為患者減輕負(fù)擔(dān)
想住院卻沒(méi)有床位,可要做檢查,,又擔(dān)心這部分費(fèi)用不報(bào)銷(xiāo),。別擔(dān)心,從今年1月1日起,,為有效利用醫(yī)療資源,,減少患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),市醫(yī)保局嘗試開(kāi)展“預(yù)住院”費(fèi)用醫(yī)保支付試點(diǎn)工作,,在山醫(yī)大一院,、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院,、山西白求恩醫(yī)院4家醫(yī)院就診的參保人員,,患有規(guī)定的54個(gè)病種范圍內(nèi)的疾病,經(jīng)醫(yī)生綜合評(píng)估符合住院手術(shù)指征且病情穩(wěn)定,,可以擇期手術(shù)的患者,,實(shí)行“預(yù)住院”管理,患者暫不辦理住院,先在醫(yī)院完成術(shù)前檢查檢驗(yàn)等前期準(zhǔn)備,,其費(fèi)用與正式住院后的費(fèi)用合并計(jì)算,,醫(yī)保基金按規(guī)定一并報(bào)銷(xiāo),。
邊檢查邊等床位
“想不到,,我還在家休息,醫(yī)院就把住院的事兒安排好了,!”10月12日,,家住晉源區(qū)的曹阿姨接到山醫(yī)大一院耳鼻咽喉科工作人員的電話,通知她可以入院接受手術(shù)了,。
曹阿姨兩年前開(kāi)始總是鼻子不通,,她以為是得了鼻炎,但吃藥,、用鼻噴劑都不見(jiàn)好,。10月8日,曹阿姨覺(jué)得呼吸不暢,,嗅覺(jué)減退,,女兒帶她到山醫(yī)大一院耳鼻咽喉科找專(zhuān)家問(wèn)診。經(jīng)檢查,,醫(yī)生確認(rèn)曹阿姨鼻腔內(nèi)有個(gè)腫瘤,,需要手術(shù)切除。但醫(yī)院暫時(shí)沒(méi)有空床位,,醫(yī)生建議她先辦理“預(yù)住院”登記,,邊完善術(shù)前相關(guān)檢查,邊等手術(shù)床位,。
“那是不是我住院前的檢查費(fèi)用都得自己付費(fèi)呀?”聽(tīng)到曹阿姨的擔(dān)心,,醫(yī)護(hù)人員笑著告訴她,,辦理了“預(yù)住院”登記,為住院所準(zhǔn)備的檢查費(fèi)用,,等將來(lái)辦理住院后,,都可以與正式住院費(fèi)用合并計(jì)算,納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),?!艾F(xiàn)在住院已經(jīng)這么方便啦!那我今天就把能做的檢查都做了,,省得再跑一趟,。”8日當(dāng)天,曹阿姨便在預(yù)住院中心完成了血標(biāo)本采集,、心電圖檢查等,,并根據(jù)醫(yī)生開(kāi)出的檢查單進(jìn)行相應(yīng)的排期預(yù)約。12日順利住院,,兩天后接受手術(shù),。出院時(shí),檢查費(fèi)用也都一并報(bào)銷(xiāo)了,。
今年4月15日起,,山醫(yī)大一院預(yù)住院服務(wù)中心正式投入使用。像曹阿姨這樣的患者,,由接診醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)具“預(yù)住院”證,,并到預(yù)住院服務(wù)中心辦理手續(xù)?;颊咿k理“預(yù)住院”后,,便有專(zhuān)人提供從檢查到入院的全流程服務(wù),術(shù)前檢查,、檢驗(yàn)等前期費(fèi)用,,也可與正式住院后的費(fèi)用合并計(jì)算,一并報(bào)銷(xiāo),。麻醉科還為“預(yù)住院”患者提供麻醉前評(píng)估,。
省時(shí)省錢(qián)兩不誤
采訪中記者了解到,在山醫(yī)大一院,、省人民醫(yī)院,、省腫瘤醫(yī)院、山西白求恩醫(yī)院4家醫(yī)院都可以享受到“預(yù)住院”報(bào)銷(xiāo)的政策,。目前,,“預(yù)住院”試點(diǎn)病種共54種,涉及甲狀腺外科,、乳腺科,、婦科、泌尿外科,、神經(jīng)外科,、肝膽胰外科、胃腸外科,、骨科,、口腔科、血管外科,、耳鼻咽喉頭頸外科,、心胸外科等臨床科室,。試點(diǎn)運(yùn)行“預(yù)住院”報(bào)銷(xiāo)制度的幾個(gè)月時(shí)間里,經(jīng)測(cè)算,,相關(guān)病種患者實(shí)際平均住院日至少減少3天,;“預(yù)住院”及正式住院的總費(fèi)用也明顯低于同病種常規(guī)住院總費(fèi)用,對(duì)參?;颊邘?lái)的好處顯而易見(jiàn),。實(shí)施“預(yù)住院”服務(wù)模式,不僅切實(shí)減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),,而且有效緩解了醫(yī)院床位緊張的現(xiàn)象,,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院床位利用率的最大化,同時(shí)更加合理有效使用醫(yī)保資金,,提高了醫(yī)療資源運(yùn)行效率,。