近期南方城市多地現(xiàn)強(qiáng)對(duì)流天氣,，易敏體質(zhì)的人士尤其要小心，警惕“雷暴哮喘”的發(fā)生,。
什么是雷暴哮喘
雷暴哮喘，顧名思義就是雷暴天氣導(dǎo)致的哮喘等呼吸道疾病的急性發(fā)作,，那為什么會(huì)在雷雨天氣爆發(fā)呢,？由于大風(fēng)把花粉、霉菌這些過敏原上揚(yáng),，狂風(fēng)暴雨來臨前的冷空氣氣流把花粉,、粉塵或霉菌顆粒等帶入云層，在云層中水分和閃電的作用下,，使花粉顆粒爆裂,，崩解出顆粒更小的微粒(＜2.5μm)，在狂風(fēng),、氣流的推波助瀾下,，短時(shí)間內(nèi)吸入了大量過敏原顆粒，引發(fā)了支氣管痙攣,，導(dǎo)致哮喘發(fā)作,。雷暴哮喘可發(fā)生在任何年齡，也可發(fā)生在健康人群中,，既往有花粉過敏或患有過敏性哮喘的人士尤其要注意,。
雷暴哮喘的癥狀有哪些
雷暴天氣導(dǎo)致的哮喘等呼吸道疾病多為急性發(fā)作，癥狀嚴(yán)重且病情發(fā)展快,，一般表現(xiàn)為群體性,，許多患者同時(shí)發(fā)作。絕大部分患者既往有過敏性疾病,，主要以過敏性鼻炎,、哮喘病史為主,，主要癥狀是胸悶氣短、喘息伴咳嗽,、打噴嚏,、流鼻涕、濕疹等過敏癥狀,。治療方面主要是吸氧,、使用抗過敏藥物、霧化舒張氣道,、平喘等,，癥狀嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
雷暴哮喘的發(fā)生通常具備三個(gè)條件：一是雷雨天氣,；二是環(huán)境中的花粉濃度較高,；三是有過敏體質(zhì)。
如何預(yù)防雷暴哮喘的發(fā)生
1.避免外出
和其他過敏一樣,，敏感人群應(yīng)首先脫離過敏源,，外出時(shí)觀看天氣預(yù)報(bào)，特別是雷暴天氣或氣象變化時(shí)的預(yù)警,，建議在雷暴發(fā)生時(shí),，盡量關(guān)好門窗，待在室內(nèi),。更重要的是,，雷雨后就算陽光普照也要待在室內(nèi)一段時(shí)間。因?yàn)橛晁恼舭l(fā)會(huì)把大量被雷暴擊碎的小顆粒帶到空氣中,。
2.減少接觸
在花粉季的雷雨天氣,，敏感人員盡量減少花粉接觸，預(yù)防性使用抗過敏藥物,，避免意外的發(fā)生,。必須外出時(shí)需“全副武裝”再出門，戴口罩防入鼻,、戴護(hù)目鏡防入眼,、戴帽子/穿長衣防皮膚接觸。
3.凈化空氣
戶外歸來要及時(shí)清洗,，最好用生理鹽水沖洗鼻腔及溫水清洗面部,，有助預(yù)防過敏或減輕過敏癥狀。有條件的人員可使用空氣凈化器,。
4.對(duì)癥用藥
如已確診過敏性鼻炎或支氣管哮喘,，日常一定要堅(jiān)持規(guī)范用藥，定期復(fù)診。另外,，要備好預(yù)防和緩解的藥物,，如氯雷他定、西替利嗪,、孟魯斯特鈉,、布地奈德福莫特羅等，一旦急性發(fā)作可以自己處理,，如果用藥后癥狀不能緩解,，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
5.脫敏治療
同時(shí),，患者應(yīng)積極治療花粉過敏,，預(yù)防過敏性哮喘的發(fā)生，建議接受預(yù)防性花粉過敏原特異性免疫治療,，形成對(duì)花粉過敏原的“免疫耐受”,，實(shí)現(xiàn)“脫敏”。脫敏治療,，醫(yī)學(xué)上稱為“特異性免疫治療”,，是目前唯一針對(duì)過敏病因進(jìn)行治療的方法,，主要機(jī)制是改變變態(tài)反應(yīng)性疾病患者的異常免疫應(yīng)答,。因此,，有過敏性疾病的患者,，可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院變態(tài)反應(yīng)科咨詢是否可以脫敏治療,。
雷暴哮喘雖然罕見但危險(xiǎn),，我們積極采取預(yù)防措施,，可有效減少其發(fā)生率和危害性,，希望大家都能在雷暴天氣來臨時(shí),，遠(yuǎn)離雷暴哮喘的危害。
(呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 武宏燕 翟培嬌 劉晶 護(hù)理部)
