為何感覺現(xiàn)在患糖尿病的人越來越多了,?很大一部分原因是“沒吃對(duì)”,。
七成糖尿病,,是吃出來的
4月17日,,《Nature》(自然)子刊發(fā)表的一項(xiàng)覆蓋全球184個(gè)國(guó)家的研究發(fā)現(xiàn),,全球大約七成的2型糖尿病是由于不良飲食所致,,主要是全谷物攝入不足,、精制谷物和加工肉攝入過多。而在我國(guó)約75%的2型糖尿病歸因于不良飲食,。
該研究結(jié)果表明,,碳水化合物質(zhì)量差(精制大米和小麥攝入過多、全谷物攝入不足)是全球不良飲食所致2型糖尿病的主要因素。
在該研究涉及的11個(gè)飲食因素中,,6個(gè)有害飲食因素包括:精制大米和小麥,、加工肉類、未加工紅肉,、含糖飲料,、土豆、果汁,;5個(gè)保護(hù)性飲食因素包括:全谷物,、酸奶、水果,、非淀粉類蔬菜,、堅(jiān)果和種子。①

曹子豪/攝
我們?cè)凇俺浴鄙嫌形鍌€(gè)明顯變化
河南省鄭州市第十五人民醫(yī)院(鄭大二附院上街院區(qū))常務(wù)副院長(zhǎng)田晨光2022年在該院公眾號(hào)刊文談道,,回顧過去的40年,,糖尿病從少到多,誰是罪魁禍?zhǔn)??難道是我們的基因突變了,?不可能呀!所以,,遺傳因素和家族史根本就不應(yīng)該成為“背鍋俠”,。
最近四十年,我國(guó)經(jīng)濟(jì)從全球倒數(shù)而一躍成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體,,這些年的奮斗,,我們首先解決的是什么問題,是溫飽問題,。伴隨著生活水平的提高,,溫飽的副作用也逐漸呈現(xiàn)出來。
生活方式發(fā)生的變化有以下幾個(gè)特點(diǎn):飲食高熱量(糖,、油,、酒、肉),、睡眠質(zhì)量差(時(shí)間短,、深度不夠、光污染嚴(yán)重),、快節(jié)奏(生活攀比,、工作緊張)、運(yùn)動(dòng)減少(學(xué)習(xí)壓力大,、農(nóng)業(yè)機(jī)械化,、工廠自動(dòng)化、家庭電氣化)、室外光照時(shí)間短(辦公室工作,、健身房,、四季空調(diào))。
就吃而言,,有五個(gè)明顯的變化:熱量高,、加餐多、時(shí)間長(zhǎng),、飲酒多,、吃夜食。
1.熱量高
首先是飲料代替飲水,。含糖飲料充斥市場(chǎng),,年輕人把可樂和啤酒當(dāng)成水來喝是極其有害的。
其次是食用油脂量的數(shù)倍增加,。過去我們食用油是定量供應(yīng)的,,現(xiàn)在是放開消費(fèi),每天通過炒菜,、油炸食品,、火鍋蘸料等吃進(jìn)肚子里的油脂可能相當(dāng)于40年前一周的食用量,甚至還要更多,。
這些食物都是高熱量的,,造成總熱量的明顯增加,人體消耗不了,,造成體內(nèi)熱量堆積,,肥胖、高血脂,、脂肪肝就在所難免,。
2.加餐多
主要變化是零食、輔食增加,。干(堅(jiān))果,、水果、點(diǎn)心,、冰激凌,、快餐等的特點(diǎn)就是油(香)糖(甜)鹽(可口)添加劑(好看)多。缺點(diǎn)也就是以上這些特點(diǎn),,比如每2到3斤的瓜子可以榨出來一斤的油,,吃零食約等于喝油,。
3.時(shí)間長(zhǎng)
聚餐已經(jīng)成為社交活動(dòng)的主要形式之一,。大事大吃、小事小吃、沒事解悶吃,、有事飯局來解決,。每次聚餐2到3個(gè)小時(shí)是經(jīng)常的事,造成消化道需要加工食物的時(shí)間過長(zhǎng),,加重了胃腸,、肝膽、胰腺的負(fù)擔(dān),,這些內(nèi)臟沒時(shí)間休息,,長(zhǎng)此以往,不堪重負(fù)而衰竭,。
4.飲酒多
無酒不歡,、無酒不成席。每克酒精的熱量約等于兩克大米的熱量,,如果還要酒肉不分家地多吃很多油和肉,。一頓宴席吃進(jìn)去的食物,一天都消耗不完,。
5.吃夜食
俗話講:馬無夜草不肥,,人也是一樣的。然而,,老祖先留下來的養(yǎng)生秘訣是:過午不食,。雖說有點(diǎn)極端,現(xiàn)代研究證實(shí),,輕斷食的確有益健康,。晚上進(jìn)食過多,比如夜班,、下班晚,、喜歡夜宵的氣氛等原因,晚飯吃得晚,,吃過之后就睡覺明顯增加肥胖,、糖尿病等疾病的發(fā)生。
以上這些變化就是代謝性疾病高發(fā)的主要原因,,研究數(shù)據(jù)也證實(shí),,能控制好這些因素就可以減少肥胖、高血脂,、脂肪肝,、糖尿病、高尿酸,、高血壓的發(fā)病,。②
飲食上需要六點(diǎn)改變
1.吃得粗一點(diǎn)
粗細(xì)搭配,,全谷物、雜豆類占三分之一③,。比如,,糙米、薏米,、黑米,、黃米、玉米,、小米,、大麥、全麥,、黑麥,、燕麥、蕎麥,、藜麥,、莜麥、高粱,、青稞,。④
2.吃得彩一點(diǎn)
多吃蔬菜、水果適量,,種類,、顏色要多樣。每日蔬菜攝入量300-500克,,深色蔬菜占1/2以上,,其中綠葉菜不少于70克。糖尿病患者要吃水果,,選低GI水果在兩餐中或運(yùn)動(dòng)前后適量吃,。③
3.吃得慢一點(diǎn)
進(jìn)餐要定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,,血糖才會(huì)更穩(wěn)定,。③
4.順序變一點(diǎn)
蔬菜-肉類-主食的進(jìn)餐順序,有利于血糖控制,。③
5.吃得淡一點(diǎn)
控制油,、鹽、糖的用量,。每日烹調(diào)油的使用量宜控制在25克以內(nèi),;食鹽用量每日不宜超過5克。少喝含糖飲料,。⑤
6.肉類白一點(diǎn)
天天有奶類和大豆,,常吃魚,、禽等“白肉”,適量蛋和畜肉,,這些是蛋白質(zhì)的良好來源;減少肥肉攝入,,少吃煙熏,、烘烤、腌制等加工肉類制品,。⑤
本文綜合自:
?、?Incident type 2 diabetes attributable to suboptimal diet in 184 countries. Nature Med, 2023, 29: 982-995.
② 2022-10-28鄭州市十五人民醫(yī)院《信不信由不得你:糖尿病是吃出來的,!》
?、鄹鹇?等.《中國(guó)2型糖尿病膳食指南》及解讀[J].營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào),2017,39(06):521-529.
④ 2017-07-06原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局《全谷物食品的消費(fèi)提示》
?、?2023-01-18國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)《成人糖尿病食養(yǎng)指南(2023年版)》