心力衰竭(簡(jiǎn)稱心衰),,是一種常見的心血管疾病,目前我國(guó)預(yù)計(jì)有1370萬(wàn)成年人患有心衰,。多種器質(zhì)性心臟病在終末期均可發(fā)展為心衰,,導(dǎo)致心衰的常見危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期控制不佳的高血壓、糖尿病以及未得到有效治療的冠心病等,。目前,,臨床上主要通過(guò)藥物治療來(lái)控制心衰癥狀,,延長(zhǎng)患者生存期,。
為什么會(huì)心衰?
心臟就像一個(gè)“水泵”,,通過(guò)自身規(guī)律的搏動(dòng),,將血液輸送到全身,伴隨血液在全身的流動(dòng),,完成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的運(yùn)輸,,也會(huì)將身體產(chǎn)生的代謝廢物進(jìn)行排出。
當(dāng)各種原因?qū)е滤玫墓δ芙档?,不再能夠完成有效的泵血工作時(shí),,就形成了心衰。心衰是多種心血管疾病的終末狀態(tài),,如高血壓,、糖尿病長(zhǎng)期控制不佳、冠心病未得到有效的治療,、心肌本身的病變等,,均可加重心臟的負(fù)擔(dān),最終損害心肌的泵血功能,,形成心衰,。
心衰怎么辦?
心衰患者可能有呼吸困難,,難以平臥,,容易疲乏、下肢水腫,、咳嗽,、咳痰等多方面的癥狀表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),,應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)注自己的心臟健康,。
心衰的管理是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,除了按時(shí)藥物治療和堅(jiān)持醫(yī)院復(fù)診外,,還需要患者自覺的自我管理,。
總而言之,,心衰是可以控制的,需要患者與醫(yī)生相互配合,,規(guī)律服藥,,長(zhǎng)期隨訪,自我管理,。
病情惡化的癥狀是什么,?
氣喘吁吁、腿部水腫,、體重上升,、血壓明顯升高或降低都有可能是心衰病情惡化的表現(xiàn)。例如,,以前走2000步后有些氣喘,,最近發(fā)現(xiàn)走不到1000步就累得大口喘氣;或者雙腿水腫明顯加重,;體重幾天之內(nèi)上升3kg以上等,,都指示病情可能嚴(yán)重了。
此外,,通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)BNP,、NT-proBNP逐漸升高,也說(shuō)明心衰可能在惡化,。
心衰患者日常應(yīng)注意什么,?
1.怎么吃?
心衰患者應(yīng)當(dāng)?shù)外c飲食,,吃飯清淡為主,,增加蔬菜水果的攝入,肥胖患者應(yīng)當(dāng)少吃脂類食物,。
2.怎么喝,?
限制總液體的攝入,一般以每日1.5-2L總液體為宜,。
3.怎么運(yùn)動(dòng),?
選擇中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如跑步,、游泳,、騎自行車、爬樓梯等,。
4.怎么睡,?
保證充足的睡眠,如平臥困難,,可適當(dāng)調(diào)高上身的高度,。
心衰的常見誤區(qū)
1.心衰會(huì)痊愈嗎,?
心衰是慢性、自發(fā),、進(jìn)展性疾病,。當(dāng)出現(xiàn)心衰時(shí),心臟的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了改變,,所以心衰不能被治愈,。但是,通過(guò)長(zhǎng)期的治療和疾病管理,,我們可以緩解心衰的癥狀,,提高生活質(zhì)量,最終延長(zhǎng)患者的生存,。因此,,心衰患者需要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,定期復(fù)診,。
2.心衰患者癥狀改善后,可以停藥嗎,?
研究表明,,心衰患者自行停藥后,因心衰去世或?qū)е聡?yán)重后果的比例大大增加,。因此,,心衰患者應(yīng)終身服藥,切勿擅自停藥,。
3.心衰患者需要嚴(yán)格限水嗎,?
液體出入量的管理對(duì)心衰患者的長(zhǎng)期生活改善有重要意義。所有患者都應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的記錄習(xí)慣,,準(zhǔn)備好帶刻度的水杯及尿壺,,每天早晨開始記錄攝入的液體及食物,同時(shí)也要記錄每天的尿量,。
小結(jié)
心衰患者的管理,,需要醫(yī)患雙方的密切配合。想要提高自己的生活質(zhì)量,,切記要做到:
1.量血壓,;
2.稱體重;
3.心情好,;
4.不抽煙,、飲酒等;
5.避免感染(感冒),。
在這個(gè)過(guò)程中,,醫(yī)生要根據(jù)診療指南內(nèi)容,為患者制定最佳治療方案,,根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物劑量和用法,。患者應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生,,記錄病情的變化,,規(guī)律服藥、及時(shí)復(fù)查,。
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科室簡(jiǎn)介
太原市中心醫(yī)院心內(nèi)科府城一病區(qū),,在山西省最早開展腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療難治性高血壓,取得了良好效果,。
科室現(xiàn)已常規(guī)開展冠脈造影,、腎動(dòng)脈造影、冠心病心臟支架植入術(shù),、急性冠脈綜合征的急診介入治療,、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)影像學(xué)檢查、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù),、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血栓抽吸術(shù),、腎上腺靜脈采血術(shù)、腎動(dòng)脈狹窄介入治療等項(xiàng)目,,將為廣大心血管病患者提供更細(xì)致,、更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),。
門診地址
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