　　春節(jié)是我國盛大而隆重的傳統(tǒng)節(jié)日，家家戶戶都會準備豐富的美酒佳肴、雞鴨魚肉歡度佳節(jié),。然而，許多糖友們卻在為“吃”犯愁,，既想與家人共享美酒佳肴，又擔心引起血糖升高,，真是左右為難,。其實,，只要糖尿病友合理飲食,，照樣能過一個健康、快樂的節(jié)日,。

　　在此,，太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)提醒廣大糖友們在節(jié)日期間要注意以下幾點：

　　一、起居有常,，吃藥打針要規(guī)律

　　春節(jié)期間往往迎來送往,，大家的日常生活會被打亂，糖友們無論是打針還是服藥往往不規(guī)律,，不能夠定時定量,，甚至走親訪友而忘記導致血糖失控。還有一部分患者覺得飯吃得多了,，就加大降糖藥的用量,，認為這樣就可以避免血糖升高，這是萬萬不可取的,。另外,，一些正在應用胰島素的糖友們，檢測血糖要做到及時準確,，或有臨床癥狀表現(xiàn)的,，根據(jù)監(jiān)測的血糖水平保持或加減胰島素用量。

　　春節(jié)期間往往迎來送往,，大家的日常生活會被打亂,，糖友們無論是打針還是服藥往往不規(guī)律，不能夠定時定量，甚至走親訪友而忘記導致血糖失控,。還有一部分患者覺得飯吃得多了,，就加大降糖藥的用量，認為這樣就可以避免血糖升高,，這是萬萬不可取的,。另外，一些正在應用胰島素的糖友們,，檢測血糖要做到及時準確,，或有臨床癥狀表現(xiàn)的，根據(jù)監(jiān)測的血糖水平保持或加減胰島素用量,。

　　二,、控制總熱量，學會交換法

　　1,、熱量計算

　　總熱量指1日內(nèi)攝取的所有食物所能提供的熱量,。

　　(1)計算標準體重：

　　體重(Kg)=身高(cm)—105

　　(2)計算體重指數(shù)：

　　體質(zhì)指數(shù)(BMI)=實際體重(Kg)÷身高2(m2)

　　(3)確定勞動強度

　　▲中國2型糖尿病防治指南(基層版)(2013版)

　　(4)確定每日所需總熱量

　　總熱量(千卡/日)=標準體重(千克)X每天每千克標準體重需要的熱量(千卡/千克)

　　▲中國2型糖尿病防治指南(基層版)(2013版)

　　2、交換份法

　　食品交換份是營養(yǎng)學上的一個概念,，凡能產(chǎn)生90Kcal熱量的食物即為一個食品交換份,，即每個食品交換份的食物所含的熱量都是90Kcal熱量。例如,，1個食品交換份的食物相當于25克谷薯(米面),、500克蔬菜、200克水果,、160克奶制品,、50克瘦肉，60克雞蛋(1個),、10克油,、15克堅果等等。(以上數(shù)據(jù)來源北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科)

　　我國根據(jù)國民的飲食習慣將食品交換份分為六大類,，分別是：谷薯類,、肉蛋類、蔬菜類,、水果類,、奶制品、油脂堅果類,，糖友們可以根據(jù)自己每日所需總熱量在各類食物中進行等量的交換,，靈活選擇食品。例如,，在谷薯類當中,，25克大米可以和25克白面,、25克玉米面、25克干粉條,、25克蘇打餅干或100克馬鈴薯相互交換,；在肉蛋類當中，25克五花豬肉可以和60克雞蛋,、80克魚蝦相互交換,。(以上數(shù)據(jù)來源北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科)

　　因此，食品交換法的運用,，豐富了糖友們的飲食,，增加了糖友們的飲食選擇，易于達到膳食平衡,，如此就可以比較自由地選擇不同的食物,，品嘗不同佳肴。

　　三,、堅果要適量,，美酒莫貪杯

　　春節(jié)期間，各類干果,，比如瓜子,、花生、核桃,、開心果,、腰果,、碧根果等等,，大部分干果都富含不飽和脂肪酸，對人體有益,，但其熱量較高,，若果進食過多則會導致血糖升高、血脂升高等,。因此,，為保持平穩(wěn)的血糖水平，建議糖友們宜適量而不宜多食干果,，一天最多不超2兩瓜子或花生,。同時根據(jù)自身總熱量要從主食中扣除，以維持每天的熱量平衡,，因為吃15克堅果的熱量就相當于吃25克大米的熱量,。

　　每逢佳節(jié)，自然少不了美酒的暢飲,，而生活中很多人卻存在錯誤的認識,，如喝酒能舒筋活血，可以少吃飯，有利于飲食控制等等,，表面看上去似乎有道理,，其實不然，尤其是對糖友來說,，是弊大于利,。因為：1、酒除能提供一些熱量外,，幾乎不含其他營養(yǎng)素,；2、飲酒影響糖友們正常進食,，不能很好的控制飲食,，導致血糖控制紊亂；3,、大量和(或)長期飲酒肝臟及胰腺有很大的影響,，引起脂肪肝，脂代謝紊亂,；4,、酒精具有抑制肝臟糖異生的作用，如糖友使用胰島素或口服降糖藥的在空腹狀態(tài)下飲酒大量,，會增加發(fā)生低血糖的風險,。

　　由此可見，建議糖友們不要貪杯,，點到為止,，以茶代酒。如有特殊情況,，建議飲用少量啤酒或葡萄酒,，但是一定不能空腹喝酒。

　　專家介紹

　　劉師偉

　　主任醫(yī)師,、醫(yī)學博士,、博士生導師，太原市中心醫(yī)院黨委委員,、副院長,、內(nèi)分泌代謝中心主任。山西名醫(yī),、山西省學術(shù)技術(shù)帶頭人,、山西省三晉英才拔尖骨干人才、第九屆山西省十佳中青年優(yōu)秀科技工作者,，中華醫(yī)學會臨床流行病學和循證醫(yī)學會第八屆委員會青年委員會委員,、山西省醫(yī)學會糖尿病專業(yè)委員會副主任委員,、山西醫(yī)生協(xié)會青年學會副會長、山西免疫學會常務(wù)副理事長兼秘書長,、山西省女醫(yī)師協(xié)會腎臟病專業(yè)委員會副會長,、山西省老年學學會內(nèi)分泌代謝分會青年委員會主任委員。

　　專業(yè)擅長

　　擅長內(nèi)分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,、甲狀腺相關(guān)疾病,、骨質(zhì)疏松、垂體,、腎上腺疾病等的臨床診治,。

　　趙躍斌

　　副主任醫(yī)師、碩士研究生導師,、太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心足病區(qū)負責人,。中國微循環(huán)學會糖尿病與微循環(huán)專業(yè)委員會糖尿病足學組委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會內(nèi)分泌代謝病分會糖尿病足專家委員會委員,、山西省醫(yī)師協(xié)會會員,、太原市內(nèi)分泌專業(yè)委員會常委兼秘書、太原市糖尿病專業(yè)委員會副主任委員,、太原市醫(yī)學會糖尿病足學組組長,。

　　專業(yè)擅長

　　擅長于糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺相關(guān)疾病,、骨質(zhì)疏松癥,、痛風、垂體腎上腺等內(nèi)分泌代謝疾病的診治,，尤其在糖尿病足病診治領(lǐng)域是山西省的領(lǐng)軍人物,。近年專注于糖尿病飲食的研究，頗有心得,。

　　科室介紹

　　太原市中心醫(yī)院糖尿病足病工作室成立于2009年10月,。2019年3月成立太原市中心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心,，同期組建糖尿病足病區(qū),。

　　2020年1月15日，內(nèi)分泌科汾東二病區(qū)(足病區(qū))開診,，設(shè)置床位49張,。科室除開展糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,、甲狀腺相關(guān)疾病,、骨質(zhì)疏松癥、痛風,、垂體腎上腺等疾病的診斷和治療外,，在糖尿病足病的診治方面形成了自已的優(yōu)勢和特色,。組建了糖尿病足MDT團隊，成立了糖尿病足多學科診療聯(lián)盟,，申請專利兩項,。已治療糖尿病足患者1000余名,糖尿病足壞疽治療總有效率達95%，截肢率僅1.8%,，屬國內(nèi)先進水平,。近年來，科室承擔了省級科研項目4項,，研究方向集中于糖尿病足的臨床研究,。共發(fā)表論文30余篇，參編著作2部,。

　　學科特色

　　1,、開創(chuàng)了糖尿病健康教育的新模式

　　病區(qū)通過糖尿病足患者的現(xiàn)場說教，利用糖尿病足圖片的警示作用,，在糖尿病健康教育方面也形成了自己的風格,。通過我們實踐性的糖尿病健康教育，使糖尿病患者從內(nèi)心深處意識到糖尿病需要終生治療,、規(guī)律運動和科學膳食可以養(yǎng)成一種習慣,。

　　對糖尿病的綜合管理不僅僅是對個人，更是對孩子,、家庭最大的貢獻,。尤其對那些平素生活不規(guī)律、滿不在乎,、放任自流的糖尿病患者,，會起到意想不到的效果。

　　2,、開設(shè)了糖尿病足病危險因素的篩查與評估

　　病區(qū)開設(shè)了糖尿病早期評估與并發(fā)癥篩查,，擁有周圍血管診斷系統(tǒng)、經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀,、感覺神經(jīng)定量檢測儀,、數(shù)字震動感覺閾值檢查儀、便攜式肌電圖誘發(fā)電位儀,、足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng),、神經(jīng)血管治療儀、超聲清創(chuàng)機,、足病診療椅等設(shè)備,，協(xié)助完成糖尿病足病危險因素的篩查與評估。

　　3,、開展了糖尿病足病治療新技術(shù),、新項目

　　病區(qū)開展封閉式負壓引流治療糖尿病足,、自體富血小板凝膠治療糖尿病足創(chuàng)面、自體干細胞移植治療糖尿病下肢缺血病變,、與周圍血管介入科協(xié)作開展糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥的介入治療,；開創(chuàng)性的使用刮骨勺治療糖尿病足深部感染及骨髓炎，根據(jù)糖尿病足患者足底壓力檢測數(shù)據(jù),，為糖尿病患者訂制個性化的糖尿病足鞋具,。

　　4、完善了糖尿病足病工作室

　　確立以糖尿病足病“預防,、篩查,、教育、管理”四大職能開展工作,，逐步構(gòu)建糖尿病足病的一,、二、三級防控體系的中,、遠期目標,。

　　專業(yè)的糖尿病足護理師，開展糖尿病足部皮膚保健,、美容和護理,，定期為糖尿病患者修剪頑固性嵌甲，處理甲溝炎,、胼胝,、雞眼、水泡等,。

　　通過社區(qū)義診,，群體授課，確定防治對象,，信息化建檔,，對高危人群進行健康教育及一對一的個性化指導、健康處方,、追蹤隨訪,、上門服務(wù)等貼心的服務(wù)，贏得了廣大患者的信賴,，建立了良好的口碑,。

　　5、打造全國一流的糖尿病足病診療中心

　　傳承中醫(yī)祛腐,、活血、溫陽,、生肌理念,，防止下肢閉塞血管介入術(shù)后再狹窄,、促進創(chuàng)面愈合，降低糖尿病足患者截肢率,、縮短住院時間,。

　　借助祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的針灸、推拿,、按摩等方法來預防,、阻止臥床糖尿病足患者骨質(zhì)疏松與肌肉萎縮，助力患者早日回歸家庭及社會,。

　　秉承“關(guān)愛生命,、追求卓越”的核心理念，潛心致力于糖尿病足病的臨床與科研,，中西醫(yī)結(jié)合努力打造全國一流的糖尿病足病診療中心,。

　　健康咨詢熱線：

　　0351-5656823

　　聯(lián)系人：

　　王文燕 13934169232