事情就發(fā)生在前些日子,,一位68歲的張姓老爺子,,因?yàn)椤伴g斷心悸半年,加重2天”就診于太原市中心醫(yī)院心內(nèi)科,,后因腹部不適,,于消化科汾東二病區(qū)做胃腸鏡檢查,檢查發(fā)現(xiàn)張大爺?shù)摹百S門胃底后壁片狀黏膜發(fā)紅”,。
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主治醫(yī)生的第一反應(yīng),這是個(gè)“壞”東西,,通過(guò)內(nèi)鏡NBI染色觀察,,“壞”東西終于開(kāi)始招供了。內(nèi)鏡觀察到“與周圍背景黏膜不一樣的景色,、清晰的邊界線、大小不一的微腺管,、粗細(xì)不均和扭曲的微血管”,。
病理結(jié)果回報(bào)提示:固有層及黏膜肌內(nèi)見(jiàn)少許不規(guī)則分布的腺體伴異性形增生,。這一檢查結(jié)果讓主治醫(yī)生更加確定了最初的診斷,,張大爺?shù)昧恕霸绨保?/p>
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為防止病情發(fā)展,,主治醫(yī)生與張大爺?shù)募覍贉贤ê?,完善術(shù)前評(píng)估,為張大爺實(shí)施了內(nèi)鏡下胃黏膜下剝離術(shù)(ESD),,順利切除了張大爺胃部的病變,。
術(shù)后,張大爺恢復(fù)良好,,無(wú)出血,、穿孔等并發(fā)癥,。
醫(yī)學(xué)小科普
胃癌的篩查目標(biāo)人群
年齡≥40歲,且符合下列任意一條者,,建議其作為胃癌篩查對(duì)象人群:
?、傥赴└甙l(fā)地區(qū)人群;②Hp感染者,;③既往患有慢性萎縮性胃炎,、胃潰瘍、胃息肉,、手術(shù)后殘胃,、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾??;④胃癌患者一級(jí)親屬;⑤存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素(如攝入高鹽,、腌制飲食,、吸煙、重度飲酒等),。
腸癌的篩查目標(biāo)人群
包括所有有便血,、黑便、貧血,、體重減輕等結(jié)直腸癌報(bào)警癥狀的人群及50-74歲的無(wú)結(jié)直腸癌報(bào)警癥狀人群,。(很多專家更傾向于45歲開(kāi)始篩查)有以下任意一條者視為高風(fēng)險(xiǎn)人群:
(1)糞便潛血陽(yáng)性;(2)一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌病史,;(3)以往有腸道腺瘤史,;(4)本人有癌癥史;(5)有排便習(xí)慣的改變,;(6)符合以下任意2項(xiàng)者:慢性腹瀉,、慢性便秘、黏液血便,、慢性闌尾炎或闌尾切除史,、慢性膽囊炎或膽囊切除史、長(zhǎng)期精神壓抑,,有報(bào)警信號(hào),。
消化科專家在你身邊!
太原市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心擁有最先進(jìn)的日本進(jìn)口奧林巴斯,、富士能,、賓得內(nèi)鏡診療系統(tǒng),可開(kāi)展各種消化道疾病的內(nèi)鏡下診療。
科室目前已開(kāi)展無(wú)痛胃腸鏡檢查,、消化道癌前病變的內(nèi)鏡下放大精查,、高危病人的超細(xì)內(nèi)鏡檢查、消化道疾病的超聲內(nèi)鏡檢查,、急性闌尾炎的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,、各期內(nèi)痔的內(nèi)鏡及外科微創(chuàng)治療、消化道息肉及早期病變,、粘膜下腫物的內(nèi)鏡下切除(EMR,、ESD、POME),、消化道梗阻性疾病的營(yíng)養(yǎng)管,、支架、腸梗阻導(dǎo)管治療,、消化道出血的內(nèi)鏡下止血治療,、內(nèi)鏡及介入下胃造瘺、膽管結(jié)石梗阻性黃疸及膽胰疾病的ERCP診療,、消化道腫瘤的化療,、介入栓塞化療及微創(chuàng)手術(shù)治療。
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào),。
交通指南:乘坐25路,、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),,向西100米,;乘坐610路(臨)、820路,、820支路(臨),、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到,。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào),,汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,,306路公交,賈家寨村下車可達(dá),。