本報(bào)訊 日前,，2019年全省衛(wèi)生健康工作會(huì)議在并召開(kāi)。今年,，我省衛(wèi)生健康工作將重點(diǎn)圍繞健康山西,、深化醫(yī)改、提升醫(yī)療服務(wù),、加強(qiáng)重大疾病防控等方面展開(kāi),。其中，在緩解群眾看病難,、看病貴問(wèn)題方面,，我省將以縣域綜合醫(yī)改為牽引，全面深化城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和公立醫(yī)院綜合改革,，加快“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)等,，全力推動(dòng)醫(yī)改取得新突破。

　　農(nóng)村居民90%的疾病在縣域內(nèi)解決

　　今年,，我省堅(jiān)定不移推動(dòng)縣域綜合醫(yī)改提質(zhì)增效,。按照新一輪縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力提升工程要求，重點(diǎn)提升腫瘤,、心腦血管,、感染性疾病等診療能力，力爭(zhēng)農(nóng)村居民90%的疾病在縣域內(nèi)解決,，到2020年,，再有20家左右縣醫(yī)院達(dá)到“三級(jí)醫(yī)院”水平。探索建立“公益一類保障與公益二類激勵(lì)相結(jié)合”運(yùn)行新機(jī)制為重點(diǎn),，通過(guò)搞活分配機(jī)制,、拓展服務(wù)范圍、發(fā)展特色?？?、專家縣鄉(xiāng)流動(dòng)等措施，提升基層能力,。

　　同時(shí),，多渠道提高村醫(yī)收入待遇,妥善解決村醫(yī)養(yǎng)老問(wèn)題。大醫(yī)院和縣醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療要進(jìn)入縣鄉(xiāng)村,，加快一體化改革縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)綜合管理平臺(tái)建設(shè),，提高資源利用效率，力推深化醫(yī)改持續(xù)走在全國(guó)第一方陣,。

　　加強(qiáng)公立醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)“三轉(zhuǎn)變,、三提高”

　　今年,，將進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革，建立有利于維護(hù)公益性,、調(diào)動(dòng)積極性,、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。深化人事薪酬制度改革,，按照“兩個(gè)允許”的要求,，逐步提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例，推動(dòng)建立符合行業(yè)特點(diǎn),、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的薪酬制度,。

　　建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理,、成本管理、總會(huì)計(jì)師等制度,。全面開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,。通過(guò)考核，倒逼公立醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)院管理,，實(shí)現(xiàn)“三轉(zhuǎn)變,、三提高”，即從規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,，提高醫(yī)療質(zhì)量,；從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化、信息化管理,，提高運(yùn)行效率,；從投資醫(yī)院建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配，提高醫(yī)務(wù)人員待遇,。

　　強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”破解看病貴

　　以扼制虛高藥價(jià),、改革醫(yī)保支付方式、規(guī)范醫(yī)療行為為監(jiān)管切入點(diǎn),，增強(qiáng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的系統(tǒng)性協(xié)同性,。

　　在縣域和城市公立醫(yī)院“雙推開(kāi)”醫(yī)保支付方式改革，縣域主要在醫(yī)療集團(tuán)推行醫(yī)保按籌資人頭總額預(yù)算打包付費(fèi)方式,，城市公立醫(yī)院全面推開(kāi)臨床路徑管理和按病種付費(fèi)改革,，進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量和出院患者覆蓋率。

　　加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用管控,，創(chuàng)新醫(yī)保監(jiān)管方式方法,，推進(jìn)醫(yī)保管理系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,，運(yùn)用信息化手段,，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康部門(mén)和醫(yī)保部門(mén)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生醫(yī)療行為的實(shí)時(shí)監(jiān)管,，遏制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。改革綜合監(jiān)管制度,，推動(dòng)衛(wèi)生健康信用制度建設(shè),，強(qiáng)化監(jiān)督對(duì)象主體責(zé)任，推動(dòng)聯(lián)合激勵(lì)與聯(lián)合懲戒,。(劉濤)