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我省最后一名新冠肺炎危重癥患者治愈出院

來源:山西日報 作者:曹秀娟 范珉菲 2020年03月10日 07:42

3月9日,,新冠肺炎危重癥患者張大爺治愈出院。劉通攝

  以高度的責任感,守護生命安全

  “感謝黨,!感謝國家!感謝大家!”3月9日下午3時,經過28天治療,,來自晉中壽陽的86歲新冠肺炎危重癥患者張大爺,坐在輪椅上雙手高舉著,、嘴里不停地念叨著,,被醫(yī)護人員推出了太原市第四人民醫(yī)院重癥救治樓。這標志著我省24名危重癥,、重癥患者已經全部治愈出院,。

  在抗擊新冠肺炎的過程中,最驚心動魄的戰(zhàn)場無疑是重癥病房,。重癥,、危重癥患者的救治是最難啃的“硬骨頭”,也是守護人民群眾生命安全和身體健康的關鍵,。省委下達命令,,全力救治重癥病人,確保治愈,,零死亡,。

  2月11日下午2時36分,86歲的張大爺從壽陽縣人民醫(yī)院轉診至太原市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科,,有發(fā)燒,、咳嗽、嗜睡,、呼吸困難等癥狀,且有20年的高血壓病史以及腎功能不全,,隨時都可能有生命危險,。

  張大爺是我省新冠肺炎危重癥患者中年齡最大的。他的安危引起了全院甚至全省上下的高度關注,。省市醫(yī)學專家組成精銳專家小組,,不惜一切代價,積極搶救,。中醫(yī)專家提前介入,,采用中西醫(yī)結合的方式進行治療;采用新冠肺炎患者恢復期的血清治療……

  在趙愛斌主任的主持下,太原市第四人民醫(yī)院專家們迅速為老人制定了一套治療方案,,按照大夫工作“護士化”原則對張大爺進行全方位監(jiān)測,。每組醫(yī)生除日常早晚查房外,專門另行排班輪流進隔離病房,,張大爺?shù)拇才詴r刻有兩名護士,、一名醫(yī)生值守,嚴密監(jiān)測病情變化,,隨時調整治療方案,。

  張大爺剛來時,因為害怕,,幾乎不說話,。為了隨時掌握張大爺?shù)那闆r,趙愛斌和重癥醫(yī)學科的負責人吳莉每天至少要去查房三四次,,每次進去都一定要和老人聊天,,以減緩他的恐懼心理,爭取老人配合治療,。

  用精準的醫(yī)療護理,,把生命從死神手里奪回來

  2月18日早晨,老人突然上不來氣,,意識不清,。正在交班的白永亮大夫,突然聽到對講機里傳來緊急呼叫聲:“大夫快來,,患者昏迷了,!”白永亮迅速跑到病房。眼前的老人任由怎么呼喊,,沒有一點兒反應,。

  此時,趙愛斌,、太原市第四人民醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長范夢柏,、麻醉科主任肖向群都已趕了過來。大家決定,,必須緊急氣管插管上呼吸機,。每一次插管操作都是生死考驗,對患者如此,,對醫(yī)生也一樣,。因為當醫(yī)生近距離操作時,病人呼吸道會噴射出具有極強傳染性的病毒氣溶膠,。

  對于老人來說只有一次插管機會,,具有豐富經驗的肖向群當仁不讓,,趙愛斌、白永亮,、吳莉在一邊輔助,。插管一次成功,當看到患者呼吸逐漸平穩(wěn)下來,,呼吸衰竭得到糾正,,意識逐漸清醒后,大家終于松了一口氣,。此時,,墻上鐘表上的時針已指向下午2點。

  為了確保老人的生命安全,,從插管后,,老人身邊就變成了兩名大夫、三名護士一刻不離地堅守,。

  插管似進攻,,而拔管則需把握好戰(zhàn)機。如果拔管晚了,,就會增加感染的機會,。時間久了,甚至會出現(xiàn)過度依賴呼吸機,,而無法拔管,。兩天后,趙愛斌查完房,,果斷決定給老人拔管,。

  拔管后的幾天,老人的狀況有所好轉,。大家剛想松口氣,,不料,死神又向老人發(fā)起另一波猛烈進攻,。

  2月26日晚,,老人突然發(fā)燒、喘粗氣,、血壓難以維持,、尿量極少、脈搏跳動異常,、血糖爆表、血鈉值超高,,肌酐也在惡化,,并且出現(xiàn)非常嚴重的腹瀉,。老人的生命再度垂危。

  當晚值班的袁永佳大夫趕緊匯報病情,,專家組立即趕來進行緊急會診,,并對癥施治、緊急搶救,,直到次日清晨,,老人生命體征才趨于平穩(wěn)。

  3月1日,,山醫(yī)大二院呼吸科醫(yī)生劉曉紅穿著厚厚的防護服進入重癥病房,。安靜的病房里只有監(jiān)護儀滴滴的響聲和張大爺輕輕的鼾聲。不一會兒,,老人醒了,,他想和家人視頻聊聊。

  “爸爸,,你好點嗎,?好好配合醫(yī)生護士,我們一兩天就去接你,?!笔謾C里傳出孩子熟悉而親切的聲音,老人露出久違的笑容,,指著屏幕說:“這是我大女兒,,這是我二女兒,這是我外孫女婿……”

  用親人般的愛與溫暖,,點燃老人的生命之火

  一次次的及時搶救,,讓老人化險為夷。醫(yī)護人員親人般的關愛與溫暖,,成了老人的精神支撐,。

  有時,醫(yī)護人員不能準確理解老人的想法,,老人會大喊大叫,,還會抓扯醫(yī)護人員的防護服和眼罩,護士張秀坤總會俯下身輕聲說:“爺爺不要怕,,來拉住我的手,。”慢慢地,,老人的情緒得到緩解,。

  “用吸痰器,太難受,。雖然自己累點,,但爺爺會恢復得快點兒,。”護士劉春苗每次都會多給老人叩叩背,,機械輔助排痰,,再加上體位引流,讓老人試著咳嗽,,看到老人咳出痰來,,她會高興到拍手叫好。

  為了鍛煉老人的反應,,護士佟媛媛會和爺爺玩打手背的游戲,。老人居然玩上了癮,每次都是老人贏了,,然后媛媛被罰講故事,,聽著聽著老人就睡著了。

  老人胃腸功能紊亂,,大便次數(shù)多,,為了保護肛門周圍的皮膚,需要用不含酒精的濕巾護理臀部,,護士孔慶冉就自掏腰包到外面為老人買了嬰兒濕巾,。

  一次跟孫女視頻后,老人突然變得沉默,。為了轉移老人的注意力,,護士張?zhí)硭祭^老人的手:“爺爺,咱們來做拍手游戲,?!辈》坷镯懫鹆艘焕弦恍 澳闩囊唬遗囊?,一個小孩開飛機”的聲音,。

  整整28天,在醫(yī)護人員的細心治療和護理下,,張大爺?shù)牟∏槿諠u好轉,。新冠肺炎逐步消除,腎功能不全,、高血壓等基礎性疾病得到控制,,老人的精神狀態(tài)也一天天好起來。只要一醒來,,老人就會沖著醫(yī)護人員豎起拇指,甚至孩子般撒嬌:“我想喝水了,!”“我想翻身了,!”“我后背不舒服了,!”不管老人提出什么條件,醫(yī)護人員都會立刻滿足,。

  經過28天的治療,經省市專家評估,,老人體溫恢復正常3天以上,,呼吸道癥狀明顯好轉,肺部影像學顯示炎癥明顯吸收,,且無明顯滲出,;呼吸道病原核酸檢測陰性,全血核酸檢測陰性,。

(責編:田洲)