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突破,!太原市人民醫(yī)院神經(jīng)外科順利完成一例行經(jīng)額鉆孔腦內(nèi)血腫清除術(shù)

來源:太原市人民醫(yī)院官微 2020年03月09日 22:10

  3月3日,,太原市人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治一名由120送診急診的52歲男性患者,,主因高血壓病史兩年未正規(guī)治療,在家中大便后突發(fā)頭痛伴右側(cè)肢體無力,,經(jīng)頭顱CT掃描明確診斷為:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。

  入院后主管醫(yī)生王志威副主任醫(yī)師與家屬耐心溝通并詳細(xì)解釋病情,,全科醫(yī)護(hù)人員積極配合救治患者,,密切監(jiān)測生命體征、病情變化,、監(jiān)控血壓,、止血降顱壓、加強(qiáng)翻身拍背等基礎(chǔ)護(hù)理,。經(jīng)過一天的保守治療后患者仍處于昏迷狀態(tài),,全科醫(yī)生討論并征求科聯(lián)體專家的意見,建議行經(jīng)額鉆孔腦內(nèi)血腫清除術(shù)的微創(chuàng)術(shù)式治療,。家屬在面對患者手術(shù)時遲遲未定,,當(dāng)家屬同意手術(shù)已是下班時間,大家立刻各司其責(zé),,投入到緊張有序地術(shù)前準(zhǔn)備的各項工作中,。

  在韓杰林主任的主持下,王志威副主任醫(yī)師主刀、李國華主治醫(yī)師協(xié)助下,,在床旁為患者進(jìn)行手術(shù),。韓主任和王主任仔細(xì)閱片、認(rèn)真定位,、嚴(yán)格消毒,、鉆孔穿刺、按預(yù)定設(shè)計軌道置入導(dǎo)管,、準(zhǔn)確到位一氣呵成,,見暗紅色血性液溢出,隨即抽取出約40ml余血性液,,手術(shù)順利完成,。術(shù)后即刻復(fù)查頭顱CT,與入院時比較:顱內(nèi)血腫已基本清除,、占位解除,、顱壓緩解,為改善病情及縮短病程邁出了關(guān)鍵性的一步,,夯實了堅實的基礎(chǔ),。

  評估病情后,在術(shù)后20小時已拔除腦內(nèi)血腫殘腔引流管,,刷新了術(shù)后置管歷史最短時間,。

  經(jīng)額鉆孔入路腦內(nèi)血腫清除術(shù)的微創(chuàng)術(shù)式手術(shù)的優(yōu)點是:創(chuàng)傷性小,精準(zhǔn)施治,,局部麻醉,,手術(shù)時間短,術(shù)后恢復(fù)快,,大大縮短ICU停留時間,,耐受性好,一般3-5天內(nèi)拔管,,衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)成本低,,且不受年齡和重要臟器功能的限制,術(shù)后可明顯縮短病程并為功能恢復(fù)創(chuàng)造有力條件,。

  新冠肺炎疫情期間神經(jīng)外科積極收治病人,,同時承擔(dān)監(jiān)管患者入監(jiān)前的隔離觀察,病區(qū)一直處于飽和狀態(tài),,全科醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)一致,,堅守崗位,加班加點,,舍小家為大家,,在自己的崗位上艱苦奉獻(xiàn),。

  溫馨提示

  各位市民朋友:高血壓病屬于慢性病,一旦確診就要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,,不可自行調(diào)藥或停藥并定期監(jiān)測血壓,,同時要起居規(guī)律、適當(dāng)運(yùn)動,、控制體重,,低鹽低脂飲食,使血壓保持在一個穩(wěn)定的水平,,降低腦出血的發(fā)生率,。

(責(zé)編:張詩陽)