大家都知道，痛風患者需要嚴格控制飲食,，需要低嘌呤飲食,。
在很多人的認知當中，覺得高嘌呤飲食就是大魚大肉,、喝酒,，平時多吃新鮮的蔬菜水果肯定沒問題。但萬萬沒想到,，有些水果蔬菜吃多了也可能誘使痛風發(fā)作,？
健康時報圖
多吃點砂糖橘，竟誘發(fā)痛風,！
據廣州日報報道,，廣州的宋先生(化名)患有痛風性關節(jié)炎。但近半年來,，他遵醫(yī)囑規(guī)律用藥降尿酸,，病情控制良好，可近日痛風突然又急性發(fā)作了,，疼得他百思不得其解：自己最近也沒吃什么大魚大肉啊,。醫(yī)生一問立即找到“病因”，原來宋先生是砂糖橘吃多了,，連著幾天每天都吃下大半斤,。
殊不知，果糖也是痛風發(fā)作的“幫兇”,！
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院風濕病科主任中醫(yī)師林昌松解釋,，一方面，果糖通過肝臟代謝,，消耗大量的腺嘌呤核苷三磷酸,，進而導致嘌呤釋放增多，促使體內尿酸生成增多,；另一方面，果糖在體內的酸性代謝產物會降低尿酸在尿液中的溶解度,，使腎臟排泄尿酸的能力下降,，從而使體內尿酸排泄減少。而砂糖橘個頭小口感好,，很容易不知不覺就吃多了,。稍不注意，這份“甜蜜”就會造成負擔,，甚至誘發(fā)痛風急性發(fā)作,。
果糖是痛風的“隱形殺手”,！
江蘇南京市第一醫(yī)院風濕免疫科主治醫(yī)師顧冰潔2023年也在健康時報刊文提醒，果糖是痛風的“隱形殺手”,。
有些痛風患者沒有飲酒,、吃海鮮的習慣，但是一個看似不起眼的喜好,，卻是他們患上痛風的主要原因——不愛喝白開水,，果汁幾乎不離口。
市面上的各種可樂,、果汁,、功能飲料等，雖然嘌呤含量極低,，但都含有豐富的果糖,。果糖在體內的分解過程會直接產生尿酸，等于增加了內源性尿酸的來源,。
相比于蔗糖,、葡萄糖等，果糖還會抑制腎臟對尿酸的排泄,，兩者相加,，可導致體內尿酸濃度成倍遞增。
此外,，若攝入過多的果糖,，還會增加代謝綜合征的風險，高血糖,、高血脂,、高血壓等隨之而來，“三高”癥狀與腎臟的關系十分密切,，尿酸又會導致腎功能異常,。
國家二級公共營養(yǎng)師林曉凡2015年在健康時報刊文提醒，糖尿病患者要少吃西瓜,、荔枝等甜度比較高的水果,，尤其是果糖含量較高的水果，而對于痛風患者來說,，也要適量食用,。此外，現(xiàn)在很多松軟的糕點,、甜飲料中也添加有果糖,，有的飲料中會添加“果葡糖漿”。因此,，痛風患者食用前要注意看一下配料表,。
林昌松醫(yī)生也提醒,，除了比較甜的水果，果糖還存在于很多日常食物當中,，如果葡糖漿,、玉米糖漿、楓糖漿,、麥芽糖漿,、蔗糖、蜂蜜,、濃縮果汁,、飴糖等及其相關的食品中，痛風的患者在選擇這類食物時要擦亮雙眼,，食用時更要有所節(jié)制,，謹防食用過量誘使痛風急性發(fā)作。
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這些蔬菜嘌呤高,，也要少吃,！
除了少吃果糖含量較高的水果，以下這些蔬菜的嘌呤含量也不少,，痛風患者需限制攝入,。
1.蘆筍
蘆筍高纖維、富含維生素,，是很多人減肥降脂的首選菜,。但每100克蘆筍的嘌呤含量高達500毫克，甚至比普通的海鮮還高,。
浙江省立同德醫(yī)院主管營養(yǎng)師夏文龍2019年接受每日商報采訪時介紹,，在烹飪蘆筍前要先將其焯水，這不僅能減少嘌呤,，還能去除草酸,。
2.紫菜
很多人不知道，紫菜中嘌呤含量比豬肝都高,。據《中國食物成分表(第6版)》顯示,，每100克干紫菜中含嘌呤415毫克，屬于高嘌呤食物,，過度攝入容易增加體內尿酸含量,。
3.干豆類
浙江省杭州市第一人民醫(yī)院心內科住院醫(yī)師吳漪皓2017年在健康時報刊文指出，對于植物性食物的嘌呤含量,，各種原生豆類的嘌呤含量相對較高。但是,，由黃豆加工而來,，已去皮的豆腐,、豆?jié){的嘌呤含量并非很高。
4.干菌類
此外,，吳漪皓醫(yī)生提醒,，痛風患者更應注意菌菇類這一被忽略的高嘌呤食物。菌菇類干貨雖然食用量少,，但是由于其比較高的嘌呤含量,，對于痛風急性期的患者來說，仍然是需要限制的食物,。
4個痛風的飲食誤區(qū),，一定要知道！
誤區(qū)一：動物性食物都是高嘌呤食物
有些患者認為動物性食物都是高嘌呤食物,，因而在自己的食譜中對魚肉蛋奶等動物性食物敬而遠之,。這種認識是不正確的。
北京大學人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任營養(yǎng)師柳鵬2014年在健康時報刊文指出,，動物性食物是指魚,、肉、蛋,、奶等一大類食物,，富含蛋白質、脂肪,、碳水化合物,、維生素、礦物質等多種營養(yǎng)素,。此類食物中的不少食物確實含有大量嘌呤,，如動物內臟、肉湯各種肉類以及大多數(shù)魚類等,，但是牛奶,、蛋類卻是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的優(yōu)質蛋白,，痛風患者完全可以吃,。
誤區(qū)二：茶水、咖啡有利于尿酸排出
柳鵬醫(yī)生表示,，濃茶水,、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量，但它們有興奮自主神經的作用,，加重痛風,，也可能會誘使痛風急性發(fā)作，痛風患者應盡量避免飲用,。
誤區(qū)三：痛風要多吃粗糧
福建省第二人民醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師陳耀2013年在健康時報刊文表示,，痛風患者吃主食應“多細少粗”,，因為粗糧中的嘌呤含量高于細糧。
常見的粗糧有高粱,、玉米,、小米、糙米,、黑面粉,、麥片等；常見的細糧有精制大米,、白面等,。
誤區(qū)四：越久熬的湯越好
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院營養(yǎng)科主治醫(yī)師關陽2017年在健康時報刊文談到，湯的營養(yǎng)和煲湯時間沒關系,，湯只要煲一會兒就已經有鮮味了,。而且有研究發(fā)現(xiàn)，湯熬的時間越長,，味道越鮮美,，其中的核苷酸含量也越來越高。引起痛風的嘌呤就是核苷酸代謝的最終產物,，也就是說,，湯熬的時間越長，誘發(fā)痛風的危險也越高,。
