糖尿病有可能會影響到腦血管,、心血管、下肢的血管,，同樣糖尿病也可以影響到腎臟的微小血管,。糖尿病腎病就是糖尿病患者血糖控制不佳，從而影響到腎臟血管,，引發(fā)了腎臟損害,。今天我們就來跟大家談一談糖尿病患者需要注意的癥狀，提高糖友對糖尿病腎病的警惕性,。
蛋白尿
臨床糖尿病腎病早期的表現(xiàn)為蛋白尿,，蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性。正常人排小便也會起泡沫,，但是這種泡沫比較小,，而且持續(xù)時間比較短，一般在10分鐘之內(nèi)基本上就消退了,。蛋白尿引起的泡沫比較大,，像洗衣粉被沖刷起來的那種大泡沫，而且持續(xù)時間比較久,，經(jīng)過半小時甚至1小時不消退,，如果要確診，還需要完善尿常規(guī)檢查,，尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,，這時候就可以確診是蛋白尿。
水腫
糖尿病腎病造成嚴重水腫一般有兩方面原因，一方面是由于腎病存在,，腎臟對于水的排泄減少,，患者會出現(xiàn)水腫。另一方面是糖尿病腎病的患者,，一般會存在低白蛋白血癥,，血液中白蛋白水平下降，造成血液的保水能力下降,。此時,，患者血管中的水會滲到組織間液，造成水腫,。
貧血頭暈
糖尿病腎病患者由于腎臟損傷,，導致體內(nèi)無法生成足夠的促紅細胞生成素，致使紅細胞缺少,，引發(fā)貧血,。
血壓升高
腎臟是代謝水和鈉的主要器官，糖尿病腎病使腎臟組織受到損傷,，影響了腎功能,，水、鈉的排泄受到障礙,，導致水鈉潴留,，從而會引起血壓升高。并且由于腎臟缺血,，腎血管張力的改變引起腎素分泌增多,，通過腎素-血管緊張素的作用，促進醛固醇及抗利尿素分泌增多,，導致遠端小管重吸收水,、鈉增加，這種情況也會導致血壓升高,。
糖尿病腎病的預防最主要的是控制血糖,，只有血糖控制得好，并發(fā)癥才可能會出現(xiàn)得晚一些,，糖尿病腎病的出現(xiàn)才盡可能的會推遲,，而且糖尿病患者要注意避免勞累、預防感染,、積極地控制血壓,、血糖、血脂及減輕體重,，減輕腎臟負擔,。并且要做到規(guī)律作息,、規(guī)律飲食、定期監(jiān)測尿常規(guī)或24小時尿微量白蛋白,，以便早期發(fā)現(xiàn),、早期治療糖尿病腎病。
【本期專家：劉師偉,，主任醫(yī)師,、博士生導師、山西白求恩醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,。山西名醫(yī),，山西省學術(shù)技術(shù)帶頭人,，“三晉英才”拔尖骨干人才,，山西省十佳中青年優(yōu)秀科技工作者，中華醫(yī)學會臨床流行病學和循證醫(yī)學分會第八屆委員會青年委員會委員,，中國研究型醫(yī)院學會糖尿病學專委會委員,，健康中國研究中心糖尿病防治與管理專家委員會常委，山西省醫(yī)學會糖尿病學專業(yè)委員會候任主任委員,，山西省健康協(xié)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會主任委員,，山西省醫(yī)學會內(nèi)分泌學專業(yè)委員會副主任委員，山西醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌醫(yī)師分會副會長,，山西省免疫學會常務副理事長兼秘書長,，國家自然科學基金通訊評委。內(nèi)分泌代謝病山西省重點實驗室主任,。曾留學于美國加州大學附屬醫(yī)院和康奈爾大學附屬醫(yī)院,。擅長治療：內(nèi)分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥，甲狀腺相關(guān)疾病,，骨質(zhì)疏松,，垂體、腎上腺疾病等的臨床診治,?！?/p>
