隨著人們健康意識(shí)的提升，許多人開始注意對(duì)各類營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充,。在網(wǎng)絡(luò)上,，不少人表示,，自己“曬太陽(yáng)時(shí)間不夠多”“骨密度不夠高”,，因此需要額外補(bǔ)充維生素D；但也有人認(rèn)為,，維生素D補(bǔ)充過(guò)多“會(huì)對(duì)肝臟造成危害”,。
維生素D對(duì)人體有什么用處？哪些人需要補(bǔ)充維生素D,，又該如何科學(xué)合理地補(bǔ)充維生素D,？帶著這些問(wèn)題,，科技日?qǐng)?bào)記者采訪了相關(guān)專家。
缺乏維生素D或引發(fā)多種疾病
維生素D是一種脂溶性維生素,，對(duì)于人體有重要作用,。“維生素D有助于骨骼健康,，維生素D內(nèi)分泌系統(tǒng)能調(diào)節(jié)血鈣平衡,，維持機(jī)體正常的血鈣濃度?！蔽錆h大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系主任,、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與神經(jīng)科學(xué)分會(huì)副主任委員、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事榮爽對(duì)記者說(shuō),。
維生素D還參與機(jī)體多種機(jī)能的調(diào)節(jié),。榮爽表示，維生素D具有激素的功能,，通過(guò)維生素D受體調(diào)節(jié)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育、細(xì)胞分化,、免疫,、炎性反應(yīng)等?！敖陙?lái),，大量研究發(fā)現(xiàn)機(jī)體低維生素D水平與高血壓、腫瘤,、糖尿病,、心腦血管疾病、自身免疫性疾病等密切相關(guān),，也與部分傳染病如結(jié)核病和流感的發(fā)病相關(guān),。”榮爽說(shuō),。
維生素D缺乏的情況在全球范圍內(nèi)都相當(dāng)普遍,。有研究顯示，全球維生素D嚴(yán)重缺乏率為15.7%,，缺乏率為44.7%,。《中國(guó)居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告(2021)》也指出,，2016—2017年,，中國(guó)6—17歲兒童青少年血清維生素D缺乏率為18.6%；2015年,，中國(guó)18歲及以上成年人維生素D缺乏率為21.4%,。
對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),，維生素D缺乏會(huì)影響骨鈣化，造成骨骼和牙齒的礦物質(zhì)異常,。此外,，缺乏維生素D也會(huì)對(duì)不同年齡段的人群造成不同程度的危害。
嬰幼兒缺乏維生素D不僅易引起佝僂病,，還可能由于其骨骼不能正常鈣化而導(dǎo)致骨骼變軟和彎曲變形,，如形成“X”或“O”形腿、胸骨外凸,、囟門閉合延遲,、骨盆變窄和脊柱彎曲等。同時(shí),，缺乏維生素D往往會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒腹部肌肉發(fā)育不良,，致使其腹部膨出；在牙齒方面,，易導(dǎo)致出牙推遲,，齲齒和恒齒稀疏、凹陷,。
孕婦在缺乏維生素D時(shí)易患骨質(zhì)軟化癥,，其主要表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化、容易變形,，骨盆變形可致難產(chǎn),。
由于肝腎功能降低、胃腸吸收欠佳,、戶外活動(dòng)減少,，老年人體內(nèi)維生素D水平常常低于年輕人。老年人在缺乏維生素D時(shí)易患骨質(zhì)疏松癥,，進(jìn)而使其骨折風(fēng)險(xiǎn)增高,。
過(guò)量補(bǔ)充維生素D于健康不利
那么，該如何科學(xué)補(bǔ)充維生素D呢,？“經(jīng)常曬太陽(yáng)是既廉價(jià),，又能夠有效補(bǔ)充人體維生素D的最好途徑。每天在上午9—10時(shí)或者下午4—5時(shí)的陽(yáng)光下曬10—20分鐘即可,?！睒s爽說(shuō)，“成年人只要經(jīng)常接觸陽(yáng)光,，便可大大降低維生素D缺乏的發(fā)生率,。我國(guó)不少地區(qū)食用的維生素D強(qiáng)化牛奶，也可在一定程度上改善維生素D缺乏癥,?！痹谏攀逞a(bǔ)充方面,，維生素D主要存在于海水魚(如沙丁魚)肝臟、蛋黃等動(dòng)物性食品及魚肝油制劑中,。榮爽提醒道,，人奶和普通牛奶是維生素D較差的來(lái)源，蔬菜,、谷類及其制品和水果也只含有少量的維生素D,，或幾乎沒有維生素D。
需要注意的是,，維生素D也并非“越多越好”,。榮爽表示，維生素D的中毒劑量雖然尚未確定,，但攝入過(guò)量的維生素D可能會(huì)產(chǎn)生包括食欲缺乏,、體重減輕、惡心嘔吐等癥狀在內(nèi)的諸多副作用,，并發(fā)展成動(dòng)脈,、心肌、肺,、腎,、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石，嚴(yán)重的維生素D中毒可導(dǎo)致死亡,。
“維生素D既可來(lái)源于膳食，又可由皮膚合成,，因而較難估計(jì)膳食維生素D的供給量,。”榮爽表示,，“根據(jù)我國(guó)制定的膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量,，在鈣磷供給量充足的條件下，兒童,、青少年,、成人、孕婦,、乳母的維生素D推薦攝入量及0—1歲嬰兒的適宜攝入量均為每天10微克,，65歲以上老人推薦攝入量為每天15微克；11歲及以上人群(包括孕婦,、乳母)的可耐受最高攝入量為每天50微克,，0—4歲、4—7歲,、7—11歲人群的可耐受最高攝入量則分別為每天20微克,、30微克和45微克,。”榮爽表示,。
