病人忽然倒地猝死,,醫(yī)護人員快速進行搶救,,將生命從死亡線上拉回……這樣的情形,,普通人也許只在影視劇中見過,。3月2日,一場真實版“生死時速”在山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院上演:一名患者在候診期間突發(fā)心跳驟停,,醫(yī)護人員飛奔趕至緊急施救,,讓患者起死回生,。醫(yī)院走廊里的監(jiān)控攝像頭,,真實記錄下了與“死神”賽跑的“4分鐘”。
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4分鐘和死神賽跑
3月2日上午8時15分,,正在晨交班的腦病科接到功能科緊急來電,,該科一位住院患者在待檢期間突發(fā)意識不清。張晉岳副主任和劉翠蓮副護士長沖出辦公室,,一路狂奔趕到現(xiàn)場,。
在醫(yī)院提供的錄像資料里,兩個穿著白大褂的身影幾次從不同鏡頭里一閃而過,。從腦病科住院部到門診功能科,,平常走路要5分鐘左右的路程,這一次,,兩位醫(yī)護人員只用了1分多鐘,。
“桂某某!”張晉岳一邊大聲叫著患者名字,,一邊奔至歪坐在走廊椅子上的患者面前,。此時,患者已經(jīng)意識模糊,,聽到呼喚只能輕微地掀動眼皮,。張晉岳抬手探向頸動脈,“當時患者頸動脈搏動消失,、瞳孔渙散,,很快便陷入深度昏迷?!睍r間,,又過去了幾秒鐘。
來不及移動到病床,,甚至來不及按照標準技術要求解開病人的衣服,,迅速把患者平放在地面,劉翠蓮跪在患者身邊開始心外按壓,。監(jiān)控畫面里,,護士雙臂按壓快速而有力,,“我記不清按壓了多久,也顧不上數(shù)按壓了多少下,。忽然,,患者咳嗽了幾聲,有了意識,?!眲⒋渖彏橛浾咧v述當時的緊張情形,從實施心肺復蘇到患者恢復意識,,不到1分鐘的時間,。
監(jiān)控畫面里,多名醫(yī)護人員推著急救儀器,、推車,,抱著氧氣袋次第趕來,眾醫(yī)護人員將意識逐漸清醒,、生命體征趨向平穩(wěn)的患者轉運至腦病科重癥監(jiān)護室,,進行進一步治療護理。
此時,,是上午8時19分,。從接到電話那一刻開始,4分鐘時間里,,一個生命從死亡線上被搶了回來,。
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猝死急救黃金法則
“不幸中的萬幸,患者心跳驟停發(fā)生在醫(yī)院里,?!睆垥x岳介紹,平時沒有疾病征兆的人在短時間內(nèi)因自然疾病突然死亡,,在醫(yī)學上稱之為猝死,,其中心源性猝死占到70%至80%。病人突發(fā)心源性猝死后的4分鐘內(nèi),,為搶救的最佳時機,,醫(yī)學界稱之為“黃金4分鐘”,在這個時間內(nèi),,給病人實施有效的徒手心肺復蘇,,病人的生命極有可能被挽回。
“心肺復蘇術是護士的必修技能,,但是從業(yè)15年,,我第一次真正用在患者身上?!眲⒋渖徧寡?,雖然長期工作在臨床一線,,但醫(yī)院腦病科這樣的緊急情況還是第一次遇見。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,,我國有87.7%的猝死發(fā)生在醫(yī)院外,,這意味著,生死時刻,,近九成的病人身邊沒有專業(yè)的醫(yī)護力量,。
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急救普及迫在眉睫
隨著近年來猝死發(fā)生率的逐漸年輕化,高危人群的早預防,、急救知識的普及,,以及公共場所體外自動除顫儀的科學配置,正在越來越受到重視,。
劉翠蓮回憶:“患者入院時沒有心臟病史,,之前也沒有一點征兆,,但是早晨查房時曾提起,,自己前一天晚上沒有睡好?!睋?jù)了解,,心源性猝死相對較難預防,除了心源性疾病之外,,熬夜,、抽煙、醉酒,、工作壓力大,、精神緊張、過度勞累等不良生活方式,,也屬于發(fā)病危險因素,。
“我院近年來面向公眾已經(jīng)舉辦了多次急救知識公益宣講,進單位,、進社區(qū),,就是希望能讓更多的人掌握急救常識,關鍵時刻助他人挽回生命,?!贬t(yī)院相關負責人介紹,這樣的活動全市各大醫(yī)院都在持續(xù)開展,。
全國兩會上,,多位政協(xié)委員建議促進體外自動除顫儀的普及,建議設立國家急救日,。我國有3.3億心血管病病人,,這意味著,,心肺復蘇術已經(jīng)成為與每個家庭都息息相關的技術。
“寧可備而不用,,不可用時無備”,,這樣的認知和擔當,在關鍵時刻,,也許就能為自己和他人搶得一分先機,。