國家醫(yī)保局1月7日印發(fā)通知,進一步加強勞動者醫(yī)保權益維護工作,明確各地要落實持居住證參加基本醫(yī)療保險工作,放開非本地戶籍的靈活就業(yè)人員在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)療保險的戶籍限制。
多個省會(首府)城市已放開,線上線下多渠道參保
國家醫(yī)保局印發(fā)的通知特別明確,,勞動者與用人單位有穩(wěn)定勞動關系的,應隨單位參加職工基本醫(yī)療保險,,由單位和個人共同繳費,。其他勞動者可以靈活就業(yè)人員個人身份繳費參加職工醫(yī)保,也可參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,,在個人繳費基礎上享受財政補助,,鼓勵其在就業(yè)地參加職工醫(yī)保。
通知提出要推動超大城市,、特大城市全面取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參保的戶籍限制,。記者梳理發(fā)現(xiàn),已有多個省會城市(首府)取消了靈活就業(yè)人員基本醫(yī)保參保的戶籍限制,。
建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度以來,,河北省石家莊市的醫(yī)保參保便不限制戶籍,外地居民可憑居住證參保,。石家莊堅持應參盡參,、應保盡保原則,靈活就業(yè)人員,、農民工,、新就業(yè)形態(tài)人員等群體可通過線上線下多種渠道辦理參保業(yè)務。
從2022年1月開始,,安徽省合肥市就取消了靈活就業(yè)人員的職工醫(yī)保參保戶籍限制,,無雇工的個體工商戶,、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員和其他靈活就業(yè)人員,均可在合肥市內參加居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保,。靈活就業(yè)人員只需要提交居住證等證明材料,就可以通過線上小程序申請參保,。參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員以省平均工資的60%作為繳費基數,,按照6%的比例繳納。
“目前,,鄭州市基本醫(yī)保已全面放開戶籍限制,。以靈活就業(yè)人員身份參加鄭州職工醫(yī)保的,憑本人身份證即可辦理參保登記,;外地戶籍人員參加鄭州居民醫(yī)保的,,持居住證或者居住證辦理憑證就能夠完成參保手續(xù)?!焙幽鲜∴嵵菔嗅t(yī)保局辦公室主任方志田表示,。
從2021年起,包括南寧在內,,廣西壯族自治區(qū)對居民醫(yī)保參保已經不再限制戶籍?!皩o廣西戶籍和非統(tǒng)籌地區(qū)戶籍人員,,可持居住證在居住地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,個人按當地居民相同標準繳費,,各級財政按當地居民相同標準給予補助,。”廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保局副局長姚方介紹,。
有利于促進人才自由流動,,體現(xiàn)醫(yī)保政策公平性
業(yè)內人士普遍認為,取消戶籍限制能方便群眾及時參加醫(yī)保,,特別是讓靈活就業(yè)人員等群體在務工地,、常住地參保,更方便快捷享受醫(yī)療服務,,并能夠促進人才更加自由地流動,。
“合肥作為省會城市和新興的科技之城,有大量人口流入,,不僅包括靈活就業(yè)人員,,還有隨子女生活的老年人、隨父母生活的孩子,。取消戶籍限制,,有利于保障這類人群的醫(yī)療需求,,做到應保盡保?!焙戏适嗅t(yī)保局醫(yī)藥管理和待遇保障處處長葛慧敏說,。
安徽省醫(yī)療保障研究院常務副院長李紹華也表達了相似的觀點。他認為,,這會促進人力資源流動,,符合當下大量勞動者選擇靈活就業(yè)的社會趨勢,具有很好的社會效應和經濟效應,。
“隨著戶籍門檻的降低,,不同類別、不同層次的人才可以更加方便地進行跨區(qū)域轉移,,滿足城市產業(yè)結構轉型的需要,。”姚方說,。
李紹華認為政策的優(yōu)化也體現(xiàn)了醫(yī)保政策的公平性原則,。取消戶籍限制后,對于勞動者而言,,不再因其戶籍導致享受的醫(yī)保政策不同,,能夠享受到公平的醫(yī)療保障。
業(yè)內人士表示,,放開戶籍限制還可以簡化群眾參保流程手續(xù),,節(jié)約參保成本和時間,減少因工作地點變動造成的重復參保和斷保問題,,提高了服務效能,。
做好醫(yī)保關系轉移接續(xù),保障待遇不中斷
隨著參保戶籍限制的取消,,醫(yī)保關系能否順利,、方便地實現(xiàn)轉移接續(xù),需要相應的政策保障,。
根據國家醫(yī)保局印發(fā)的通知,,勞動者在醫(yī)保關系接續(xù)過程中按規(guī)定連續(xù)參保繳費的,其待遇不中斷,。推動參保人醫(yī)保關系轉移接續(xù)全流程線上辦理,,確保應享盡享。
隨著線上醫(yī)保平臺功能的完善,,參保者辦理轉移接續(xù)日漸便捷,。石家莊市醫(yī)保局待遇保障科科長徐征介紹,參保職工本人在河北省內變更參保地無需辦理醫(yī)保關系轉移。若職工醫(yī)保轉移到省外,,可以線上辦理轉移接續(xù),。醫(yī)保關系轉移接續(xù)完成后,待遇參照新參保地政策執(zhí)行,。在合肥參保的靈活就業(yè)人員也只需通過“安徽醫(yī)?!本€上小程序,就可以直接辦理轉移接續(xù),。
姚方介紹,,廣西已接入國家醫(yī)保關系轉移接續(xù)平臺,自治區(qū)內和跨省份醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)業(yè)務均實現(xiàn)線上辦理,。職工參保登記成功后自動發(fā)起上一段自治區(qū)內醫(yī)保關系轉移接續(xù)申請,,轉移資金未轉入新參保地經辦機構前,新參保地根據原參保地提供的轉移基金數據,,將資金提前劃入參保群眾醫(yī)保個人賬戶中,,不受實際撥付到賬的時間限制,實現(xiàn)新參保地辦理轉入當日資金“秒到賬”,,給急需使用轉移資金就診的參保群眾帶來極大的便利,。
不同地區(qū)醫(yī)療保險制度的籌資標準存在差異,待遇也不一樣,,該如何處理,?“應建立科學合理的調整機制?!睆V西醫(yī)科大學副教授李青建議,,“通過制定統(tǒng)一標準或簽訂區(qū)域間協(xié)議,確保參保人在不同地區(qū)間的待遇平穩(wěn)過渡,。同時,運用醫(yī)?;鹁慵夹g和現(xiàn)代化信息技術,,防范醫(yī)保基金風險,,確保醫(yī)?;鸢踩沙掷m(xù)運行。隨著醫(yī)保體系的不斷完善,,全民能夠公平享有醫(yī)療保障,,‘病有所醫(yī)’‘醫(yī)有所保’的美好愿景正逐步實現(xiàn),?!?/p>