火眼實驗室的技術人員正在對樣本進行核酸檢測 韓基琛攝
人民網武漢3月22日電 (記者 崔東 劉陽 王欲然 陳遠丁)3月20日下午,，網傳韓家墩街綜合社區(qū)關于“昨晚麗水康城小區(qū)又有新增病例”的“重要通知”,。對此,，武漢有關方面做了回應：“經查,，小區(qū)居民張某某為無癥狀感染者,，根據《國家衛(wèi)健委辦公廳關于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)的通知》,，非確診病例,?！蹦敲?，什么是“無癥狀感染者”，無癥狀感染者帶來的威脅有多大呢,，記者就相關問題采訪了有關專家,。
什么是無癥狀感染者？
根據《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》中定義,，新冠病毒的“無癥狀感染者”指的是：無臨床癥狀,，呼吸道等標本新冠病毒病原學或血清特異性IgM抗體檢測陽性者,。1月28日發(fā)布的《新型冠狀病毒的肺炎病例監(jiān)測方案(第三版)》中，就將“無癥狀感染者”與疑似病例,、確診病例,、輕癥病例進行了區(qū)分，如果新冠病毒核酸檢測呈陽性,，但沒有癥狀,，不納入每天發(fā)布的確診病例中。
解放軍呼吸病研究所原所長劉又寧在接受記者采訪時表示,，目前已確認“感染”卻無癥狀者可分為兩類,，一類是尚在潛伏期，潛伏期一過就會有癥狀,，另一類則自始致終無癥狀,。
無癥狀感染者為何不納入確診病例？
根據《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》中定義,，疑似及確診病例,，需具備臨床表現。無癥狀感染者因無臨床表現,，需要集中隔離14天并做進一步的檢測來進行判斷,。如果無癥狀感染者在隔離期間出現了癥狀，則將其作為確診病例報告并公布,。
核酸檢測陽性是否等于具有傳染性,？
“無癥狀感染者”與“復陽”患者的核酸檢測結果均可為陽性，是否意味著二類人群都具有傳染性,？記者就此問題采訪華大基因了解到,，核酸檢測陽性指的是該次測驗在取樣部位處發(fā)現了病毒的核酸。但是核酸來自“活病毒”還是“死病毒”,，需要對病毒進行培養(yǎng)才能確認,。劉又寧在接受記者采訪時也表示，核酸檢測陽性不能判斷病毒的濃度和活性,，更不能判斷是否具有傳染性,。
劉又寧還表示，目前的“復陽”患者因其愈后短期內體內含有抗體,，病毒無法在其體內繁殖,，因此基本不具有傳染性，不適合納入無癥狀感染者范疇,。
怎么發(fā)現“無癥狀感染者”,，如何處置？
根據《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》中描述,，目前主要通過密切接觸者篩查,、聚集性疫情調查和傳染源追蹤調查等途徑發(fā)現,。
劉又寧稱，目前對于無癥狀感染者的處置是發(fā)現即隔離并且于2個小時內進行網絡直報,，在隔離期間繼續(xù)進行核酸檢測以及進一步觀察其是否出現癥狀,，也可以對其使用一些抗病毒藥物進行干預。原則上連續(xù)兩次標本核酸檢測陰性后才可解除隔離,。
如何判斷自己是不是“無癥狀感染者”
如今檢查是否為無癥狀感染者唯一的確診方式就是核酸檢測,，但是大部分地區(qū)核酸檢測盒的數量都是有限的，為了避免醫(yī)療資源浪費,，可以進行自我診斷,。
武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)呼吸內科主任郭紅榮稱,如果無疫區(qū)旅行史，而且沒有家庭聚集性發(fā)病,，沒有與確診或疑似病例接觸史,，不需要過度擔心。但如果有相關流行病學史,，就算自身并無癥狀也要及時上報,，并且做好相關隔離工作。
外來輸入人員是否存在無癥狀感染者,，如何應對,？
近期，隨著國內輸入性病例的增加,，對于外來輸入人員中是否存在著無癥狀感染者的疑問,，湖北十堰市太和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科黨支部書記雷懷定回答稱：“外來輸入病例無癥狀者應該有一部分，安檢易被忽視,，最好的方法就是外來入境人員均單獨隔離觀察14天,。”
郭紅榮則建議：“在境外歸國人員隔離期間,，對疫區(qū)來的人員進行核酸檢測或基因測序,，以此來確定是否存在無癥狀感染者,?！?/p>
