山西省136興醫(yī)工程領(lǐng)軍臨床專科—-山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院心內(nèi)科,,近日完成了省內(nèi)首例準分子激光消融并藥物球囊冠脈支架內(nèi)再狹窄治療,。
患者為老年女性,間斷胸痛一年,加重半月后入住山醫(yī)大二院心內(nèi)科,,既往有高血壓,、糖尿病、高脂血癥及腦卒中病史,。曾于2018年8月于當?shù)蒯t(yī)院行前降支及回旋支介入手術(shù),前降支置入2.75×35mm支架,。近半月再次出現(xiàn)心絞痛癥狀。復查冠脈造影顯示前降支中段支架內(nèi)完全閉塞,。如果不開通支架內(nèi)閉塞血管,,患者將會因頻繁心絞痛癥狀,甚至出現(xiàn)惡性心律失常,、心力衰竭等危及生命,。而開通閉塞血管后單純球囊擴張或再次置入支架,對于該患者而言再次出現(xiàn)支架內(nèi)閉塞的概率非常高,。專家們共同商討后,決定為該患者實施最先進的準分子激光開通血管及支架內(nèi)藥物球囊治療,。術(shù)中通過激光把支架內(nèi)增生的組織去掉,,讓再狹窄的支架變通暢,未置入新支架,,而是經(jīng)藥物球囊處理不讓支架內(nèi)再增生新的組織,,達到維持支架通暢的目的。治療后患者血管殘余狹窄小于10%,,血流通暢,,術(shù)前癥狀完全消失,現(xiàn)已痊愈出院,。
近年來,,隨著介入支架置入數(shù)量的快速增加,支架內(nèi)再狹窄發(fā)病率逐漸增加,,激光加藥物球囊相比再次置入支架及單純藥物球囊擴張,,能明顯降低遠期支架再狹窄率,是目前支架內(nèi)再狹窄治療的首選方案,。山醫(yī)大二院心內(nèi)科作為山西“136”興醫(yī)工程項目領(lǐng)軍??疲氏乳_展此項新技術(shù),,填補了省內(nèi)在該治療領(lǐng)域的空白,,為廣大支架再閉塞患者帶來了福音。