山西惠民醫(yī)院肛腸醫(yī)生表示,，痔瘡、肛瘺,、肛周膿腫,、肛裂等都是常見的肛腸疾病，發(fā)病率很高,。但是,，往往很常見的疾病，卻得不到重視,，很多人明明知道自己有肛腸問題,，卻因懼怕肛腸科檢查或者覺得尷尬而不愿去醫(yī)院看，寧愿自行買藥治療,。其實,，常規(guī)肛腸科檢查并不復(fù)雜,，也不痛苦。
肛腸科常用檢查方法
一,、視診
視診主要包括：
1,、觀察肛門的形態(tài)和位置。
2,、觀察肛周皮膚的顏色,、潤燥以及有無潰瘍、瘢痕,、分泌物,、血跡、糞便等,。
3,、觀察腫物的位置、大小,、形態(tài),、顏色。
視診可初步診斷肛腸疾病,，如肛管皮膚有裂痕和血跡者,，多為肛裂。腫物與皮膚顏色一致,，形狀不規(guī)則者,，多為外痔；腫物顏色鮮紅,，橢圓形隆起者,，有可能是脫出的內(nèi)痔。
二,、肛門指診
指診是直腸疾病檢查方法中非常簡便,、有效的方法之一。
檢查時,，患者選擇合適的體位,，醫(yī)生右手戴上消毒手套，食指和病人肛門外部都涂上一些潤滑油或凡士林,，現(xiàn)常用液體石蠟油,。
往往通過肛門指診檢查可及早發(fā)現(xiàn)直腸的早期病變。指診時可以了解到肛管皮膚有無硬結(jié),、齒線處有無凹陷,、括約肌的緊張度，正常時肛管僅能伸入成人一食指,，若括約肌松弛,，說明有失禁,。
指診的高度一般可達8cm，可因檢查者手指的長短而異,。通過指診可以幫助發(fā)現(xiàn)直腸癌,、痔瘡、肛瘺等疾病,。如直腸癌患者指診時可在腸壁上捫及高低不平的硬塊,，其表面可有潰瘍，腸腔常狹窄,，指套上往往染有膿血和黏液。
三,、肛門鏡檢查
肛門鏡檢查是直腸疾病的常規(guī)檢查方法之一,，適用于肛管、直腸末端及齒狀線附近的病變,，還可進行活體組織檢查,。
檢查時，患者選擇合適的體位,，醫(yī)生選擇合適的肛門鏡,，并在肛門鏡頭及前部涂抹石蠟油。肛門鏡插入時,，應(yīng)先向患者腹側(cè)方向伸入,，待通過肛管后，再向尾骨方向推進,。
肛門鏡主要用于肛腸科檢查,、肛管直腸手術(shù)暴露手術(shù)視野、術(shù)后復(fù)查及局部取活檢,。但肛門狹窄,、肛裂及婦女月經(jīng)期，不宜進行肛門鏡檢查,。
四,、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡可以在直視下觀察全部大腸，通過肛門插入逆行向下可檢查到直腸,、乙狀結(jié)腸,、降結(jié)腸、橫結(jié)腸,、升結(jié)腸和盲腸以及與大腸相連的一小段小腸(回盲末端),。
可清楚觀察到大腸粘膜的細微變化，如炎癥,、糜爛,、潰瘍,、出血、色素沉著,、息肉,、癌癥、血管瘤,、憩室,、粘膜下病變等。
還可以通過腸鏡的器械通道送入活檢鉗取出米粒大小的組織,，病理切片進行檢查,，以判斷病灶的性質(zhì)，也可進行鏡下息肉治療,、止血,、病灶標志物定位、特殊染色處理等,。
結(jié)腸鏡檢查適應(yīng)于以下癥狀：
1,、原因不明的慢性腹瀉、腹部腫塊,、腹痛,、大便性狀改變。
2,、原因不明的消瘦,、貧血。
3,、原因不明的便血或持續(xù)糞潛血陽性者,。
4、原因不明的低位腸梗阻,。
5,、疑有慢性腸道炎癥性疾病。
6,、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常,，需進一步明確病變的性質(zhì)和范圍。
7,、結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍,，結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復(fù)查及療效隨訪,。
8,、中老年人體檢或直腸、結(jié)腸腫瘤普查。
9,、疑有良性或惡性結(jié)腸腫瘤,，經(jīng)X線檢查不能確診者。
