

  讓暢女士輕松的液體是:甘露醇與白蛋白交替使用,,按照國家指南適量使用甲強龍,。這是太原市第四人民醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長范夢柏參照國家指南,結(jié)合非典后歷次疫情經(jīng)驗,,提出的重癥患者肺臟脫水療法,。目前,這一方案已在集中收治的11例危重型,、12例重型患者,,共計23人身上使用,全部效果明顯,。

  大同轉(zhuǎn)來的郭先生剛來時說不活了,,要跳樓,已經(jīng)達到了氣管插管的標準,。重癥團隊評估后決定先搏一把,。住院手續(xù)還沒有辦理,就先把脫水劑給郭先生靜脈輸入,,同時積極給予心理干預(yù),。兩小時后患者安靜了下來,12小時患者利出了3000ml水分,,呼吸困難得到緩解,。

  在護理新冠肺炎危重癥、重癥患者時,,太原市第四人民醫(yī)院采用的是24小時不間斷,、無縫交接,不但要全天候做好生活護理,,床邊還要有專人監(jiān)護病情變化,,密切觀察患者各項生命體征數(shù)值變化。與患者加微信留電話,,入病房心理支持,,把人文關(guān)懷體現(xiàn)在每一個重癥危重癥患者身上。

  患有腦血栓后遺癥的胡大娘,,大小便無法自理。“大娘,,我來幫你,!”“姑娘,你出去吧,,臭,。”“沒關(guān)系,!”“雖然不知道你長啥樣子,,但我知道你很美麗。等我好了,,我去找你,,給你帶好吃的?!鄙轿魇⌒难懿♂t(yī)院王燕護士說自己心里頓時一股暖流,。

  有一位大爺與老伴同在ICU治療,但是大爺因病情較重在監(jiān)護室,,與老伴一墻之隔,,整天擔心老伴聽力不好,山西省心血管病醫(yī)院閆芳等醫(yī)護人員便當起了信使,,及時把病情轉(zhuǎn)好的消息告訴對方,,目前兩人都脫離了危險。

  截至2月26日,,太原市第四人民醫(yī)院共收治新冠肺炎確診患者40例,,其中危重型11例、重型13例,、普通型16例,,年齡最大86歲高齡,為危重型患者,,最小12歲,。重型、危重型比例占到60%以上,。目前,,在院患者7例,其中1例危重型,、6例普通型,。另外,我省汾陽醫(yī)院通過中醫(yī)藥介入,,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式,,成功救治一位重癥患者,,這是我省省級定點醫(yī)院之外,唯一一例治愈出院的新冠肺炎重癥患者,。

  有一種約定叫看看你是誰

  在救治新冠肺炎危重癥,、重癥患者的過程中,趙愛斌提出了“三集中”“四優(yōu)化”原則,?!叭小笔侵讣芯戎螆鏊⒓芯戎卧O(shè)備,、集中重癥優(yōu)秀醫(yī)護人員,。“四優(yōu)化”是指優(yōu)化救治專家隊伍,,優(yōu)化救治流程,,優(yōu)化救治方案,優(yōu)化各參戰(zhàn)單位,、部門的協(xié)作,。

  山醫(yī)大一院、山醫(yī)大二院,、省人民醫(yī)院,、省腫瘤醫(yī)院、太原市中心醫(yī)院,、太原市人民醫(yī)院等省市醫(yī)院先后派百余人支援太原市第四人民醫(yī)院,。大家都穿戴一樣,誰也不知道對方是誰,,但這是一個目標一致的戰(zhàn)斗集體,,那就是打敗新冠病毒。

  “不管工作到多晚出來,,看到熱騰騰的飯安靜地擺放在桌上,,就覺得一切都是值得的,因為我不是一個人在戰(zhàn)斗,?!碧械谒娜嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任趙玉霞說。

  太原市第四人民醫(yī)院應(yīng)急病房剛剛成立時,,護理部主任楊紅雨送來第一份早餐,,反復(fù)叮囑:“你們必須照顧好自己,我是你們堅強的后盾,?!痹侯I(lǐng)導(dǎo)責成辦公室柴娥,給姑娘們買來許多她們喜歡的零食,。護士王璐也送來了水果,。

  隔離區(qū)的護士是舉步維艱的,,穿著厚厚的防護服,戴著護目鏡,、三層手套,,平時“一針見血”,現(xiàn)在所有的工作都被迫慢半拍,、且要付出成倍的力氣。大家戲稱:“隔離區(qū)的護士是治療班護士的腿和手,,治療班護士是隔離區(qū)護士的眼和耳,。”大家彼此依靠,,配合默契,。

  “我很感謝我的姐妹們,平時連瓶蓋都擰不開的姑娘們,,現(xiàn)在每天除了完成治療護理工作外,,還要收集至少6大桶醫(yī)用垃圾,甚至更多,,滿滿26大袋垃圾,,打包、扎口,、消毒,、裝桶、再消毒,,一氣呵成,,完全是標準流水線啊,!”太原市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護士長張磊說,。

  “有許多年輕的孩子們,我不知道隔離服后他們的模樣,,我們約定抗疫勝利后,,大家相互看看誰是誰!”這是趙愛斌和他的61位外援醫(yī)護人員在微信群里的約定,。

(責編:鄢妮)