近期,，流感等呼吸道疾病進入高發(fā)期,。全國流感病毒陽性率上升，尤以甲流多發(fā),。
中國疾控中心1月9日發(fā)布了2025年第1周呼吸道傳染病監(jiān)測情況,。全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測結果顯示，急性呼吸道傳染病總體繼續(xù)呈現(xiàn)上升趨勢，流感病毒檢測陽性率繼續(xù)上升,，全國門急診的流感病毒陽性率較上周上升3.8%,，上升趨勢減緩，仍然以H1N1亞型為主,，全國共報告145起流感樣病例暴發(fā)疫情,，預計中下旬流感活動水平可能會逐步下降，不同省份間流感活動水平有所不同,。哨點醫(yī)院門急診流感樣病例檢測陽性病原體主要是流感病毒,、人偏肺病毒、鼻病毒,；住院嚴重急性呼吸道感染病例檢測陽性病原體主要為流感病毒,、肺炎支原體、人偏肺病毒,。人偏肺病毒陽性率在高位平臺波動，其中北方省份陽性率上升趨緩,，14歲及以下病例中陽性率開始下降,。呼吸道合胞病毒陽性率在0—4歲病例中呈波動上升。鼻病毒,、腺病毒,、肺炎支原體陽性率持續(xù)下降。新型冠狀病毒等其他呼吸道病原體處于低流行水平,。
甲流全身癥狀明顯五類人群務必就醫(yī)
目前我國處于呼吸道傳染病的高發(fā)期,，除了流感還有普通感冒、支原體等多種病原感染,。專家表示,，甲流比較容易判斷，因為它和其它呼吸道傳染病最大的區(qū)別就是全身癥狀明顯,，而不僅限于上呼吸道癥狀,。
甲流的典型癥狀為突發(fā)高熱，一般在癥狀出現(xiàn)的第2,、3天,，體溫可以達到39~40℃，同時伴有畏寒,、明顯的頭痛,、肌肉關節(jié)酸痛、乏力,、食欲減退等全身癥狀,，也會出現(xiàn)咳嗽、咽痛、鼻塞,、流涕等呼吸道癥狀,。兒童感染流感比成人更容易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,。
專家介紹,，其他感冒病情會相對輕一些，體溫一般來說是37℃多,、38℃的狀態(tài),，不會特別高熱，而且來勢不會那么快,。而且它的癥狀是以上呼吸道癥狀為主,，比如以流鼻涕、鼻塞,、打噴嚏為主,，也有咽痛、咳嗽,。
很多人出現(xiàn)呼吸道癥狀往往先選擇扛一扛,，甲流是自限性疾病，大多數(shù)人7天左右可以自愈,，但它對一些人群來說容易引起并發(fā)癥,，比如細菌性肺炎、壞死性腦病,、心肌炎等,。根據國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的流感診療方案，有五類高危人群非常容易發(fā)展成重癥病例,，要高度重視,，盡早檢測和抗病毒治療。這五類人群包括：
1.年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥),；
2.年齡≥65歲的老年人,；
3.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外),、腎病,、肝病、血液系統(tǒng)疾病,、神經系統(tǒng)及神經肌肉疾病,、代謝及內分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤,、免疫功能抑制等,；
4.肥胖者(體重指數(shù)BMI大于30),；
5.妊娠及圍產期婦女。
還沒感染就先囤藥流感"神藥"不能亂用
近日記者在采訪中發(fā)現(xiàn),，奧司他韋,、瑪巴洛沙韋等流感抗病毒藥物需求暴漲，這兩個所謂的“神藥”有什么異同,？普通人有必要囤一點嗎,？
醫(yī)生介紹，在藥物機理方面,，奧司他韋和瑪巴洛沙韋不同,，奧司他韋主要是通過抑制病毒表面生物酶的復制和釋放，減少流感病毒感染和擴散,；而瑪巴洛沙韋的作用機理是抑制病毒復制,，在降低病毒載量的速度方面要比奧司他韋好一些。這兩種抗病毒藥物都是強調越早使用效果越好,，在出現(xiàn)癥狀后48小時內使用效果最好,。
對于抗病毒藥物使用要特別強調：這兩個抗病毒藥物都是只作用于甲型及乙型流感病毒，對普通感冒和其它病原體感染無效,，不要出現(xiàn)呼吸道傳染病癥狀就盲目使用,，可能會造成肝腎損害或耐藥。
專家介紹,，奧司他韋可以適用于一歲及以上兒童的治療和預防，瑪巴洛沙韋國家批準適應證是5歲以上兒童才能夠進行使用,。對于5歲以下的兒童,，還是首選奧司他韋來進行治療。
在預防性用藥方面,，奧司他韋可以用于預防流感,，適應人群主要為重癥高危人群，包括免疫力低下患者,、慢性病患者,、老年人群等。當這些人群有明確的流感接觸史時,，短期內為了避免被傳染,，可以預防性服用奧司他韋，一般一天一片,，連續(xù)服用10天左右,。
孩子發(fā)燒必須退熱嗎？
有很多家長見孩子一發(fā)燒就如臨大敵,，一定要想方設法把燒退下來,。醫(yī)生表示發(fā)燒本身不是病，而是一種身體機能應對感染的手段，通過提高體溫來增強免疫系統(tǒng)的活性,，從而更有效地清除病原體或修復損傷,。
專家介紹，發(fā)燒多數(shù)是感染引起的身體反應,，這種反應不是一個絕對有害的,，甚至在一定程度上有利的。想要不發(fā)燒,，其實更應該是讓感染盡快好,。讓感染盡快好就需要充足的睡眠，所以晚上最好不要使勁去干擾孩子的休息,。有些家長在孩子晚上睡眠的時候過度強調：我一定要讓他的體溫降到正常,，一會兒一摸一會兒一測，讓孩子不能好好休息,，這是不可取的,。如果孩子發(fā)燒了怎么辦？退燒藥的作用是緩解發(fā)燒帶來的不舒服,，其實如果孩子雖然發(fā)燒,，但是他在睡夢中是平穩(wěn)休息的，他沒有難受,，可以不去管他,，但如果孩子半夜因為發(fā)燒難受醒了，這會兒再去測體溫,，如果還高,，是可以給他物理降溫或者喝退燒藥的。
退燒藥服用切莫疊加可能引起肝腎損傷
很多緩解流感癥狀的退燒藥,、解熱鎮(zhèn)痛藥是復方制劑,，比如對乙酰氨基酚可能在很多復方制劑里都含有，醫(yī)生提醒切忌這些藥物疊加使用,，可能會對身體造成損傷,。
專家介紹，有一些人可能覺得我的癥狀吃完以后沒有緩解,，我可能再去吃另一種藥物,，這種情況就容易造成劑量的過量，對肝,、腎造成損傷,。急診時經常會碰到一些老人或者是年輕患者，由于吃了過量的對乙酰氨基酚導致肝的損傷,，甚至是肝的衰竭等等,，都是有很大風險的,，所以就不建議大家把這種退燒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥這種藥物聯(lián)合使用,。就使用一種,，按照醫(yī)囑吃藥就可以了。
流感傳染周期有多長,？
最后還想提醒一下大家,，流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源，從潛伏期末到急性期都有傳染性,，病毒在人呼吸道分泌物中一般持續(xù)排毒3到7天,，兒童、免疫功能受損及危重患者病毒排毒時間可能要超過1周,。而且一些病原體能夠在金屬,、塑料、玻璃,、衣服等表面存活幾個小時到數(shù)天不等,，這些都給預防帶來了困難。因此,，保護自己和家人最好的辦法就是在冬季呼吸道病的高發(fā)季節(jié),，努力做到勤洗手、少聚集,、戴口罩,、多通風、強身體,，老人,、兒童等易感人群盡量及時接種疫苗。
