“是你們給了我做媽媽的希望,，更是挽救了我和孩子的生命,，感謝你們?！痹谏轿靼浊蠖麽t(yī)院同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科,，李女士多次流下激動(dòng)的眼淚。

　　26歲的李女士來自臨汾蒲縣,，是一名初產(chǎn)婦,，懷孕后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)血小板50×10^9/L(正常值：125-350×10^9/L)，因血小板進(jìn)行性下降,，妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估為高風(fēng)險(xiǎn),，轉(zhuǎn)診至太原的山西白求恩醫(yī)院同濟(jì)山西醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治中心。

　　在產(chǎn)科醫(yī)生和血液科醫(yī)生的積極治療下,，情況比較穩(wěn)定,，但是隨著孕周的增加，李女士血小板又開始進(jìn)行性漸下降,，孕31周時(shí)血小板已經(jīng)降至13.0×10^9/L,，婦產(chǎn)科緊急安排李女士住院治療。

　　產(chǎn)科主任賀靜教授介紹,，李女士的病情比想象中的還要重,，除了血小板減少，白細(xì)胞,、紅細(xì)胞均減少,，血小板減少可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦顱內(nèi)出血、消化道出血,、產(chǎn)后出血,、多臟器自發(fā)性出,，白細(xì)胞減少后機(jī)體抵抗力變?nèi)?，容易發(fā)生重癥感染、膿毒血癥,、感染性休克危及生命,，入院后即下病危通知，經(jīng)過血液科骨髓穿刺活檢,，結(jié)果顯示再生障礙性貧血,。

　　妊娠合并再生障礙性貧血是罕見且嚴(yán)重的妊娠合并癥，如果終止妊娠,，雖然可以降低患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),，但李女士胎兒胎齡僅32周,，生后存活率較低，而這個(gè)孩子極可能是李女士生命中唯一的孩子,。

　　經(jīng)過多次會(huì)診決定在保障母親安全的前提下盡量延長孕周至34周,，34周后新生兒存活率達(dá)90%以上。通過間斷的給李女士輸注血小板,，李女士孕周平穩(wěn)到達(dá)34周,，故決定終止妊娠。

　　患者李女士不能像常規(guī)剖宮產(chǎn)一樣施行椎管內(nèi)麻醉,，只能進(jìn)行全麻,。而全麻又可能引起新生兒呼吸、循環(huán)抑制,，醫(yī)生必須在麻醉后最短的時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,。

　　3月17日，賀靜主任團(tuán)隊(duì)為李女士做剖宮產(chǎn)手術(shù),，麻醉后1分鐘娩出了胎兒,，新生兒哭聲響亮，術(shù)中出血僅300ml,，經(jīng)保溫箱轉(zhuǎn)運(yùn)至兒科,。

　　當(dāng)所有的人還沉浸在新生兒娩出的歡樂中時(shí)，危險(xiǎn)悄然而至,，術(shù)后第一天,，患者高熱，體溫達(dá)39.2℃,，白細(xì)胞,、中性粒細(xì)胞嚴(yán)重缺乏，危及生命,。再次請血液科,、藥學(xué)部等相關(guān)科室會(huì)診，經(jīng)過多學(xué)科協(xié)作成功保障了李女士母子安全,。